发布时间 : 星期三 文章护理工作流程图(2)更新完毕开始阅读981859cb05087632311212b1
十六、采集24小时尿标本流程图
说明尿检目的 晨6Am排空膀胱，准备收集24小时尿标本容器 CCr、24小时尿蛋白、24h尿蛋白、24h尿电解质 24小时尿醛固酮 24小时尿儿茶酚胺 每次尿需冷藏 第一次尿后需放麝香草酚 第一次尿后加稀释盐酸10ml 次日晨6Am最后一次尿排入24小时容器内 留取尿样 （24h尿白蛋白需专用试管，余为普通试管） 统计24小时尿量，记录于化验单上 送检
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第三部分 优质护理服务相关管理制度
一 、工作质量标准
（一）主班护士工作质量标准
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2.使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。 3.对内、对外沟通联系及时、有效。
4.医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。
5.各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。 6.药品领取申请及时，各项计价及时、准确、无遗漏。 7.主动配合会诊、检查人员。
8.转科、出院归档病历整理及时、无误。 9.了解患者病情，有效协助护士长管理病房。
10.接待新入院、转入患者主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。11.检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确。
12.护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。
13.急救车整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。 14.护士长不在位时，有效履行护士长职责。
15.交接班详细，准确无误。 （二）治疗护士工作质量标准
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2.准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。 3.严格执行无菌技术操作原则和和各项技术操作规程。 4.认真执行消毒隔离制度。
5.治疗室、换药室、处理室清洁、整齐，物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效
6.各类药品（包括毒、麻、局限药、贵重药物）和一次性物品请领及时，保证使用。
7.掌握各种药品配伍禁忌，保管、 存、使用方法。
8.做到患者口服药发药到口，药杯收回及时，按要求处理。 9.仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。
10.治疗室冰箱清洁，冰箱内物品放置规范，无异味。 11.垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况。 12.交接班详细，准确无误。 （三）责任组长工作质量标准
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2.对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98%以上。
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3.能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。
4.经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。
5.指导责任护士制定有完善的危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。
6.认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。 7.妥善安置新入、转入患者，及时看望、评估患者。 8.各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。 9.征求患者、家属对护理及相关工作的意见和建议。
10.准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。 11.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 12.认真执行消毒隔离制度。
13.有培训及带教任务，并有相关记录。
14.掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展动态。 15.交接班详细，准确无误。
(四)责任护士工作质量标准
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2.对患者热情、主动、耐心、细心，患者满意率达98%以上。
3.掌握患者病情，做到十知道（姓名、性别、诊断、治疗、护理、饮食、病情、检查、心理和社会状况）。
4.及时、准确执行各项治疗和护理。
5.掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理。
6.妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者。
7.指导助理护士按时落实各项基础护理工作，患者“三短六洁”，卫生良好。 8.各项技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。 9.认真评估，落实各项安全及预防并发症的护理措施。
10.观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。 11.记录及时，各种护理文书符合要求。
12.做好患者特殊检查、手术的配合及护理。 13.保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。
14.保持床单位清洁、整齐，患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。 15.认真完成出、入院护理及终末消毒处理。 16.认真履行健康教育职责。
17. 准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。 18.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 19.认真执行消毒隔离制度。
20. 交接班详细，准确无误。
（五）前夜（或后夜）班护士工作质量标准
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。 2.对患者态度热情、和蔼，细致耐心。
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3.全面掌握患者的病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告医师并处理。 4.晨晚间护理工作按时落实，符合要求。 5.术前、特殊检查前的完善，标本采集正确。
6.各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。
7.医嘱执行准确，各项治疗、护理工作落实、记录及时，各种护理文书记录符合要求。
8.妥善安置急诊患者，准确评估，处置及时。
9.床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。 10.病室安静、空气清新、灯光柔和，病区秩序良好。 11.毒、麻、精神药品和贵重药物相符，按规定保管。 12. 认真执行“三查七对”制度，无差错。
13.严格执行无菌操作原则和各项技术操作规程。 14. 认真执行消毒隔离制度。
15.护士站、治疗室、处置室清洁、整齐，各种物品定位放置。 16.交接班详细，准确无误。
(六)晨晚班(或助理护士)护士工作质量标准
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。 2.对患者态度热情、和蔼，细致耐心。 3.晨晚间护理工作按时落实，符合要求。 4.尿、便、痰标本采集正确。
5.床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。
6.协助夜班护士做好病区管理工作，病区秩序良好，病室安静、空气清新。 7.巡视病房及时，患者需求得到满足。
8.协助夜班护士做好术前、特殊检查前的准备工作。 9.严格执行各项技术操作规程，认真执行消毒隔离制度。
10.协助夜班护士保持护士站、治疗室、处置室清洁、整齐，各种物品定位放置。
二、工作流程
(一)主管班工作流程
1.清点公物，检查计算机并查对夜间医嘱、签字，重新启动计算机。 2.参加晨会交接班。
3.与后夜交接班，查看小黑板内容并更新，清点急救车药品并备齐。 4.处理医嘱，打印执行单并通知相关班次完成。
5.安排新入院患者床位，协助新患者称体重，准备好入院病历，收住院押金，负责保管各类押金。
6.负责接电话、电铃，协助处理各项紧急、特殊事件。 7.申请口服药、针剂，打印医嘱。 8.准备出院病历，送至结算处。
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