发布时间 : 星期一 文章2014年一级医院护士短期轮训理论考试试题更新完毕开始阅读a099dd429ec3d5bbfc0a7425
2014年一级医院护士短期轮训理论考试答案
姓名________ 得分_______
一、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(每题1分，共30分) 1.维持健康的护理措施为 : B
A.为病人做晨间护理 B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力 C.为病人吸痰 D.指导病人术后功能锻炼 E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构 2.以下属于人的物理环境的是 :D
A.人的心血管功能 B.人的家庭状况
C.人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习惯 3.以下关于温度说法不正确的是 :E
A.室温过高神经系统受抑制 B.室温过高干扰消化功能
C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E.新生儿及老年人室温应在18-20℃ 4.以下关于护患关系说法不正确的是 :C
A.护患之间的影响力是不平衡的 B.护士是决定护患关系好坏的关键 C.护士与病人主要通过语言感知对方 D.语言是生理也是心里治疗的因素 E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键 5.以下关于清洁区的隔离要求正确的是：C
A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面
B.各类检验标本应有一定的存放架 C.病人接触过的物品不得进入清洁区 D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区 E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣 6．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：B
A．有无溃疡B．有无真菌感染C．口唇是否干裂 D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血 7．最易发生褥疮的病人是：C
A．高热多汗 B．肥胖 C．昏迷 D．营养不良 E．上肢牵引 8.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法 ：E
A.过氧乙酸溶液浸泡 B.紫外线照射30分钟
C.新洁尔灭溶液擦拭 D.煮沸消毒法 E.酒精燃烧法
9.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是：B
A．褥疮瘀血红润期 B．褥疮炎症浸润期
C．褥疮溃疡期 D．局部皮肤感染 E．褥疮前期 10.活动减少对运动系统的影响是：A
A.废用性肌肉萎缩B.骨折 C.肌张力增加 D.骨关节炎E.骨坏死 11.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓：C
A.骨折 B.牵引病人 C.昏迷病人 D.脱水病人 E.心衰病人
12.以下哪种脉搏属于节律异常：E
A.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 13. 测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: D
A.手臂位置低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食 14.温水擦浴的水温是：B
A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38度 E.38-40度 15.不宜用热疗法的病人是：A
A.出血性疾病 B.肠胀气腹痛C.关节扭伤2天后 D.褥疮 E.早产儿
16.低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量,每日摄入 钠量 ：D A.<200mg B.<300mg C.<400mg D.<500mg E.<600mg 17.以下不会影响病人排尿的是：C
A.病人高热 B.长期卧床腹部及会阴肌肉无力
C.饮食中富含胡萝卜素 D.环境因素 E.病人以往排尿习惯 18.不宜做保留灌肠的病人是：B
A.高热惊厥 B.肛裂 C.慢性痢疾 D.阿米巴痢疾 E.顽固性失眠 19.对严重腹泻的病人护理措施错误的是：A
A.高热量、高维生素、多纤维素饮食 B.注意水电解质的补充
C.便后温水坐浴或肛门热敷 D.按医嘱选用止泻药 E.必要时留取粪便标本送检20.下列哪项不属于标本采集原则：D
A.遵照医嘱 B.充分准备 C.严格查对 D.定时送检 E.正确采集 21.输血时发生溶血反应的主要原因是：E
A. 血液加热 B. 细菌污染 C. 剧烈振荡 D. 血液储存过久 E. 输入异型血 22.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：D
A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞D.心脏骤停 E.心率加快 23.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：D
A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒
24.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是： A
A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 25.下列不属于临终病人循环衰竭的表现是：E
A.皮肤苍白湿冷 B.四肢发绀C.血压下降D.心音低而无力E.脉搏呈洪脉
二、多选题，多选或少选均不得分(每题1分，共20分) 1.病区护士对新入院的病人应:ABCDE
A.先自我介绍 B.尊重病人意愿安置床位 C. 指导常规标本留取方法 D.护理评估,了解病人身心需要 E.介绍病区环境及制度 2.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是：DE
A.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉 B.室内用于清扫的物品应固定专用 C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒 D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣 E.与病人接触的所有人员必须戴口罩 3．晨、晚间护理包括下列内容：ACDE
A. 体格检查 B. 执行医嘱 C. 观察病情D. 精神护理 E. 卫生宣教 4.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACD
A.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌 C.清除体表污垢 D.加强外表修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面 5.哪些病人可采用测量肛温方法：AB
A.昏迷病人 B.小儿 C.腹泻患者 D.心梗病人 E.直肠术后病人 6.以下哪种食物可促进睡眠：BCD
A.浓茶 B.豆类 C.牛奶 D.肉类 E.咖啡 7.禁用冷 疗法的部位是：ABCDE
A.枕后 B.耳廓 C.阴囊 D.心前区 E.足心 8.如果一次注入洗胃液过多会引起：ABCD
A.液体从鼻腔溢出发生窒息 B.急性胃扩张 C.加速毒物吸收 D.反射性心跳骤停 E.水电解质失衡 9.处理医嘱时需注意的事项是：ABCD
A.医嘱必须经医生签名后方有效 B.医嘱须每日核对
C.凡需下一班执行的医嘱要交班 D.需交班的医嘱要写在病区报告上 E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室 10.颈外静脉穿刺输液目的是：CDE
A. 快速输入液体 B. 大量输入液体 C. 用于周围循环衰竭病人 D. 测中心静脉压 E. 用于长期输液周围静脉不易穿刺者 三、问答题（每题5分，共20分）
1、李某，女，60岁，以心房纤颤为诊断入院。请问： （1）病人可能出现何种脉搏异常？为什么？
脉搏短拙，发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。 （2）此脉搏的特点是什么？ 脉率少于心率 （3）如何正确测量？ 有两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时一分钟。
2、一男性65岁病人，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有树数个大小不等的水泡，请问：
病人发生了压疮，属炎性浸润期。
护理：应保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，有水泡时，未破坏的小水泡要减少摩
擦，防止破裂感染，使其自行吸收。大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，不必剪区表皮，然后涂消毒液，用无菌敷料包扎。 3、如何护理尿失禁的病人?
⑴心理护理⑵皮肤护理⑶外部引流⑷重建正常的排尿功能：持续的膀胱训练，摄入适当的液体，肌肉力量锻炼⑸导尿术
4、静脉输液溶液不滴原因及对策？
（1）针头滑出血管壁：拔出，更换针头，重新穿刺。
（2）针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置，适当变换肢体位置。 （3）针头阻塞：拔出，更换针头，重新穿刺。 （4）压力过低：可抬高输液瓶位置。
（5）静脉痉挛：用热水袋热敷注射部位上端血管。
四、病例分析(共10分)
1. 马强，男， 75 岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5% 葡萄糖溶液 500ml 及 0.9% 氯化钠溶液 500ml 。滴速为 70 滴 / 分。 10 时左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 （1） 根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况 ？ （2）护士立即应采取的措施是？
（3）为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用什么进行湿化吸氧，为什么？ （4） 为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位，为什么？ （1） 根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况 ？
急性肺水肿
（2）护士立即应采取的措施是？
立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。病情允许可使病人端坐，双腿下垂，必要时进行四肢轮扎。给与高流量的氧气吸入，氧流量6-8 升/分钟。尊医嘱给予镇静剂。 （3）为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用什么进行湿化吸氧，为什么？
酒精。以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。
（4） 为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位，为什么？
端坐位，双腿下垂，四肢轮扎。可有效地减少静脉回心血量。
2014年一级医院护士短期轮训理论考试试题
姓名________ 得分_______
一、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(每题2分，共50分) 1.维持健康的护理措施为
A.为病人做晨间护理 B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力 C.为病人吸痰 D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构 2.以下属于人的物理环境的是
A.人的心血管功能 B.人的家庭状况
C.人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习惯 3.以下关于温度说法不正确的是
A.室温过高神经系统受抑制 B.室温过高干扰消化功能
C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E.新生儿及老年人室温应在18-20℃ 4.以下关于护患关系说法不正确的是
A.护患之间的影响力是不平衡的 B.护士是决定护患关系好坏的关键 C.护士与病人主要通过语言感知对方 D.语言是生理也是心里治疗的因素 E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键 5.以下关于清洁区的隔离要求正确的是
A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面
B.各类检验标本应有一定的存放架 C.病人接触过的物品不得进入清洁区 D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区 E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣 6．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜
A．有无溃疡B．有无真菌感染C．口唇是否干裂 D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血 7.最易发生褥疮的病人是
A．高热多汗 B．肥胖 C．昏迷 D．营养不良 E．上肢牵引 8.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法
A.过氧乙酸溶液浸泡 B.紫外线照射30分钟
C.新洁尔灭溶液擦拭 D.煮沸消毒法 E.酒精燃烧法
9.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是
A．褥疮瘀血红润期 B．褥疮炎症浸润期
C．褥疮溃疡期 D．局部皮肤感染 E．褥疮前期 10.活动减少对运动系统的影响是
A.废用性肌肉萎缩B.骨折 C.肌张力增加 D.骨关节炎E.骨坏死 11.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓
A.骨折 B.牵引病人 C.昏迷病人 D.脱水病人 E.心衰病人 12.以下哪种脉搏属于节律异常
A.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 13. 测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高
A.手臂位置低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食 14.温水擦浴的水温是
A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38度 E.38-40度 15.不宜用热疗法的病人是
A.出血性疾病 B.肠胀气腹痛C.关节扭伤2天后 D.褥疮 E.早产儿
16.低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量,每日摄入 钠量 A.<200mg B.<300mg C.<400mg D.<500mg E.<600mg 17.以下不会影响病人排尿的是
A.病人高热 B.长期卧床腹部及会阴肌肉无力
C.饮食中富含胡萝卜素 D.环境因素 E.病人以往排尿习惯 18.不宜做保留灌肠的病人是
A.高热惊厥 B.肛裂 C.慢性痢疾 D.阿米巴痢疾 E.顽固性失眠 19.对严重腹泻的病人护理措施错误的是
A.高热量、高维生素、多纤维素饮食 B.注意水电解质的补充
C.便后温水坐浴或肛门热敷 D.按医嘱选用止泻药 E.必要时留取粪便标本送检 20.下列哪项不属于标本采集原则
A.遵照医嘱 B.充分准备 C.严格查对 D.定时送检 E.正确采集 21.输血时发生溶血反应的主要原因是
A.血液加热 B.细菌污染 C.剧烈振荡 D.血液储存过久 E.输入异型血 22.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性
A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D.心脏骤停 E.心率加快 23.病人出现双侧瞳孔缩小多见于
A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒
24.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是
A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 25.下列不属于临终病人循环衰竭的表现是
A.皮肤苍白湿冷 B.四肢发绀C.血压下降D.心音低而无力E.脉搏呈洪脉
二、多选题，多选或少选均不得分(每题2分，共20分) 1.病区护士对新入院的病人应
A.先自我介绍 B.尊重病人意愿安置床位 C. 指导常规标本留取方法 D.护理评估,了解病人身心需要 E.介绍病区环境及制度 2.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是
A.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉 B.室内用于清扫的物品应固定专用 C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒 D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣 E.与病人接触的所有人员必须戴口罩 3．晨、晚间护理包括下列内容
A. 体格检查 B. 执行医嘱 C. 观察病情D. 精神护理 E. 卫生宣教
4.为病人进行皮肤清洁护理的目的是
A.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌 C.清除体表污垢 D.加强外表修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面 5.哪些病人可采用测量肛温方法
A.昏迷病人 B.小儿 C.腹泻患者 D.心梗病人 E.直肠术后病人 6.以下哪种食物可促进睡眠
A.浓茶 B.豆类 C.牛奶 D.肉类 E.咖啡 7.禁用冷 疗法的部位是
A.枕后 B.耳廓 C.阴囊 D.心前区 E.足心 8.如果一次注入洗胃液过多会引起
A.液体从鼻腔溢出发生窒息 B.急性胃扩张 C.加速毒物吸收 D.反射性心跳骤停 E.水电解质失衡 9.处理医嘱时需注意的事项是
A.医嘱必须经医生签名后方有效 B.医嘱须每日核对
C.凡需下一班执行的医嘱要交班 D.需交班的医嘱要写在病区报告上 E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室 10.颈外静脉穿刺输液目的是
A. 快速输入液体 B. 大量输入液体 C. 用于周围循环衰竭病人 D. 测中心静脉压 E. 用于长期输液周围静脉不易穿刺者 三、问答题（每题5分，共20分）
1、李某，女，60岁，以心房纤颤为诊断入院。请问： 1）病人可能出现何种脉搏异常？ 2）此脉搏的特点是什么？
2、一男性65岁病人，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有树数个大小不等的水泡，请问：
1）该病人出现了什么并发症？属于那一期？ 2）如何进行护理？
3、如何护理尿失禁的病人?
4、静脉输液溶液不滴原因及对策？
四、病例分析(共10分)
1. 马强，男， 75 岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5% 葡萄糖溶液 500ml 及 0.9% 氯化钠溶液 500ml 。滴速为 70 滴 / 分。 10 时左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 （1） 根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况 ？ （2）护士立即应采取的措施是？
（3）为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用什么进行湿化吸氧，为什么？ （4） 为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位，为什么？
2014年一级医院护士短期轮训理论考试试题2
姓名________ 得分_______
一、填空题（每空1分，共30分）
1、大量不保留灌肠小儿量为 ，溶液温度一般为 ，降温时用 ，中暑用 ，降温灌肠应保留 ，保留灌肠量不超过 , 溶液温度为 ，插入肛门 ，液面距肛门不超过 ，保留 。
2、青霉素皮试结果判断标准阴性 、 、 、无自觉症状。