发布时间 : 星期五 文章颈椎解剖学讲义更新完毕开始阅读9f30952b7375a417866f8f09
一、椎骨
幼儿时期，椎骨总数为33～34块，根据其所在部位由上而下依次的颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块和尾椎4～5块，至成年，5块骶椎愈合成1块骶骨，4～5块尾椎愈合成1块尾骨。因此成人的椎骨总数为26块。
每个椎骨都由椎体、椎弓及由椎弓伸出的7个突起构成 1)椎体 为椎骨的前部分，呈短圆柱状，是支持体重的主要部分。表面为一层较薄的骨密质，内部为骨松质，在垂暴力作用下，易发生压缩性骨折。
2)椎弓 是椎体后方的弓形骨板，弓与椎体连结的部分较细，其上，下缘各有一切迹，分别称为椎上切迹和椎下切迹。椎骨迭连时，上位椎骨的下切迹和下位椎骨的上切迹围成一孔为椎间孔，有神经及血管通过。
椎弓与椎体围成一孔，称为椎孔。全部椎骨的椎孔连成一管，称为椎管，椎管内容纳脊髓和脊神经根等。
3)突起 每个椎弓伸出7个突起，即向两侧伸出一对横突，向上伸出一对上关节突，向下伸出一对下关节突，向后伸出单一的棘突。 4) 颈椎椎骨的主要特征
颈椎共有7个。椎体较小，横突有一圆孔，名为横突孔，有血管通过。
第1颈椎又称寰椎，呈环形，由前弓、后弓及两个侧块构成。前弓的后面与第二颈椎的齿突相关节。侧块的上面与枕髁相关节，下面
与第二颈椎相关节。
第2颈椎又称枢椎，椎体上有齿突与寰椎前弓后面相关节。 第7颈椎又称隆椎，棘突最长，当头前屈时，该突特别隆起，皮下易于触及，是临床计数椎骨数目和取穴的标志。在其下方之凹陷中可取大椎穴。
二、骨连结
骨与骨之间的连结装臵叫骨连结。按照人体各部连结的构造和机能，可分为直接连结和间接连结。 (一)直接连结
两骨间借纤维结缔组织或软骨连结。其间无间隙，不活动或仅有少许活动。根据骨间连结组织的不同，直接连结分为纤维连结和软骨连结。
(二)间接连结
间接连结又称关节，其特点是两骨之间借膜性囊互相连结，其间具有腔隙，有较大的活动性。
1关节的结构 分主要结构和辅助结构两部分。 (1)关节的主要结构包括关节面、关节囊和关节腔
1)关节面 是两骨一相接触的光滑面，通常—骨形成凸面，称关节头；另一骨形成凹面，称关节窝。关节面覆盖一层关节软骨，关节软骨很光滑，可以减少运动的摩擦，同时软骨富有弹性，可以减缓运动时冲击。
2)关节囊 由结缔组织构成，在结构上可分为内、外两层。 ①纤维层 为外层，由致密经缔组织构成，附着于关节面周围的骨面上，并与骨膜连续。
②滑膜层 居内层，薄而光滑，由疏松结缔组织组成，紧贴纤维层
的内面，并附着于关节软骨的周缘。滑膜层内有丰富的血管网，能产生滑液，以减少关节运动时关节软骨间的摩擦。
③关节腔 为关节囊滑膜层与关节软骨之间所围成的窄隙，内含有少量滑液。关节腔密闭
呈负压，对维持关节的稳固性有一定作用。
(2)关节的辅助结构 包括韧带、关节内软骨和关节唇。
1)韧带 呈束状或膜状，连于相邻两骨之间，由致密张维经缔组织束构成，可加强关节的稳定性。
2)关节内软骨 由纤维软骨构成，位于两骨关节面之间，有关节盘和关节半月板两种。能增加关节的弹性，减少对骨面的冲击。并可使两骨关节面互相适应，更有利于关节的运动。
3)关节唇 是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，有加深关节窝，增加关节稳固性的作用。 (三)躯干骨的连结
1椎骨间连结 相邻椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连结。 (1)椎间盘：连结在上下两个椎体之间，由纤维环和髓核构成。纤维环为环形排列的纤维软骨，前宽后窄，围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出。髓核是一种富有弹性的胶状体，位于椎间盘的中部稍偏后方，有缓和冲击作用。被限制在纤维环之内，施加压力则有向外膨出之趋势。
(2)韧带 脊柱的韧带可分为以下几种。
1)前纵韧带 为全身最长的韧带，很坚韧，位于椎体的前面，上至