发布时间 : 星期日 文章普外科主治医师考试题及参考答案 知识交流更新完毕开始阅读9227a419a8ea998fcc22bcd126fff705cd175c66
E 精索鞘膜积液 答案:C
27. 治疗措施不包括 A胃肠减压
B 进食高蛋白、高热量饮食 C 积极试行手法复位 D 密切观察腹部体征变化 E 卧床休息 答案:B
女性,转移性右下腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,脉搏90/min,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。
28. 最可能的诊断 A急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性化脓性阑尾炎 D 急性肠梗阻 E 消化性溃疡穿孔 答案:C
29. 最有诊断意义的表现是
A转移性右下腹痛 B 闭孔肌试验阳性 C 腰大肌试验阳性 D 直肠指诊右前方触痛 E 发热及白细胞增高 答案:A
30. 该患者最佳治疗方法是 A观察 B 补液抗炎 C 急诊手术治疗 D 对症治疗 E 中药治疗 答案:C
31. 该患者可能出现的最严重的并发症 A肠梗阻 B 腹腔脓肿 C 化脓性腹膜炎 D 门静脉炎 E 水电解质紊乱
答案:D
32. 术后最常见的并发症是 A肠粘连 B 肠瘘 C 腹腔出血 D 腹腔残余脓肿 E 切口感染 答案:E
女性,62岁,因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术,术后第3天突然发生右上腹疼痛,查体T
38.8℃,右上腹部压痛反跳痛明显,WBC 16.1×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 33. 此病人最可能出现的并发症是 A术后出血
B 急性完全性输入襻梗阻 C 十二指肠残端破裂 D 吻合口梗阻 E 术后急性胆囊炎 答案:C
十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大切术后近期严重的并发症。
34. 此时最适宜的治疗方法为 A十二指肠裂口置管引流并腹腔引流
B 急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔引流术 C 胆囊切除术
D 改行Rouxen Y吻合术
E 胃肠减压并抗生素治疗、静脉补液支持 答案:B
如十二指肠残端破裂在术后48小时内发生,应立即手术:①十二指肠残端造口;②腹腔双腔引流管负压吸引;③鼻胃减压管放于十二指肠内持续吸引。
35. 出现此并发症最可能的原因是 A感染 B 结扎不牢固 C 吻合口张力过大 D 空肠输入襻梗阻 E 腹腔粘连较重 答案:D
急性空肠输入襻梗阻多发生在结肠前空肠吻合空肠襻过长的情况下,严重时可造成输入襻空肠和十二指肠残端的闭合性梗阻,肠腔内压力过高。
女性,63岁,因上腹隐痛并黏液血便4个月余入院,查体上腹部可扪及肿块。X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。