发布时间 : 星期日 文章171内科护理习题[附答案]@南华 - 呼吸系统疾病病人护理单元测试题更新完毕开始阅读88993d72a417866fb84a8ebe
C．每次引流时间不超过30分钟
D．为加强引流效果，引流时辅以胸部扣击 E．应尽可能让佳人参与引流过程 11．与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是
A．吸烟 B．感染 C．过敏 D．气候 E．弹性蛋白酶活性的降低 12．慢性阻塞性肺气肿的治疗目的为
A．根治原发灶 B．恢复正常的肺功能 C．控制各种症状
D．解除患者的焦虑 E．延缓疾病的进展 13．以下哪些是阻塞性肺气肿的并发症
A．急性上呼吸道感染 B．急性支气管炎 C．肺部急性感染
D．自发性气胸 E．呼吸衰竭 14．关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项正确
A．由鼻吸气 B．吸气时腹肌收缩 C．经口呼气 D．呼气时缩拢口唇 E．为减少ＲＶ应尽量用力快速呼气 15．关于慢性肺心病的发病机制正确的是
A．缺氧引起肺小动脉收缩 B．体循环的淤血 C．肺毛细血管的减少
D．继发红细胞增多 E．醛固酮分泌增加引起的血容量增多 16．关于长期氧疗正确的是
A．用语ＣＯＰＤ急性期病人 B．当ＰaO２＜8．0kPa时 C．当ＰaO２＞6．65kPa
D．氧流量为1～3L／min E．每日持续吸氧15小时以上
17．患者72岁，诊断肺心病10年，近2天因咳喘加重伴尿少入院。查体：神志清楚，半卧位喘
息状，口唇有明显紫绀，颈静脉怒张，桶状胸。两肺有中等量干湿罗音，心率110次／分，
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节律明显不整，腹软，肝肋下2cm,下肢、阴囊有明显水肿。白细胞11×10/L，中性0．8，心电图提示快房颤。以下措施哪些正确 A．静脉点滴环丙沙星 B．吸入舒喘灵 C．单用呋塞米消除水肿
D．立即静注西地兰纠正快速房颤 E．持续吸氧，流量１升／分 18. 与哮喘病人气道狭窄有关的发病机制是
A.喉头水肿 B.支气管平滑肌痉挛 C.气道粘膜水肿 D.粘膜下腺体分泌增多 E.肺泡炎症 19. 支气管哮喘常见的诱因或病因是
A.花粉 B.呼吸道感染 C.食物中缺乏维生素A D.电离辐射 E.大气污染 20.怀疑病人有败血症，做血培养时哪些是正确的 A．尽可能在抗菌治疗前采血 B．在寒战、高热时采血最好 C．采血一次即可，以免增加病人的痛苦与负担 D.成人一次采血量2～5ml E．成人一次采血量至少5～10m1 21．关于急性呼衰的处理哪些正确
A．为维持气道通畅应尽早作气管切开 B．持续吸入40％氧可预防氧中毒 C．氧疗应使PaO2维持在接近正常水平 D．有些呼衰不宜使用呼吸兴奋剂 E．当pH＜7。20时应给予乳酸钠纠正酸中毒 22．与呼衰CO2潴留有关的发病机制是
A. 肺通气不足 B．肺泡通气不足 C．通气／血流比例失调 D．弥散功能障碍 E．吸入氧浓度过低 三．填空题
1．呼吸道以( )为界分为上、下呼吸道。
2．气管插管过深常误入( )，导致对侧的( )。
3．呼吸是指( )与( )之间的气体交换，由( )、气体在血液中的运输及
( )三个环节组成。 4．大量痰是指每日痰量( ) ml。
5．慢支的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作，每年至少( )月，连续( )年。 6．慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是( )，肺功能检查( )明显增加。
7．肺心病病人出现明显紫绀与( )和( )有关。 8．支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的( )性。
9．支气管哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的( )。临床类型分为( )。
10．支气管扩张最好发的部位是( ) 肺( )叶。
11．微生物人侵引起肺炎的途径有：( )、( )、和( )直接蔓延到肺。 12．肺炎支原体肺炎首选的抗生素是( )。
13．革兰阴性杆菌肺炎应选用( ) 抗生素联合氨基糖甙类或( )抗生素。
14．呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面，静息状态呼吸空气时，PaO2( ) PaCO2( )15．呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是建立( )。 四．名词解释 1．咯血 2．体位引流 3．慢性肺源性心脏病 4．肺性脑病 5．支气管哮喘 6．支气管扩张 7．医院获得性肺炎 8．呼吸衰竭 五．简答题
1．简述如何鉴别咯血和呕血？ 2．腹式呼吸和缩唇呼气怎样进行？ 3．长期氧疗的概念及适应证。
4．简述支气管扩张的临床特点与体检阳性所见。 5．简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点。 六．论述题
。 1． 患者男性，７０岁，因慢性咳喘１０年，下肢间断水肿１年，咳大量黄痰，伴嗜睡１天入院。查体：Ｔ３７℃ P140次/分 R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿锣音，心律齐，P2>A2，未闻杂音，腹部（-），下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征（-）。血白细胞总数正常，中性粒细胞0。85，PaO26。7kPa(50mmHg), PaCO28kPa(60mmHg),胸片未见炎性阴影。 问题：
1）患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么? 2）找出入院时2个最主要的护理诊断？ 3）叙述氧疗时的护理措施及其依据？
2． 患者，女性，18岁，入秋以来因突发呼吸困难伴干咳1天来诊，医疗诊断为“支气管哮喘”，经休息、舒喘灵吸入等治疗，症状已完全缓解，2周前曾有类似发作，因症状较轻，历时15分钟左右自行缓解而未在意。 问题：
1）患者可能为哪型哮喘？依据是什么？ 2）对于该患者应进行哪些方面的健康教育？
3．男，72岁，因咳嗽、咳痰4天，嗜睡1天入院。一月前患脑血栓，至今进食时有发呛。查体：T36。5℃ P110次／分 R28次／分 BP 13。3／10．7kPa（100／80mmHg），轻度嗜睡，可疑紫绀，咳嗽元力，痰粘稠，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，有湿啰音，心（一），两侧肢体肌力、肌张
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力无明显异常。血白细胞4．0×10／L，中性粒细胞0.9。 问题：
1）本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么？ 2）为明确诊断需进行哪些必要的检查？
3）找出入院时最主要的两个护理诊断及一个并发症，并列出其诊断依据？