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度影，最大径为 cm,边缘毛糙。肝脏大小形态正常，未见异常密度灶，胆管无扩张。脾不大，胰腺大小形态及密度正常，腹膜后未见明显肿大淋巴结。 意见：胆囊结石，慢性胆囊炎
31. 胆管结石
胆道CT平扫、增强显示：左/右肝内胆管内见多个小圆条形稍高密度影（CT值 HU），最大者约10mm×8mm，相应胆管远端扩张；胆总管扩张，胆总管下端见一约10mm×8mm小圆条形稍高密度影（CT值 HU）；胆囊壁光滑 规整。肝实质内未见明显异常密度灶。 意见：胆囊结石
32. 胆总管囊肿
胆道CT平扫、增强显示：胆总管区巨大囊性肿块，囊壁薄而均匀，边界光滑锐利，CT值1HU，增强后未见异常强化灶。胰头受推压左移。肝内胆管无明显扩张 意见：先天性胆总管囊肿
33. 梗阻性胆管扩张炎症可能性大
胆道CT平扫、增强显示：肝内胆管扩张呈圆形断面及管状，平扫呈低密度，呈不均匀性扩张，部分呈跳跃性，\枯枝状\，肝门区肝总管及左右肝管亦扩张，胆总管扩张并呈渐近性，胰头段胆总管仍见扩张，胆囊明显扩大。胰头不大，腹膜后未见明显占位性病变。增强扫描未见明显异常强化影。
意见：梗阻性胆管扩张，梗阻平面在胆总管下段，炎症可能性大（纤维缩窄性乳头炎？）
34. 梗阻性胆管扩张壶腹癌可能
胆道CT平扫、增强显示：肝内胆管明显扩张呈圆形断面及管状，平扫呈低密度，呈均匀性明显扩张，\软腾征\，肝门区肝总管及左右肝管亦扩张呈管状形，胆总管扩张并在胰头/下段突然中断，胆囊明显扩大。胰头不大，腹膜后未见明显占位性病变。 意见：梗阻性胆管扩张，梗阻平面在胆总管下段：壶腹癌可能
35. 急性胰腺炎
胰腺CT平扫、增强显示：胰腺体积增大，腺体肿大，实质正常羽毛结构消失，密度均匀减低；增强和胰腺实质强化不均匀，胰颈及部分胰体实质密度相对减低。胰腺边缘轮廓模糊，周围脂肪间隙消失，并见大量液体渗出影。渗出影主要积聚在胰周、脾门、肾旁间隙，左侧吉氏筋膜明显增厚。腹腔内可见液性渗出影。胰周血管形态规则，无受侵改变。腹膜后未见肿大淋巴结。 意见：急性胰腺炎
36. 急性胰腺炎治疗后假性囊肿形成
胰腺CT平扫、增强显示：胰腺形态增大，体尾部见约 cm× cm× cm囊性低密度影，边界清晰，边缘欠光滑，CT值10HU，大小约cm× cm，周围见渗出，肾前筋膜增厚，结肠旁沟及小网膜囊内见渗液。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。 意见：急性胰腺炎治疗后假性囊肿形成
37. 慢性胰腺炎
胰腺CT平扫、增强及三维成像显示：胰腺实质萎缩，体积明显减小，形态尚规则，胰管扩张明显，胰头不大，胰周脂肪间隙存在。增强后胰腺实质均匀一致强化，致使胰管显影更清晰，未见异常密度病变。腹膜后未见肿大淋巴结。 意见：慢性胰腺炎
38. 慢性胰腺炎并假性囊肿形成
胰腺CT平扫、增强及三维成像显示：胰腺体积尚正常/萎缩变细，胰腺内可见多发点状钙化/结石，胰管轻度/明显迂曲扩张，于胰腺体/尾部可见一约 cm× cm× cm类圆形囊性病灶，，呈均匀水样密度（CT值 HU），囊壁较薄/厚，边界清楚；增强扫描后囊肿内无强化，囊壁轻度强化。胰周未见明显异常密度灶。腹膜后未见明显肿大淋巴结。 意见：慢性胰腺炎并假性囊肿形成
39. 胰岛细胞瘤
胰腺CT平扫、增强及三维成像显示：胰体尾交界部背侧见约 cm× cm× cm圆形等密度影（CT值 HU），增强后病灶明显均匀强化，以动脉期（CT值 HU）显著，静脉期后逐渐呈等密度改变（CT值 HU）；病灶略突出胰腺表面，边界较清，直径为 mm。余胰腺内未见异常密度灶，胰管无扩张；腹膜后未见肿大淋巴结。 意见：胰体尾交界部病变：胰岛细胞瘤？
40. 胰腺癌
胰腺CT平扫、增强及三维成像显示：胰尾明显增大，失去正常形态，实质内见约 cm× cm× cm低密度区（CT值 HU），增强后见胰尾处病变强化不如周围胰腺组织（CT值 HU）；病变边界不清，与脾脏内侧实质关系密切。肝S3段实质内见类圆形低密度区（CT值 HU），呈环形强化（CT值 HU），边缘模糊。胰管无扩张；腹膜后未见肿大淋巴结。 意见：胰尾病变：胰腺癌并肝转移？
41. 胰头癌并梗阻性胆管扩张
胰腺CT平扫、增强及三维成像显示：胰头稍增大, 约 cm× cm× cm，平扫CT值45HU；动脉期CT值为60Hu；门静脉期明显强化，CT值为100Hu，周围血管被包绕；延迟扫描病灶强化仍较明显，CT值为93Hu。肝内胆管及胆总管扩张，胆囊扩大。腹主动脉旁见淋巴结。无腹水征。肝影无增大，肝叶比例未见失调，肝实质密度均匀强化，未见明显异常密度影；脾不大，实质均匀强化，未见明显异常密度影。 意见： 胰头病变并梗阻性胆管扩张：胰头癌？
42. 胰腺癌淋巴结转移
胰腺CT平扫、增强及三维成像显示：胰腺体积不规则增大，以胰头/体部/尾部明显增大形成肿块，大小约 cm× cm× cm, 平扫呈等/低密度，密度不均匀（CT值 ～ HU），其内可见液化坏死，增强扫描病灶呈不规则强化（CT值 ～ HU），病灶与周围正常胰腺组织分界欠清。肝门区及腹主动脉、下腔静脉周围见大量增大的淋巴结，部分融合成块。 意见：胰头/体部占位性病变并腹膜后淋巴结增大：胰腺癌？
43. 脾恶性淋巴瘤
脾CT平扫、增强及三维成像显示：脾大小为 肋单元，脾外形增大，实质内见多个低密度
区（CT值 HU），最大者约 cm× cm× cm，边缘模糊不清；增强后病变不规则轻度强化（CT值 HU），部分病灶有融合趋势。病灶与正常脾实质形成“地图样改变”。 腹膜后未见肿大淋巴结。
意见：脾病变：恶性淋巴瘤？
44. 脾血管瘤 脾CT平扫、增强及三维成像显示：脾大小为 肋单元，脾脏多发不规则低密度灶（CT值 HU），最大者约 cm× cm× cm；增强扫描动脉期病灶周边见团状或粗斑点状强化灶（CT值 HU），动态增强扫描显示病灶逐渐向中心部增强，延迟扫描较小病灶全部染色增强（CT值 HU），与正常脾组织呈等密度。腹膜后未见肿大淋巴结。 意见：脾病变：血管瘤？
45. 脾破裂
脾CT平扫、增强及三维成像显示：脾大小为 肋单元，脾稍肿大，内部密度不均匀，可见多条裂隙及囊状低密度区，沿脾后部及内缘分布，内呈混杂密度（CT值 ～ HU）；增强后脾脏不均匀强化，可见贯穿脾脏前后的低密度区，脾下见圆形低密度区，内部密度不均匀（CT值 ～ HU）。肝表面光滑，内部密度均匀。肝门、肝裂不宽。 意见：脾破裂
46. 脾大
脾CT平扫、增强及三维成像显示：脾大小为 肋单元，脾脏增大增厚，其前部增大向下超过肝下缘，向右超过腹中线。左肾及下腹肠管受压移位。肝脏体积缩小，各叶比例失调，以肝右叶缩小为著；肝表面欠光滑，可见小结节状突起；肝实质密度欠均匀。门静脉及脾静脉增粗，约18mm。肝门、脾门周围及胃底部见多发纡曲扩张血管影。脾动脉亦增粗、迂曲。腹膜后未见确切肿大淋巴结影。 意见：肝硬化、脾大、门静脉高压
47. 脾挫裂伤 脾CT平扫、增强及三维成像显示：脾脏不规则增大，前半部呈高低不均混杂密度（CT值 ～ HU），边缘不清，沿脾外缘包膜下见新月形高密度隆起，左侧前下胸壁软组织肿胀。肝脏、胆囊及胰腺形态、大小及密度无明显异常。 意见：脾挫裂伤
胃肠道病变
48. 食管-胃底静脉曲张
食管胃CT平扫、增强及三维成像显示：食管下段管壁增厚，管腔内见环绕管壁的不规则增粗黏膜影，黏膜连续，无中断、破坏，增强呈明显均匀强化。胃底部胃壁不均匀增厚，黏膜下层均匀强化，增强黏膜皱襞增粗、纡曲，与正常胃壁相移行。腹膜后未见增大淋巴结影。 意见：食管下段-胃底静脉曲张
49. 食管平滑肌瘤
胃CT平扫、增强及三维成像显示：第6胸椎水平食管后壁管壁增厚，见约 cm× cm× cm软组织密度肿块，内部密度均匀，CT值平扫 HU、增强 HU，轮廓较光滑，与周围血管和
气管分界清楚，局部管腔偏心性狭窄。纵隔内未见肿大淋巴结。 意见：食管中段平滑肌瘤
50. 胃癌BorrmannⅠ型
胃CT平扫、增强及三维成像显示：胃体后壁见约 cm× cm× cm局限隆起型软组织肿块，向胃腔内突出，大小约5cm×4cm，肿块内部密度较均匀，CT值30～45HU、增强后65HU，肿块外形不规整，表面呈浅分叶状；肿块与周围胃壁分界清楚，邻近胃壁厚度正常；三维成像显示胃体后壁突向胃腔内不规则肿块，表面不光滑分叶状，邻近胃壁厚度正常。腹膜后 未见增大淋巴结影。
意见：胃癌BorrmannⅠ型
51. 胃癌BorrmannⅡ型
胃CT平扫、增强及三维成像显示：胃窦部后壁见约 cm× cm× cm不规则软组织肿块影，CT值30～45HU、增强后65HU，中心见巨大扁平状溃疡，溃疡底部不平、凹凸状，肿块与周围胃壁分界清楚，成锐角相交。三维成像显示胃角切迹处胃腔内巨大不规则扁平状溃疡，底部不平，周围癌性环堤环绕，与周围胃壁锐角相交。腹膜后未见增大淋巴结影。 意见：胃癌BorrmannⅡ型
52. 胃癌BorrmannⅢ型
胃CT平扫、增强及三维成像显示：胃窦部见约 cm× cm× cm不规则软组织肿块影，CT值30～45HU、增强后65HU，表面见巨大溃疡，溃疡底部不平、凹凸状，周围癌性环堤呈呈斜坡状隆起，与周围胃壁呈钝角相交。三维成像显示胃角切迹处胃腔内巨大不规则溃疡，底部不平，周围黏膜皱襞纠集、中断，周围癌性环堤环绕，与周围胃壁呈钝角相交。腹膜后未见增大淋巴结影。
意见：胃癌BorrmannⅢ型
53. 胃癌BorrmannⅣ型
胃CT平扫、增强及三维成像显示：胃窦部胃壁不规则增厚，CT值30～45HU，呈约 cm× cm× cm大小的软组织肿块影向胃腔内突出，局部胃腔狭窄、变形。增强扫描动脉早期胃窦不规则增厚胃壁明显强化（CT值 HU），表面黏膜皱襞破坏，向下浸润黏膜下层和肌层，浆膜层完整，胃壁外脂肪间隙清晰。三维成像显示胃窦部胃壁不规则增厚，局限胃腔狭窄、变形。腹膜后未见增大淋巴结影。 意见：胃癌BorrmannⅣ型
54. 胃平滑肌瘤
胃CT平扫、增强及三维成像显示：贲门区见约 cm× cm× cm胃壁软组织肿块，向腔内突出，边界清楚，密度均匀，围绕贲门口周生长，胃黏膜受推压，完整性良好。肿块内侧胃黏膜面形成连续的弧线性强化征。腹膜后未见增大淋巴结影。 意见：胃平滑肌瘤
55. 胃平滑肌肉瘤
胃CT平扫、增强及三维成像显示：胃体上部小弯侧见约 cm× cm× cm部分突向胃腔部分向胃壁外突出生长之软组织肿块，CT值平扫30～45HU、增强后65HU，内部密度不均匀，可见不规则低密度坏死区，突向胃腔内肿块表面黏膜破坏并见不规则溃疡，肿块向外浸润并