发布时间 : 星期四 文章精神病医院管理制度更新完毕开始阅读8d0baa5ea36925c52cc58bd63186bceb19e8ed89
救。其他相关科室人员被呼叫参加抢救时，必须在5min内到达指定抢救场所。 4. 急危重病人由急诊科主任和护士长组织抢救。遇有成批病员，严重复合伤等突发事件时，
应立即通知医务科，按《广西医院突发公共卫生事件应急预案》实施。
5. 各级绿色通道医务人员要训练有素、技术娴熟、职责明确、坚守岗位，能胜任抢救各种
危重病人的需要，随时做好抢救准备。
6. 急诊抢救室为抢救危重病人的专用设施，不得挪作他用。一切抢救物品实行“五定”制度
（定人保管、定点放置、定量供应、定期检查、定期消毒），保证抢救病人使用。 7. 在抢救危重病人时，抢救班护士应主动观察病情，准确执行医嘱，医生口头医嘱要准确、
清楚，护士要复述一遍后执行，及时记录。
8. 绿色通道各相关医技窗口张贴绿色通道病人优先的标识。由门急诊护士在检查单上盖
“绿色通道”章，并发放“绿色通道”卡，保证各项措施优先。 9. 对危重病人实施先抢救后挂号，先用药后付费等便捷措施。
10. 所有检查由专人（工勤人员、抢救护士）护送，所有医技、病房等相关科室保证绿色通
道的畅通。
精神病人入院制度
1. 首次住院的必须经精神科主治以上（含主治）的医师检查确诊并征得病人亲属（或监护
人）同意后方可办理住院手续。对于诊断不明疑似精神病需住院观察明确诊断的，要告知其亲属并征得同意后才可办理住院。
2. 病人住院需持有医师签发的住院证及相应的各种知情同意签字书、门诊病历等，如护送
人不是病人的直系亲属的，先由护送人代签各种知情同意签字书，过后及时叫病人直系亲属（或监护人）补签。
3. 住院部根据各精神病房的床位使用情况进行统一安排，如有特殊情况应事先与病房取得
联系。住院部留下家属（或监护人）的姓名、住址和联系电话号码等。
4. 遇危重病人，住院部可先通知病房备好床位和一切抢救物品，并将病人及时收住院后再
补办手续。
5. 病人进病房时，值班护士应热情接待，并为病人测量生命体征、体重等，做好记录。如
发现异常则通知医师。
6. 病人入院一律更换衣服，统一穿着病员服。更换衣服时，要注意检查病人身上有无危险
物品。将换下的衣裤及检查出的物品一并交还护送人，所留物品登记在财物保管单上，值班护士与护送人共同签字备查。 7. 病人入院时可带生活用品、软底鞋、袜子、内衣及防寒衣服，贵重物品和危险物品、钱、
票证等不能带入病房。
8. 值班护士根据病情安排床位，并向病人介绍病房情况、病房生活制度等，以使病人尽快
熟悉环境。
9. 如是危重病人入院，则先行抢救后再办上述手续。
10. 医师应详细采集病史，充分了解病情，并履行告知义务。
11. 对于不合作病人要采取强制措施时，要征得护送人同意。对于兴奋躁动病人，必要时工
作人员可协助家属送病人入病房。
精神科首次就诊工作制度
1. 精神科首次就诊，先在挂号室登记挂号，建立大门诊病历，由分诊工作人员带到相关科
室门诊就诊。
2. 接诊人员要履行告知义务，要求家属或陪同人员看管好病人，严防意外事件发生。对于
兴奋躁动、冲动、木僵等重症精神病人优先安排就诊。接诊医师应热情接待，仔细询问病史，认真做体格检查、精神检查和必要的辅助检查，严禁做不必要的大检查。
3. 医师按病历书写要求书写精神科门诊病历，要求书写完整、诊断准确，不能确诊者也要
写明初步诊断意见，医师要签全名。
4. 医师应合理用药、合理治疗，严禁乱开大处方；指导读书督促病人服药，在服药治疗期
间应注意的事项、服药可能出现的药物副作用等都应告知家属，并做好相应记录。 5. 发病期的精神病人就诊，原则上应收住院治疗；对于难于看管的重症精神病患者，在征
得家属或陪同人员同意的情况下，科先安排入住病房后再办理门诊病历和入院手续，门诊病历由病房接诊医师书写；家属或陪同人员不同意住院的要注明并签名备查。
6. 病人门诊三次应作出诊断，三次以上仍不能明确诊断的应请上级医师会诊。接诊后发现
不是精神科疾病的，应写简要的病情记录后，主动介绍到相关科室就诊。 7. 对涉案和涉及法律问题的就诊者，要及时请求报告。
8. 严格执行保护性医疗制度和保护病人隐私制度，尊重精神病人合法权益。
病房管理制度
1. 病房的护理工作由护士长负责管理。
2. 保持病房整洁，舒适，安全、避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作
轻。
3. 统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，不得随意变动。 4. 定期征求患者及家属的意见，改进病工作。 5. 保持病房清洁整齐，布局有序，注意通风。
6. 医务人员必须按要求着装，佩戴有姓名胸牌上岗。
7. 护士长全面负责保管病房财产、设备。并分别指定专人管理，建立账目，定期清点，如
有遗失应及时查明原因，按规定处理。 附：精神科病房管理制度
1. 病房设备应简单，物品定位放置，并保持清洁。病房内保持安静，严禁放置危险物品。 2. 开展定期与不定期的安全检查，特别注意检查危险品及病房各种设施的安全性。
3. 病房门窗、点灯、床和桌椅等设备，如有损坏应立即通知总务科安排人员前来修理。未
修理好之前应采取有效措施，以防意外发生。
4. 病房大门、办公室、治疗室、配餐室、储藏室等在进出时要随手关门并锁好，不准病人
任意出入。工作人员的钥匙要妥善保管，如有遗失应立即报告科室领导组织寻找，防止落到病人手中而发生意外。
5. 病人入病房，可携带日常生活用品和换洗衣服、软底鞋。食品交值班护士由病房统一管
理，定时发放。病人的眼镜、假牙在监护下使用。其他一切危险物品如刀、绳和贵重物
品，禁止带入病房。
6. 病人的床位应由值班护士根据病情安排。在调整房间或床位时应交班，以便清点和观察。 7. 病人开餐时，所有上班的工作人员要到场并维持好秩序，对于兴奋躁动、木僵等病人，
要特别给予关注。
8. 病房禁止吸烟，对于吸烟的病人，组织在吸烟区吸烟；禁止在床上吸烟，以防失火。 9. 病历和各种记录应定点放置，并保持完整，不得任意涂改和乱放；不准病人和无关人员
翻阅。
10. 病人书信来往必须严格管理未经经治医师同意，不得将病人信件任意发出或交给病人。
病人在住院期间一般不给接电话，但病情好转经科主任或经经治医师同意，可以接电话。病人离开病房外出必须有工作人员或家属（监护人）陪伴。 11. 病房内不留宿无关人员，陪人必须持有陪人证。
12. 未经医院办公室许可，不允许任务无关人员到病房参观、逗留或给病人摄影等。
精神科病房安全管理制度
1. 病房定期组织学习安全管理制度及消防技能的演练. 2. 各病房物品做到固定放置，便于清点和使用。
3. 严格交接班制度，交班内容：实际人数，新入院患者，有严重自杀、伤人、毁物、逃跑
的病人和其他特殊情况需要交班者。
4. 患者出入病区要清点人数，外出检查要有工作人员陪伴。并防止患者将限制品带入病室
（限制品：绳索、刀、剪、碎玻璃、打火机、火柴、玻璃瓶等）。 5. 病房的钥匙、刀剪、保护带等危险物品，应有固定数目，放置在固定地方，并详细交接。
如有遗失要立即追查寻找并报告主任或护士长。
6. 病房各种设施，如电器、门窗、桌椅、玻璃、门锁等要做到定期检查，随时维修。施工
时各种工具不得随意放置，病人不得随意靠近，完工后要彻底清理现场。
7. 病区各种设备，如门窗、床架、桌椅等应定期检查，若有损坏，及时申请修理。 8. 抢救用物做到物品完好、齐全，随时处于良好状态，保证安全使用。 9. 确保住院患者安全，严格执行每周安全大检查。
10. 每周四上午为安全检查时间，平时随机抽查，并作详细记录。
（1） 检查范围：患者衣服口袋、褥垫、床头柜和患者活动场所。
（2） 检查内容：患者是否内藏绳索、剪刀、风钩、破玻璃片、玻璃瓶、打火机等限
制物品。
11. 病房消防通道做到畅通无阻，病房消防设施完好无缺，周围无杂物。
12. 工作人员在下班前离开岗位时，务必检查和切断与下一班工作无关的电源，以确保病房
安全。
精神病人管理制度
1. 为了进一步加强医疗质量管理，避免医疗事故和医疗纠纷的发生，结合我院实际情况，
制定本制度。
2. 本制度所指精神病患者包括来我院初、复诊（已在我院或其他医疗机构确诊的精神病患
者）、住院、司法鉴定、特检、康复的精神病患者。
3. 本制度适用于本院所有科室班组，全体干部职工均有义务履行本制度相关职责。
4. 精神病患者来门诊首诊、复诊、鉴定或检查时，负责为其服务的各级各类医务人员，在
实施诊疗行为前，均应要求患者家属签字认可并履行告知义务。
5. 凡家属陪同精神病患者来我院就诊时，无论是首诊、复诊、挂号、缴费或做各项检查、
办理入院手续等，各部门的工作人员均有义务提醒患者家属，要求家属或其他陪同人员在场等候，防止逃跑事件发生。
6. 门诊导诊台对来入院诊治的精神病患者，应严格将重症精神病患者和一般神经症患者区
分送诊，禁止门诊当班医生将有自杀、逃跑、伤人毁物的重症精神病患者收治到开放性病房。
7. 精神病患者入住我院，各病科应严格按照《临床科室分类收治病人的暂行规定》收治管
理，对自杀、逃跑、伤人毁物的重症精神病患者，应列入重点监护并制定相应监护措施。 8. 各精神科病房收治的住院患者，必须住院治疗一周时间以上，并由经治医师签字同意以
后，才能参加工疗室的娱疗活动。
9. 精神科病房和工疗室要建立健全康复治疗管理制度。临床科室每天送工疗室的患者必须
出具花名册，工疗室接收时，必须凭花名册核对，并由双方工作人员签字。对每一个新接受的康复患者，工疗室应与病房经治医师核实住院治疗情况。
10. 医院各类检查科室（包括司法鉴定）应协助临床科室做好防范精神病患者逃跑工作，凡
为精神病患者做检查的医务人员，每当检查完毕，必须负责将患者送交患者家属或陪同人员，患者家属因交费或其他原因临时离开检查科室，当班医务人员应负责看守好精神病患者，避免意外事件发生。
11. 总务科应督促维修组人员重点检查精神科防护门窗情况，发现损坏或接到病房报告后，
应立即组织人员修复。
12. 保卫科、保安队要派员定时巡查医院工作区，一旦发现病人逃跑，或接到报告后应在五
分钟内组织队员周迅，各级各类工作人员均有义务协助追寻。
13. 医务科、护理部等职能科室应根据医院相关管理规章制度，并结合本制度，每半月督促
检查各精神病房防范精神病患者逃跑的措施是否落实，并记录在案。
14. 精神病人入院所带的物品，应当着护送人的面清点并登记，所留的物品由病房总务护士
负责保管，病人使用或消耗时应登记并要求病人签字备查，病人出院时要一一点清交还。 15. 精神病人住院期间的书信来往，一律由经治医师代转；问讯有关病情事宜，由经治医师
办理。
16. 住院吸烟精神病人的烟，由护理人员统一管理，病人不得私自保管烟火，并要求在指定
地点抽烟。
17. 凡有违反本制度者，按医院有关规定处理。
心理测验室工作制度
1. 临床各种心理测验必须由医师详细填写申请单，并做好预约登记。门诊病人和特殊需要
的，要随时进行测验。
2. 进行临床心理测验时，要严格操作规程，使用规范的指导语。