发布时间 : 星期二 文章腹部试题更新完毕开始阅读9f64315a76c66137ee0619e9
第六章 腹部检查
一、选择题（每题1分） 【A1型题】
1.腹部检查方法以哪种最为重要（ ）
A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊
2.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，见于（ ） A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.脐静脉阻塞 D.门静脉阻塞 E.脾静脉阻塞 3.全腹膨隆，腹外形随体位而改变，见于（ ）
A.肠梗阻 B.肥胖症 C.腹腔积液 D.人工气腹 E.巨大卵巢囊肿 4.小肠梗阻时，其蠕动波出现在（ ）
A.上腹部 B.下腹部 C.脐部 D.左侧腹部 E.右侧腹部 5.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于（ ）
A.急性胃炎 B.胃穿孔 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.幽门梗阻 6.关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的（ ）
A.触及肝脏质地如触鼻尖为质硬 B.触及肝脏质软多为慢性肝炎 C.触及肝脏质韧表示正常 D.触及肝脏质硬多见于肝淤血 E.肝癌时质地坚硬 7.腹壁揉面感多见于（ ）
A.胃肠穿孔 B.肝脾破裂 C．结核性腹膜炎 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎 8.关于正常成人肝脏的描述，下列哪项是不正确的（ ）
A.正常成人肝脏一般在右肋下触不到 B.在右肋下触及肝下缘提示肝大
C.腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但＜3cm D.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm E.腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘，但＜lcm 9.正常脾浊音区宽度为（ ）
A.3～5cm B.4～6cm C.4～7cm D.5～8cm E.6～8cm 10.无痛性胆囊肿大伴进行性黄疸患者，应首先考虑（ ）
A.胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰腺炎 D.胰腺癌 E.胆囊结石 11.肝浊音界缩小应除外（ ）
A.肝硬化 B.急性肝坏死 C.暴发性肝炎 D.胃肠胀气 E.胃肠穿孔 12.急性胆囊炎时，下列哪个征象为阳性（ ）
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Oliver征 D.Grey-Turner征 E.Cullen征 13.左肋缘下触及一5cm肿块，并有切迹，应诊断为（ ）
A.胃扩张 B.左肾 C.脾脏 D.胰尾部 E.左肾上腺 14.移动性浊音用于检查（ ）
A.胸腔积液 B.腹腔积液 C.心包积液 D.胃潴留 E.胃肠穿孔
15.女，35岁，持续性右上腹痛2d，疼痛放射至右肩部，体检有右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，应首先考虑（ ）
A.急性肝炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.右肾结石 16.肠鸣音正常是指（ ）
A.4～5/min B. ＞10/min C.5～10/min D.7～10/min E.10～15/min 17.中腹部听到喷射性杂音，常提示（ ）
A.腹主动脉瘤 B.肾动脉狭窄 C.髂动脉狭窄 D.门静脉高压 E.肠系膜动膜栓塞 18.下列哪项检查有助于检测少量腹水（ ）
A.振水音 B.肠鸣音 C.搔弹音 D.液波震颤 E.移动性浊音 19.正常腹部不应触及的脏器是（ ）
A.肝 B.脾 C.腰椎椎体 D.盲肠 E.乙状结肠 20.肝浊音界消失见于以下哪种疾病（ ）
A.肝硬化 B.急性肝坏死 C.胃肠穿孔 D.胃肠胀气 E.暴发性肝炎 21.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法（ ）
A.超声检查 B.钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线检查 E.胃肠镜检查 22.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（ ）
A.有无腹水 B.有无肝功能损害 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.脾脏是否肿大 23.腹部检查下列哪项错误（ ）
A.振水音见于幽门梗阻 B.右肋下扪及肝脏提示肝肿大 C.正常人不能扪及脾脏 D.肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 E.正常人可触到腹主动脉搏动 24.腹部触诊内容不包括（ ）
A.压痛及反跳痛 B.肌紧张度 C.腹部肿块 D.移动性浊音 E.液波震颤 25.下列哪项不会出现振水音（ ）
A.正常人餐后1小时 B.幽门梗阻 C.正常人清晨空腹 D.胃扩张 E.正常人大量饮水后 26.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是（ ） A.正常情况 B.胃内大量液体潴留 C.腹腔内有大量液体 D.胃内有大量气体 E.腹腔内有气体 27.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？（ ）
A.肝瘀血 B.脂肪肝 C.肝炎 D.白血病 E.早期肝硬变 28.下列哪种病变可使肝浊音界下移？（ ）
A.肺不张 B.肺气肿 C.大叶性肺炎 D.肝硬变 E.肝脓肿 29.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达（ ）
A.1000mL B.2000mL C.1500mL D.2500mL E.3000～4000mL 30.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项? （ ）
A．急性胃炎 B．胃粘膜脱垂 C. 幽门梗阻 D．溃疡病 E．胃癌
31.男，40岁，畏寒、发热6天，肝区疼痛1天。腹部体查：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最有可能的诊断是（ ）
A.肝癌 B.肝炎 C.肝脓肿 D.多囊肝 E.肝包虫病
32.男，55岁，腹部体查：肝剑突下5cm, 边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为（ ）
A.肝左叶癌 B.肝血管瘤 C.肝血吸虫病 D.腹主动脉瘤 E.胰腺囊肿 33.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于（ ）
A.肝瘀血 B.慢性肝炎 C.肝癌 D.脂肪肝 E.急性肝炎 34.肝触诊最常用的触诊法是（ ）
A.双手触诊法 B.钩指触诊法 C.单手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 35.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达（ ）
A.300mL B.500mL C.800mL D.1000mL E.1500mL 36.关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（ ）
A.正常腹部叩诊均为鼓音 B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音 C.胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大 D.腹部叩诊音包括鼓音、浊音、过清音 E.肺气肿肝浊音界上移
37.下列哪种情况出现肝浊音界消失？（ ）
A.气胸 B.急性肝坏死 C.急性胃肠穿孔 D.肝癌 E.肺气肿 38.肠鸣音消失常见于（ ）
A.大量腹水 B.机械性肠梗阻 C.巨大卵巢囊肿 D.肠麻痹 E.急性胆囊炎 39.上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示（ ）
A.腹主动脉瘤 B.肾动脉狭窄 C.肝癌 D.门静脉高压侧支循环形成 E.腹主动脉狭窄 40.男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音12次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为（ ）
A.血管性肠梗阻 B.机械性肠梗阻 C.急性胃肠炎 D.急性胃肠出血 E.麻痹性肠梗阻
41.男，35岁，上腹部反复发作性疼痛10年，近来上腹疼痛缓解的原规律消失且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。该患者最可能的诊断是（ ）
A.胃溃疡活动期 B.胃粘膜脱垂 C.十二指肠溃疡活动期 D.胃癌 E.穿透性溃疡
42. 关于振水音的叙述，下列哪项是正确的?
A．一旦出现振水音，则提示幽门梗阻 B．有振水音，则必定有胃蠕动波 C. 餐后4—6小时，若听到振水音，则提示幽门梗阻 D. 振水音仅出现在幽门梗阻患
E．若在清晨空腹或餐后6—8小时听到振水音，则提示幽门梗阻或胃扩张
43.急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（ ） A.侧卧位 B.仰卧位，两下肢屈曲 C.仰卧位，两下肢伸直 D.俯卧位 E.呈半卧位
44.男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是（ ）
A.急性腹膜炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.门静脉性肝硬变 E.结核性腹膜炎 45.诊断阑尾炎的重要依据是（ ）
A.早期上腹痛或脐周痛 B.右下腹压痛 C.右下腹包块 D.右下腹麦氏点有显著而固定的压痛与反跳痛 E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛 46.腹腔积液与腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值（ ）
A.腹部外伤 B.腹壁张力 C.移动体位时其形态有无改变 D.肝浊音界改变 E.移动性浊音 47.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是：（ ）
A．进食一疼痛一缓解 B．上腹间歇性疼痛 C．上腹持续疼痛 D．疼痛一进食一缓解 E．无规律 48.冲击触诊法最适宜于下列何种情况（ ）
A．患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊 B．有腹水者肝脏触诊 C．腹膜炎肝脏触诊 D．患者极度肥胖时肝脏触诊 E．双手触诊不满意时肝脏触诊 49. 肝上、下界二者之间的距离约为（ ）
A.7～9cm B. 9～11cm C. 8～10cm D. 10～12cm E．6～9cm 【B1型题】
（问题47～50共用备选答案）
A.McBurney 点 B.肋脊点 C.肋腰点 D.上输尿管点 E.中输尿管点
50.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处（ ） 51.脐水平线上腹直肌外缘处（ ） 52.背部第12肋与脊柱的夹角的顶点（ ） 53.背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点（ ） （问题51～54共用备选答案）
A.肝浊音界缩小 B.肝浊音界消失 C.肝浊音界上移 D.肝浊音界下移 E.肝浊音界扩大 54.暴发性肝炎（ ） 55.右侧张力性气胸（ ） 56.右肺纤维化（ ） 57.慢性肝炎（ ） （问题55～57共用备选答）
A.深部滑行触诊法 B.深压触诊法 C.冲击触诊法 D.钩指触诊法 E.双手触诊法 58.成人肝脏的检查（ ）59.小儿肝脏的检查（ ） 60.腹水病人肝脏的检查（ ） （问题58～60共用备选答案）
A.肝界上移 B.肝界下移 C.肝浊音区消失 D.脾浊音区消失 E.胃泡鼓音区消失 61.肺气肿（ ） 62.急性胃穿孔（ ） 63.胃潴留（ ） （问题61～64共用备选答案）
A.肝轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有压痛
B.肝明显肿大，表面光滑，边缘园钝，质韧，有压痛，肝-颈静脉回流阳性 C.早期肝肿大，晚期缩小，质较硬，表面可触到小结节，无压痛