发布时间 : 星期四 文章外科学各论选择题及答案- 更新完毕开始阅读9d49c50110661ed9ad51f39a
外科学各论选择题及答案（一）
1.对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是 C
Ａ.注意血压、脉搏，有无休克出现 Ｂ.有无脑水肿发生 Ｃ.有无颅内血肿 Ｄ.有无颅内感染 Ｅ.呼吸道是否通畅 2.小脑幕切迹疝时，瞳孔散大的机理是 B
Ａ.动眼神经核受压 Ｂ.动眼神经受压 Ｃ.交感神经受刺激 Ｄ.脑干受压 Ｅ.瞳孔括约肌麻痹
3.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是 B
Ａ.持续昏迷 Ｂ.有中间清醒期 Ｃ.昏迷逐渐加重 Ｄ.由清醒到昏迷 Ｅ.意识情况时好时坏
4.患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左＞右，最大可能是B Ａ.右枕部硬膜外血肿 Ｂ.左额颞部硬膜下血肿 Ｃ.右额颞部硬膜下血肿 Ｄ.右额颞部硬膜外血肿 Ｅ.左额颞部硬膜外血肿 5.中间清醒期出现于A
Ａ.硬膜外血肿 Ｂ.硬膜下血肿 Ｃ.脑内血肿 Ｄ.帽状腱膜下血肿 Ｅ.骨膜下血肿
6.急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是C
Ａ.伤后清醒继发昏迷 Ｂ.伤后出现短暂昏迷 Ｃ.昏迷有中间清醒期 Ｄ.伤后持续昏迷 Ｅ.伤后昏迷逐渐加深
7.一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐， 3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，Ｘ线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是B
Ａ.颅内血肿 Ｂ.急性硬膜外血肿 Ｃ.脑挫伤 Ｄ.急性硬脑膜下血肿 Ｅ.脑干损伤 8.颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑A
Ａ.脑挫裂伤 Ｂ.硬脑膜外血肿 Ｃ.脑震荡 Ｄ.脑水肿 Ｅ.以上都不是 9.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经B
Ａ.嗅神经 Ｂ.面神经 Ｃ.动眼神经 Ｄ.外展神经 Ｅ.视神经 10.颅中窝骨折时可出现C
Ａ.嗅觉丧失 Ｂ.球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀 Ｃ.咽后壁出血，脑脊液耳漏 Ｄ.声音嘶哑 Ｅ.乳突部淤血，吞咽困难
11.诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的D
Ａ.有头部外伤史 Ｂ.原发昏迷在半小时以内 Ｃ.有逆行性遗忘症 Ｄ.生命体征紊乱 Ｅ.脑脊液化验无异常发现 12.诊断脑震荡的主要依据是C
Ａ.头皮擦伤痕 Ｂ.颅骨骨折 Ｃ.短暂昏迷和逆行性遗忘 Ｄ.头晕、头痛、呕吐 Ｅ.生命体征改变 13.下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现E
Ａ.伤后昏迷时间超过30分钟 Ｂ.头伤后，出现局灶征 Ｃ.常有脑膜刺激征 Ｄ.常有生命体征的改变 Ｅ.腰穿时，脑脊液无异常 14.外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A
Ａ.昏迷→清醒→昏迷 Ｂ.早期清醒→昏迷 Ｃ.持续性昏迷逐渐加深 Ｄ.迟发性昏迷 Ｅ.清醒与朦胧状态交替出现
15.某病人，男，20岁，从 5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3
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小时后病人又再次昏迷，检查：脉搏 60次/分，血压 21.28/11.97 kPa，呼吸12次/分，诊断应是E
Ａ.重度脑震荡 Ｂ.轻度脑挫裂伤 Ｃ.重度脑挫裂伤 Ｄ.急性硬脑膜下血肿 Ｅ.急性硬脑膜外血肿
16.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是E
Ａ.颈部摄片以了解有无气管受压或移位 Ｂ.详细检查心脏，必要时作心电图
Ｃ.喉镜检查确定声带功能 Ｄ.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机 Ｅ.药物准备借以降低基础代谢率
17.甲状腺手术中喉上神经内支损伤时，可致C
Ａ.吞咽困难 Ｂ.音调降低 Ｃ.饮水时呛咳 Ｄ.呼吸困难 Ｅ.声音嘶哑 18.预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是B
Ａ.滤泡状癌 Ｂ.乳头状癌 Ｃ.未分化癌 Ｄ.髓样癌 Ｅ.甲状腺淋巴肉瘤 19.甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是E
Ａ.声嘶以至失音 Ｂ.吞咽时呛咳 Ｃ.甲状腺危象 Ｄ.面部及手足搐搦 Ｅ.进行性呼吸困难、发绀
20.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外B
Ａ.继发性甲亢 Ｂ.青少年患者 Ｃ.原发性甲亢，腺体中度以上肿大 Ｄ.甲亢伴压迫症状 Ｅ.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者
21.甲状腺突然发现单个结节，胀痛并迅速增大，既往未注意有无结节，应考虑诊断为E Ａ.甲状腺癌 Ｂ.甲状腺腺瘤 Ｃ.结节性甲状腺肿 Ｄ.甲状腺炎 Ｅ.甲状腺囊性腺瘤囊内出血
22.甲状腺次全切除术后发生危象的原因为E
Ａ.腺体切除不足 Ｂ.术前未用镇静药 Ｃ.气管受压 Ｄ.麻醉药选择不当 Ｅ.术前甲亢症状未控制好
23.颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，可考虑D
Ａ.切除 Ｂ.切开排脓 Ｃ.切开刮术 Ｄ.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素 Ｅ.局部理疗加抗结核治疗
24.关于颈淋巴结结核，哪项是错误的D
Ａ.常为多个，且大小不等 Ｂ.多位于胸锁乳突肌的前后缘
Ｃ.可融合成团 Ｄ.多伴有疼痛 Ｅ.可形成寒性脓肿 25.基础代谢率的正常值是B
Ａ.±2％ Ｂ.±10％ Ｃ.±15％ Ｄ.±20％ Ｅ.±25％ 26.甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是A
Ａ.呼吸困难及窒息 Ｂ.喉返神经损伤 Ｃ.手足搐搦 Ｄ.甲状腺危象 Ｅ.术后出血 27.下列除哪项，为甲亢的临床表现E
Ａ.性情急躁 Ｂ.怕热多汗 Ｃ.多食消瘦 Ｄ.心悸 Ｅ.脉慢，脉压正常 28.甲状腺术后的体位应是E
Ａ.平卧位 Ｂ.俯卧位 Ｃ.头低足高位 Ｄ.头及下肢各抬高15～30度 Ｅ.斜坡卧位 29.甲状腺24小时对131碘的正常吸收率是C
Ａ.20％以下 Ｂ.30％以下 Ｃ.40％以下 Ｄ.60％以下 Ｅ.80％以下 30.诊断甲亢程度轻重最有意义的是C
Ａ.甲状腺肿大程度 Ｂ.突眼程度 Ｃ.心率和脉搏改变程度 Ｄ.体重减轻程度 Ｅ.食欲亢进程度
31.下列除哪项外都是原发性甲亢的特点E
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Ａ.大多为弥散性肿大 Ｂ.两侧对称 Ｃ.有的腺体增大不显著 Ｄ.腺体质地柔软 Ｅ.大多无眼球突出症状 32.甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于A
Ａ.切口积血，压迫气管 Ｂ.喉返神经损伤 Ｃ.喉头水肿 Ｄ.气管软化 Ｅ.喉头痉挛 33.下列哪项疾病不宜手术治疗E
Ａ.甲状舌骨囊肿 Ｂ.甲状腺癌 Ｃ.甲状腺功能亢进 Ｄ.甲状腺腺瘤 Ｅ.青春期甲状腺肿 34.中度甲亢的标准是基础代谢率在E
Ａ.＋10％～＋20％ Ｂ.＋20％～＋30％ Ｃ.＋20％～＋40％ Ｄ.＋30％～＋50％ Ｅ.＋30％～＋60％
35.颈淋巴结核形成寒性脓肿后，穿刺抽脓治疗的方法为D
Ａ.经脓肿皮肤抽脓后注入异烟肼 Ｂ.经脓肿皮肤抽脓后注入链霉素 Ｃ.经脓肿皮肤抽脓后注入卡那霉素 Ｄ.经正常皮肤抽脓后注入异烟肼 Ｅ.经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠
36.测试甲亢既灵敏又可靠的实验室检查方法是B
Ａ.131I摄取试验 Ｂ.T3测定 Ｃ.T4测定 Ｄ.血清蛋白结合碘测定 Ｅ.基础代谢率测定 37.急性乳腺炎，乳房脓肿常见于C
Ａ.多胎分娩妇女 Ｂ.中年孕妇 Ｃ.初产妇 Ｄ.妇女妊娠期 Ｅ.青年妇女
38.女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是D
Ａ.纤维腺瘤 Ｂ.湿疹样癌（Paget氏乳头病）Ｃ.乳房结核 Ｄ.乳癌 Ｅ.乳房囊性增生病 39.关于乳房脓肿的切开引流，哪项是错误的D
Ａ.切口应按轮幅方向 Ｂ.切口应达到引流通畅 Ｃ.必要时作对口引流
Ｄ.不应分离脓腔间的隔膜，以防感染扩散 Ｅ.乳房后脓肿可作乳房下弧形切口 40.乳头溢血最常见于C
Ａ.乳房囊性增生病 Ｂ.乳癌 Ｃ.乳管内乳头状瘤 Ｄ.乳房结核 Ｅ.乳房纤维腺瘤 41.乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是A
Ａ.皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留 Ｂ.局部皮肤血循环差 Ｃ.皮肤有炎症 Ｄ.癌肿块与皮肤有粘连 Ｅ.乳导管收缩 42.乳癌诊断的首要症状是D
Ａ.乳头有血性溢液 Ｂ.乳腺皮肤有溃疡 Ｃ.乳腺皮肤表浅静脉曲张 Ｄ.乳腺内可扪及质硬与周围组织分界不清的肿块 Ｅ.乳腺有胀痛 43.关于乳腺炎的治疗下列哪项是错误的E
Ａ.一般患侧应暂停哺乳 Ｂ.感染严重者应予断乳 Ｃ.炎症早期应冷敷，炎症浸润期应热敷 Ｄ.全身症状较重者应用抗炎药物 Ｅ.为预防脓肿应切开治疗 44.有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是D
Ａ.乳癌 Ｂ.乳房囊性增生病 Ｃ.乳房结核 Ｄ.乳管内乳头状瘤 Ｅ.乳房纤维腺瘤 45.有关乳房肿块，下列哪项是正确的D
Ａ.乳头溢浆液性无色液，是乳腺囊性增生病
Ｂ.乳房内结节大小不等，质韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤
Ｃ.乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳腺纤维腺瘤 Ｄ.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一 Ｅ.超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤 46.下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理C
Ａ.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 Ｂ.癌肿侵入乳管使其收缩
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Ｃ.癌肿侵犯cooper韧带使其收缩 Ｄ.癌细胞侵润大片皮肤 Ｅ.以上都不是 47.胸部外伤急症入院病人，哪一项需优先急救E
Ａ.肋骨骨折 Ｂ.皮肤擦伤 Ｃ.皮下气肿 Ｄ.中等量的血胸 Ｅ.张力性气胸 48.进行性血胸，最主要的治疗措施是E
Ａ.吸氧 Ｂ.使用升压药 Ｃ.胸腔闭式引流 Ｄ.输血、输液 Ｅ.剖胸止血 49.多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是C
Ａ.输血、输液 Ｂ.吸氧 Ｃ.闭合创口 Ｄ.辅助正压呼吸 Ｅ.牵引固定胸壁 50.急性大量脓胸经穿剌后，脓液反而增多，最适当的处理方法是C
Ａ.加大抗生素用量 Ｂ.继续穿剌胸腔抽脓 Ｃ.持续胸腔闭式引流 Ｄ.加强支持疗法 Ｅ.开胸手术清除脓液 51.确诊急性脓胸的依据是E Ａ.外伤史 Ｂ.发烧、胸痛 Ｃ.胸部叩诊浊音 Ｄ.Ｘ线检查下胸部浓密阴影 Ｅ.以上都不是 52.引起急性脓胸的病因是E
Ａ.肺部病灶直接蔓延 Ｂ.胸部损伤 Ｃ.胸腔术后 Ｄ.脓毒脓毒症所致血行播散 Ｅ.以上均是
53.开放性气胸的急救处理应是D
Ａ.清创缝合胸壁伤口 Ｂ.胸腔穿剌抽气 Ｃ.肋间插管引流 Ｄ.迅速封闭胸壁伤口 Ｅ.气管插管辅助呼吸
54.急性脓胸的治疗，下列哪项错误C
Ａ.全身支持疗法 Ｂ.抗生素治疗 Ｃ.肋间插管开放引流 Ｄ.胸穿抽脓 Ｅ.胸腔闭式引流
55.下列哪项是早期食道癌可能出现的症状C
Ａ.进行性吞咽困难 Ｂ.持续性胸骨后疼痛 Ｃ.进食停滞感、胸骨后剌痛 Ｄ.声音嘶哑 Ｅ.进食时呛咳
56.闭合性单纯性肋骨骨折治疗的重点是C
Ａ.制动以防继续损伤 Ｂ.止血 Ｃ.止痛 Ｄ.骨折复位 Ｅ.禁止深呼吸 57.食道癌的主要典型症状是C
Ａ.吞咽不适 Ｂ.疼痛或不适感 Ｃ.进行性吞咽困难 Ｄ.呕吐 Ｅ.消瘦 58.胸腔闭式引流管下端的玻璃管应垂直插入液面的深度是B
Ａ. 1～2 cm Ｂ. 3～4 cm Ｃ. 5～6 cm Ｄ.７～8 cm Ｅ.10～15 cm 59.确诊急性脓胸最主要的依据是E
Ａ.全身中毒症 Ｂ.胸腔积液体征阳性 Ｃ.Ｘ线检查有胸腔积液阴影 Ｄ.白血球明显增高 Ｅ.胸腔穿剌抽出脓液 60.血胸的治疗，每次抽血量不宜超过E
Ａ.500毫升 Ｂ.700毫升 Ｃ.800毫升 Ｄ.900毫升 Ｅ.1000毫升 61.血胸的主要诊断依据是D
Ａ.有胸壁局部损伤史，临床上有出血征象 Ｂ.胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象 Ｃ.气管向健侧移位，肺呼吸音减弱或消失 Ｄ.胸腔穿剌抽出不凝血液 Ｅ.Ｘ线检查可见积液阴影，肋膈角消失 62.张力性气胸急救处理治疗中，首要措施E
Ａ.立即封闭伤道 Ｂ.气管切开 Ｃ.行胸腔闭式引流 Ｄ.吸氧 Ｅ.胸腔穿剌排气 63.胸部损伤后可在短期内迅速致死的是C
Ａ.多根肋骨骨折 Ｂ.闭合性气胸 Ｃ.张力性气胸 Ｄ.气血胸 Ｅ.气胸 64.胸外伤后，胸壁软化（浮动胸壁），其发生原因B
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