发布时间 : 星期一 文章消化系统题目更新完毕开始阅读a4477d7f0b1c59eef8c7b482
C、中草药汤剂 D、中性液 E、乳果糖
97. 有关肝性脑病，正确的治疗是( E )
A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B、肥皂水灌肠清除肠腔积血
C、静脉使用甲硝咗抑制肠道细菌生长 D、低蛋白饮食 E、口服乳果糖
98. 乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是( D )
A、促进干细胞再生 B、抑制肠道细菌增殖 C、吸附肠内毒素
D、减少肠内氨的形成和吸收 E、供给糖，以提供热量
99. 肝性脑病口服乳果糖的主要作用是( A )
A、减少肠道内氨的形成和吸收 B、纠正氨基酸不平衡 C、降低门静脉压力 D、纠正电解质紊乱 E、纠正酸碱平衡紊乱
100. 肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是( B )
A、减少肠道内氨的形成和吸收 B、纠正氨基酸不平衡 C、降低门静脉压力 D、纠正电解质紊乱 E、纠正酸碱平衡紊乱
101. 男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。
患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示：血氨130ug/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氨7.2mmol/L。患者最可能的诊断是( E ) A、尿毒症 B、脑血管意外 C、乙型脑炎
D、糖尿病酮症酸中毒 E、肝性脑病
102. 男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。
患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压
和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示：血氨130ug/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氨7.2mmol/L。首先考虑的治疗方案是( B ) A、抗生素治疗 B、应用降氨药物 C、胰岛素治疗 D、血液透析治疗 E、应用镇静药物
103. 男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。
患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示：血氨130ug/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氨7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是( D ) A、胃癌 B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、食管静脉曲张破裂 E、胃黏膜病变
104. 男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。
患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示：血氨130ug/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氨7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查( A ) A、钡餐透视 B、吞线试验 C、胃镜检查 D、腹部B超 E、腹部CT 105. 男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，
神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-）尿镜检（-）。最可能的诊断是( A) A、肝性脑病
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷 D、尿毒症 E、脑血管病 106. 男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，
神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-）尿镜检（-）。确诊最有价值的辅助检查是( E ) A、血气分析
B、腹部CT C、肾功能 D、肝功能 E、血氨 107. 男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，
神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-）尿镜检（-）。如果患者躁动不安，不宜选用( E ) A、东莨菪碱 B、地西泮 C、水合氯醛 D、扑尔敏 E、异丙嗪 108. 男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，
神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-）尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是( D ) A、禁食蛋白质 B、口服乳果糖 C、静滴精氨酸 D、肥皂水灌肠 E、补充支链氨基酸
109. 48岁男性肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡，体检轻度
黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。患者肝昏迷的诱因是( C ) A、黄疸 B、低血钠 C、低血钾 D、酸中毒 E、氨质血症
110. 48岁男性肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡，体检轻度
黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。此时最好治疗是静脉滴注( E ) A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钠+精氨酸 C、谷氨酸钠+谷氨酸钾 D、谷氨酸钠+左旋多巴
E、谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾
111. 48岁男性肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡，体检轻度
黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。下列哪项体征对该例诊断有特征性意义( C ) A、肌张力增强 B、腱反射亢进 C、扑翼震颤阳性 D、腹壁反射消失 E、嗜睡
112. 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是( B )
A、肝动脉 B、胆道 C、门静脉 D、外伤伤口 E、淋巴系统
113. 男，55岁。寒战，高热一周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次/分。
BP129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是 A、急性化脓性胆囊炎( D ) B、阿米巴性肝脓肿 C、原发性肝癌
D、急性细菌性肝脓肿 E、膈下脓肿
114. 为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是(B )
A、腹部X线平片 B、B超 C、CT D、MRI
E、肝动脉造影
115. 肝脓肿的特点正确的是( D)
A、细菌性肝脓肿常为单发，较大
B、阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战。高热 C、阿米巴肝脓肿较小，多为多发性 D、阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味
E、阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫
116. 细菌性肝脓肿的典型表现是( E )
A、胆囊肿大 B、甲胎蛋白阳性 C、右上腹绞痛及黄疸
D、肝穿刺抽出棕褐色脓液
E、突发寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大