发布时间 : 星期二 文章院内感染（本科）练习册及答案更新完毕开始阅读971d6922ec3a87c24028c4b2
A蛋白水解酶 B脂肪酶 C淀粉酶 D纤维素酶和酶稳定剂 E以上都是 （ E ）9.可达到高水平消毒水平的消毒剂有
A二氧化氯 B过氧乙酸 C过氧化氢 D含氯消毒剂 E以上都是 （ B ）10.下列哪一项不属于中水平消毒方法
A碘类（碘伏、碘酊等） B 微波灭菌 C氯己定 D季铵盐类的复方等消毒剂 E醇类 （ B ）11.不属于高度危险性物品的是
A.穿刺针 B.呼吸机管道 C.输血与输液器材 D.腹腔镜 E.以上都不对
（ A ）12.压力蒸汽灭菌效果生物监测方法，使用的指示菌株是
A.嗜热脂肪杆菌芽孢 B.枯草杆菌黑色变种芽孢 C.大肠埃希菌 D.金黄色葡萄球菌 E.以上都不对
（ B ）13.环氧乙烷灭菌效果生物监测方法，使用的指示菌株是
A.嗜热脂肪杆菌芽孢 B.枯草杆菌黑色变种芽孢 C.大肠埃希菌 D.金黄色葡萄球菌 E以上都不对
（ E ）14.母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上不得检出以下哪些细菌
A沙门菌 B大肠杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D溶血性链球菌 E 以上都是 （ E ）15.消毒与灭菌因子水平有
A灭菌 B高水平消毒法 C中水平消毒法 D低水平消毒法 E以上都是
二.多选题
（ ABCDE ）1.用甲醛消毒箱消毒物品时的注意事项
A不可用自然挥发法 B环境温度和湿度影响较大 C消毒物品应尽量暴露 D消毒后去除残留甲醛气体 E甲醛有致癌作用，不宜用于室内空气消毒 （ ABCDE ）2.低温等离子体消毒法
A新型的 B低温 C快速 D经济 E无残留毒性
（ ACDE ）3.干热：用于不耐湿热的器械的灭菌以下哪些是正确的
A适用于高温下不损坏 B 盛装容器应加盖 C不蒸发物品 D用于不耐湿热的器械的灭菌 E不变质 （ ACDE ）4.紫外线消毒灯以下哪些是正确的
A普通直管热阴极低压汞紫外线消毒灯 B低强度紫外线消毒灯 C高强度紫外线消毒灯 D低臭氧紫外线消毒灯 E高臭氧紫外线消毒灯 （ ABDE ）5.中效消毒剂可杀灭以下哪几种细菌和病毒
A分枝杆菌 B真菌 C细菌芽孢 D病毒 E细菌繁殖体等微生物
三.填空题
1. 根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀灭能力，可将
其分为四个作用水平的消毒方法，为灭菌、高水平消毒法、中水平消毒法、低水
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2. 3. 4. 5. 6. 7.
平消毒法
酶活性最强的理想温度是30－40℃
下排气式压力蒸汽灭菌需达到的灭菌温度是121℃，维持20－30分钟。预真空压力蒸汽灭菌需达到的灭菌温度是132℃，维持4分钟。
压力蒸汽灭菌效果化学监测方法中，B-D试验的作用是监测是否有冷空气残留 压力蒸汽灭菌效果化学监测方法中，化学指示卡(管)监测方法的作用是是否达到灭菌条件、化学指示胶带监测法的作用是指示是否经过灭菌处理。
可以达到灭菌水平的化学消毒剂有（任举两种）环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、甲醛、戊二醛（任写两种）
临床上使用的戊二醛，常用灭菌浓度为2%，用于灭菌，需浸泡10h（时间），用于消毒，需浸泡20min～45min（时间）。
四.是非题
（ 错 ）1.化学消毒剂可杀灭病原微生物和病毒的化合物及其制剂 （ 对 ）2.清洗可以清除细菌内毒素
（ 对 ）3.彻底清洗是保证消毒灭菌成功的关键
（ 错 ）4.每日灭菌前作空锅B—D试验，专用于压力蒸汽灭菌器设备，监测灭菌柜内有无
冷空气存在
（ 错 ）5.戊二醛属灭菌剂，广谱、高效杀菌，对金属无腐蚀性 （ 对 ）6.储存的有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响；
对于棉布和开启式容器的包装材料，一般建议夏天7d，冬天10d～14d
（ 错 ）7.机械清洗可以代替手工清洗，如结构复杂、精细带管腔的器械
（ 错 ）8.低水平消毒法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法
五.名词解释
1.消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物
2.灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。
3.消毒剂 ：用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 4.灭菌剂：可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。
六.简答题
1. 简述清洗的作用
答：1）清洗的过程最显而易见的是去除可见的污染和污渍；
2）清洗可以大大降低手术器械上的生物负荷，尤其是对内镜等结构复杂、精细、且
带有细、长管腔的器械； 3）清洗可以清除细菌内毒素；
4）提高了灭菌成功率，确保灭菌时达到无菌保障水平。 2. 常用的物理消毒灭菌方法有哪些？
答：①热力消毒法：包括干热和湿热方法；②紫外线消毒法；③低温等离子体消毒法；④过滤除菌法；⑤静电除菌法；⑥微波方法。 3. 简述医疗用品对人体的危险性分类并解释
答：1）高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黠膜而进入无菌组织或器官内部的器材，
或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如，手术器械和用品、输血与输液器材、穿刺针、注射药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀肮镜、
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腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
2）中度危险性物品：这类物品仅和皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织内。例如，呼吸机管道、胃肠道内镜、喉镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、体温表等。
3）低度危险性物品：虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤接触，包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂（杯）(地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品（听诊器、听筒、血压计袖带）等。
4. 为什么酶是可有效地消化细菌内毒素中的蛋白质成分
答：酶是生物性物质，含有蛋白水解酶、脂肪、淀粉酶、纤维素酶和酶稳定剂等
第十二章 医院环境与医院感染
一. 单选题
（ E ）1.引起医院外源性感染的发生对象是病人的 ？
A分泌物、 B排泄物 C其他代谢产物， D易对医院环境造成污染， E以上都是
（ E ）2.医院环境卫生管理中对医院在诊疗活动中产生的 处理不当也极易引起社
会公害？
A各种废弃物 B垃圾 C污水有大量细菌、病毒 D污水有大量原虫、寄生虫 E以上都是 （ E ）3.医院室内环境的保洁不需要哪个项目？
A良好的就医流程 B良好的日照通风
C完善的卫生设备 D完善的污物清除处理系统 E良好的层流空气 （ E ）4.以下哪点不是医院建筑的特点？
A功能复杂； B建筑多变； C环境特殊； D设备制约 E空气质量要求高
（ B ）5.医院的空气质量体现在空气的各种气体成分的比例等多项参数，以下参数哪项是
不需要的？
A温度、湿度 B负离子含量
C清洁度 D新鲜度 E流速、层流 （ C ）6.医院室内空气微生物主要来源，以下哪项不正确？
A土壤和灰尘； B水体和液体
C大扫除 D生物体 E 大气和气体 （ E ）7.2004年发布的《综合医院建筑设计规范（征求意见稿）》，在 “总则”中明确提出：
A 满足医疗工艺的要求 B有效保障控制医院感染
C节约能源、保护环境 D创造以人为本的就医环境 E以上都是
（ E ）8.细菌性食物中毒是食物中毒中最常见的一类，病人症状是在进食污染食品后
A.30分钟~ 1小时 B.1小时~ 24小时 C.1小时~ 36小时 D.24小时~36小时 E1小时~.48小时以后的时间里都可以出现。 （ B ）9.医院建筑的特点中哪项不正确？
A功能复杂 B更新周期缩短
C环境特殊 D设备制约 E 建筑多变
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（ E ）10.根据病人获得感染的危险性来对医院建筑的功能进行分区，以下哪个区域不属于。
A（低危险区）：如行政管理区 B（中等危险区）：如普通病房。 C（高危险区）：如隔离病房，重症监护病房。 D（极高危险区）：如手术室 E 医疗垃圾场
（ E ）11.医院环境卫生管理及其监督中制度要求是
A严格的清洁卫生制度 B消毒隔离制度 C污物处理制度 D污水处理制度 E以上都是
（ E ）12.医院污水的监督管理中要求医院污水建筑物应做到
A防腐蚀 B防渗 C防臭 D防蚊蝇 E以上都是
（ C ）13.下列哪项不是自然环境中自然界的构成要素？
A水 B空气 C人 D气候 E土壤和生物等要素组合而成
二. 多选题
（ ABCD ）1.容易产生食物中毒的主要环节是：
A污染源 B手 C原材料 D环境 E传染病（ABC D） （ ABCDE ）2.医院污水正确处理原则
A全过程控制原则 B减量化原则 C就地处理原则 D分类指导原则 E达标与风险控制相结合原则 （ ABCDE ）3.空气物理消毒方法
A通风 B集中空调 C紫外线照射
D静电吸附式空气消毒器 E循环风紫外线空气消毒机 （ ABCD ）4.环境因素有哪些正确方面对健康能产生正负效应
A物理性 B化学性 C生物性 D社会性因素 E环境因素
（ DE ）5.医院专门存放医疗垃圾垃圾场所哪些是不正确的
A禁止在医疗垃圾容器内倾倒污水、粪便和渣土， B禁止在医疗垃圾容器内倾倒生活垃圾 C医疗废物必须分类存放。
D医疗废物可以和生活垃圾一起收集 E医疗废物可以和生活垃圾混合放置
三. 填空题
1.医院环境卫生学的重点是研究医院中的各种有害因素，如物理因素、化学因素、生物因素等对病人、医务人员及社会人群的危害及预防措施的科学。
2.做好医院环境卫生管理，对防止医院感染，减少社会公害、保障人民身体健康有着十分重要的意义。
3.医院建筑的规划与设计是建筑学、医学、预防医学、环境保护学、医疗设备工程学、信息科学、医院管理学等多学科、多领域应用成果的综合。
四. 是非题
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