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况或只要去除环境压力案主社会功能就能充分发挥的情况下,才可以考虑使用环境改善术。

第八章行为修正治疗模式

一、行为治疗的基本假设 1、行为治疗的理论来源: 经典条件反射理论(巴甫洛夫)

制约是一种事物的成立,以他种事物为先决条件,如水遇热化为水蒸气,预热就是水蒸汽的制约。

古典性制约主张某些行为反应是由被动的机制一起的,即经典的“刺激----反映”理论,“狗与铃声” 操作性条件反射理论(斯金纳):

又称工具性条件作用,强调行为的后果对该行为造成的影响,认为行为的改变之所以发生,是因行为后面所伴随某种特别的结果,因此强调强化的作用。强化的作用分为正强化和负强化。 社会学习理论(班杜拉): 模仿、观察学习、

有机体行为的强化方式:直接强化,代替强化,自我强化 三、行为治疗法的方法与技巧 1、放松训练

2、系统脱敏疗法:让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在案主面前重复暴露,同时案主以全然放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。

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评定主观焦虑度、松弛训练、设计焦虑等级量表、系统脱敏 3、满灌疗法

逃避诱发焦虑的境遇实际上是条件反射性的强化了焦虑,根据这一假设,满灌法是让病人面临能产生强烈焦虑的环境或者想像之中,并保持相当时间,不允许病人逃避,从而消除焦虑和预防条件性回避行为发生。 4、厌恶疗法 5、强化法

6、自我控制;加强改变不良行为的愿望,记录和分析(贪婪,戒酒) 7、反制法

8、示范法:真实性示范,符合,想象性

第九章 理性情绪治疗模式

阿尔伯特·艾利斯

人的情绪困扰并非被某些客观存在事物本身的刺激决定,而由信念决定 人性观:1)人的思想情绪和行为同时存在并相互影响。 2) 人天生有理性,非理性(情绪问题)两种信念。

3)情绪问题起源于人的非理性信念

4)人常以他们期望作为生活准则

5)非理性信念往往在社会化过程中受他人及与他有密切联系的人及文化的影响形成。

6)人有谴责自己,他人,周围事物的强烈趋向 7)人有自由意志,有能力改变非理性

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8)人的价值不是由能力,表现决定的 理性情绪治疗的基本模式

基本理论假设:人的自由选择是相对的,受到环境和周围他人的影响。 ABC理论:

A:诱发当事人心理困扰的事 B:当事人对事件所持的态度和观点

C:当事人对事件的观点所引起的情绪后果。 D:咨询师对当事人进行的劝导干预(即治疗)

艾利斯强调人是具有生物性的、先天的心理倾向,四点基本看法:

1、 人具有庸人自扰(没事找事担心)的本性:人常为情绪所困扰,而情绪困扰的原因,多半是自己的想法太多造成的,很少是外因造成的。

2、 人具有思考能力,但思考涉及到自身问题时,并常常倾向于从对自身不利的角度来思考问题。

3、 不需要有事实根据,单凭想象即可形成信念,这是人类异于禽兽的独有特征。而过多的无中生有的消极想象,长江个人自己带入愈想愈苦恼的困境(如鬼、地狱、祥林嫂的想象)

4、 人有自毁倾向,也有自救能力,克服人的自毁倾向,发展人的自救能力,正是理情治疗法的目的。 非理性信念(11种):

1、 一个人绝对需要周围其他人,尤其是生活中每一位与自己有密切关系的重要人物的喜爱和赞许。

2、 一个人应该在各方面,最低限度在某一方面有成就,有才能,能胜任,这才

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是有价值的人。

3、 世界上有些人是卑劣的,对他们的恶行应给予严厉的谴责和惩罚。 4、 当事情不如自己所设想的那样发展,那就是最糟糕不过的事了。 5、 人的不快是由外在因素引起的,人没有能力去控制自己的悲伤和情绪困扰 6、 对于危险和灾难性的事件,应给予不断的关注,随时注意它发生的可能性,即凡事多从坏处着想。

7、 要面对人生的困难和责任实在不容易,不如逃避来的省事。 8、 人总是需要依赖别人,而且要找一个比自己更强的人来依赖。 9、 过去的经历对人目前行为的影响是不可改变的。

10、 一个人应该关心他人的问题,应该为他人的问题悲伤难过。

11、 人生中的每一个问题都有一个正确的完美的解决方法,如果无法找到这个完美的方法,则会很痛苦。 理性情绪法治疗步骤和过程 1、 寻找来访者的非理性观念 2、 干预

3、 帮助来访者建立和培养一些积极的有建设性的态度与观念 4、 构建理性信念

第十章 结构家庭疗法

一、萨尔维多·米纽庆

基本观点:个人的许多问题往往是由于不良的家庭环境所引起的,改变家庭环境中的结构与交往方式,就能解决家庭成员个人问题。

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