发布时间 : 星期日 文章呼吸、消化内科护理查房 - 图文更新完毕开始阅读95cb434a842458fb770bf78a6529647d27283475
洋地黄药物应用
机制：★直接增强心肌收缩力---提高心排血量
★电生理作用---抑制传导、提高心房、交界区、心室自律性
★兴奋迷走神经---对抗交感神经兴奋的不利影响
适应证：①心力衰竭，同时伴有快速房颤者最佳
②心律失常：阵发性室上性心动过速、
禁忌证--预激合并房颤
肥厚型梗阻型心肌病急性心肌梗死24小时内病态窦房结综合征
Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞二尖瓣狭窄呈窦性心律
房颤及房扑伴快速心室率
洋地黄中毒及过敏是绝对禁忌症
洋地黄药物的选择
药物地高辛用药剂量及方式维持量0.25mg qd （＞70y或肾功能受损者0.125mg qd/qod）0.2～0.4mg 稀释后缓慢静注特点中度心衰的维持治疗毛花苷丙适用于AHF或CHF加重（尤伴快速房颤者）毒毛花苷K0.25mg稀释后缓慢静注适用于急性心力衰竭