发布时间 : 星期六 文章神经内科试题更新完毕开始阅读903e4917cc7931b765ce1548
A.损伤平面以下运动、感觉、反射及植物神经功能均有障碍 B.最多见为截瘫，少数也可为四肢瘫痪 C.脊髓休克期过后，受累肢体呈痉挛性瘫痪 D.脊髓休克期过后，病理反射反而消失 E.早期出现尿、便功能障碍
23. 视觉径路中不同部位病变可以引起视力障碍或不同类型的视野缺损,下列哪些组合是不正确的?
A.一侧视神经受损，该侧眼全盲 B.视交叉中部受损，两眼颞侧偏盲 C.视交叉一侧受损，对侧眼为鼻侧盲
D.一侧视束受损，两眼对侧视野同向偏盲
E.一侧视辐射下部受损，双眼对侧视野同向上象限盲
24. 男性，55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26/10kPa，下列哪项处理不妥？
A.20%甘露醇静脉滴注 B.保持呼吸道通畅 C.为明确诊断，立刻行腰穿检查 D.调整血压 E.观察生命体征
25. 男性，65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现？
A.交叉性瘫痪 B.多数颅神经麻痹 C.交叉性感觉障碍 D.眩晕 E.运动性失语
DDBDACBDED，ECEDDEECCD，EDCCEADAEB 02级7年制神经病学考试题 姓名 学号 成绩 一、多选题：（下列各题有5个备选答案，请选择一个正确答案。每题1分，共50分）
1.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)鉴别要点是 A.有否肢体瘫痪 B.有否伸舌偏斜 C.有否病理反射
D.有否皱额闭眼障碍 E.有否鼓腮,吹气障碍
2. 格林--巴利氏综合征下列最具有特征性表现的是 A.末稍型感觉障碍 B.四肢弛缓性瘫痪 C.四肢腱反射消失 D.神经根性疼痛
E.脑脊液蛋白--细胞分离
3. 患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫,右侧同向性偏盲,运动性失语。临床诊断脑血栓形成。其闭塞的血管最可能是 A.左侧椎动脉
B.基底动脉
C.右侧大脑中动脉 D.左侧大脑前动脉 E．左侧大脑中动脉
4. 患者26岁，男性。2周前感冒2－3天恢复。3天前背痛，同时觉双足,小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲,不能单独站立。小便费劲，三天无大便。检查：双下肢肌力1－2级,张力低，腱反射对称减低，病理征不肯定。双T8以下各种感觉消失，下述哪一个是最可能的诊断？
A.脊髓灰质炎
B.急性横贯性脊髓炎 C.多发性硬化
D.脊柱转移性肿瘤 E.急性硬膜外脓肿
5. 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为 A.肌肉瘫痪范围的大小与程度 B.有无肌肉萎缩 C.肌张力增高或减低 D.腱反射亢进或减低 E.有无病理反射
6. 王某,女,65岁,听不懂别人的话,也不会说话3月,这种语言障碍称为 A.运动性失语 B.感觉性失语 C.命名性失语 D.构音不良 E.混合性失语
7. 李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为 A.脑血栓形成合并脑疝 B.脑栓塞合并脑疝 C.脑出血合并脑疝 D.蛛网膜下腔出血 E.脑出血
8. 男性,28岁,发热38-39℃持续7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,但其他神经系统体征缺如。为确诊下列哪项检查最有意义? A.头颅CT B.EEG C.CSF D.MRI
E.胸部X线平片
9. 脊髓休克时患者的临床表现最正确的是 A.血压下降
B.有轻度意识障碍 C.可引出巴彬斯基氏征
D.病变水平以下深浅反射消失 E.病变水平以下深浅反射亢进
10. 运动神经元疾病的分类不包括哪一项? A.肌萎缩性侧索硬化 B.进行性脊髓性肌萎缩 C.进行性球麻痹
D.进行性脊髓麻痹 E.原发性侧索硬化
11．关于腰穿脑脊液检查,以下哪项不正常? A.压力1.766kPa (180mmH?O) B.压颈(Queckenstedt)试验阳性
C.细胞数5×10?/L,以单核的白细胞为主 D.蛋白质定量测定0.45g/L E.糖定量2.5mmol/L
12. 男性,60岁,突然出现眩晕恶心呕吐,随后讲话不清,吞咽困难,饮水呛咳,检查发现左侧Horner综合征,双眼水平眼震及旋转眼震,交叉性感觉障碍(左侧面部及右C3以下半身痛觉障碍),左软腭抬举活动差及左咽反射消失,左上下肢共济失调,其病变部位在 A.左侧延髓 B.左侧延髓前部 C.左侧延髓背外侧 D.左侧脑桥及延髓 E.右侧脑桥及延髓
13. 某患者,男性,21岁,近来工作劳累,昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往无类似发作。体格检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见U波出现,应立即首先选择 A.静脉滴注葡萄糖 B.静脉滴注能量合剂 C.口服或静脉补充钾 D.新斯的明肌注 E.静脉滴注地塞米松
14. 66岁男性,行动迟缓,双手上肢抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,哪项不正确 A.抗担碱能药物--安坦 B.金刚烷胺
C.左旋多巴或美多巴
D.多巴胺能受体激动剂--溴隐亭 E.吩噻嗪类药物--冬眠灵
15.关于重症肌无力危象不正确的是：
A.危象是急剧发生呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能 B.肌无力危象为疾病发展，或服抗胆碱脂酶药物不足所致
C.胆碱能危象是为使用抗胆碱脂酶剂过量所致 D.反拗性危象可用阿托品对抗 E.判断危象性质，可用腾喜龙试验
16. 某患者男性，54岁，有脑动脉硬化病史3年余。本次因急起左侧肢体无力伴视物成双11天住院。查体：神清，右眼处于外展位，不能内收，右瞳孔扩大，对光反应消失，左鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，张力增高，左侧病理征阳性，病变部位应在： A.右侧大脑 B.右侧中脑 C.左侧延髓 D.左侧脑桥
E.右侧内囊
17. 下列何种检查所见不属于小脑病变时体征 A.指鼻试验不准 B.轮替运动不灵活
C.闭目难立征表现为睁眼平稳，闭眼均不稳 D.跟膝胫试验不准 E.辨距不良
18. 重症脑出血,重要的治疗方法是 A.预防休克 B.应用脱水剂 C.控制血肿感染 D.立即输血 E.给予苏醒剂
19. 54. 某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有\感冒\病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意
A.血压下降 B.呼吸困难 C.神志障碍 D.脉搏加快 E.瞳孔改变
20.女性,36岁,曾被诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。入院前1天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。检查16/10.5kPa(血压120/80mmHg),心房纤颤。运动性失语,右侧中枢性面,舌瘫右上肢肌力1级,下肢3级,右侧Babinski征(+),右侧偏身痛觉减退，你考虑诊断为哪一种疾病? A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作
21． 女性,12岁,一周前有上呼吸道感染史,今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,查体四肢软瘫,远端