发布时间 : 星期三 文章消化系统题目更新完毕开始阅读a4477d7f0b1c59eef8c7b482
117. 阿米巴肝脓肿的特点是( D )
A、胆囊肿大 B、甲胎蛋白阳性 C、右上腹绞痛及黄疸
D、肝穿刺抽出棕褐色脓液
E、突发寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大
118. 细菌性肝脓肿不应有( B )
A、肝道化脓性感染史 B、阿米巴原虫感染史 C、全身化脓性感染史 D、肝肿大伴压痛
E、可见右膈升高、运动受限
119. 细菌性肝脓肿的主要治疗是( B )
A、抗生素治疗
B、穿刺抽脓，脓腔注入抗生素 C、切开引流 D、理疗 E、内引流术
120. 原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是( A )
A、肝门 B、胰周 C、腹膜后 D、主动脉旁 E、锁骨上
121. 原发性肝癌的肝外血型转移最多见于(B )
A、肺 B、骨 C、脑 D、脾 E、胰
122. 原发性肝癌转移最主要的部位是( C )
A、肺 B、骨 C、肝内
D、腹腔内种植 E、左锁骨上淋巴结
123. 原发性肝癌最主要的转移部位是( B )
A、肺
B、肝内播散 C、骨
D、左锁骨上淋巴结 E、脑
124. 男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌，急就
诊，查体：脉搏呼吸118次/分，血压100/60mmHg，心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是( A ) A、脾破裂 B、肝癌破裂 C、溃疡病穿孔
D、急性坏死性胰腺炎 E、急性化脓性胆囊炎
125. 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是( E )
A、腹胀、乏力 B、肝区疼痛 C、食欲不振 D、肝区肿块 E、体重下降
126. 对肝癌的临床诊断最具特异性的是( B )
A、肝区疼痛
B、进行性肝大，质硬 C、恶病质
D、梗阻塞黄疸 E、肺部转移病灶
127. 男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝
肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是( B ) A、肝脓肿 B、原发性肝癌 C、继发性肝癌 D、乙肝活动期 E、肝结核
128. 男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查
体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是( B ) A、肝包虫病 B、原发性肝癌 C、肝囊肿 D、肝脓肿 E、肝血管瘤
129. 男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大（肋下4cm）、
质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是( D ) A、急性肝炎
B、慢性活动性肝炎 C、大结节性肝硬化 D、原发性肝癌 E、肝脓肿
130. 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是( E )
A、腹胀、乏力 B、肝区疼痛 C、食欲不振 D、肝区肿块 E、体重下降
131. 对肝癌的临床诊断最具特异性的是( B )
A、肝区疼痛
B、进行性肝大，质硬 C、恶病质
D、梗阻塞黄疸 E、肺部转移病灶
132. 男，50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位
性病变。为进一步明确性质应首选检测( B ) A、CA19-9 B、甲胎蛋白 C、癌胚抗原 D、CA15-3 E、碱性磷酸酶
133. 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是( C )
A、甲胎蛋白测定 B、癌胚抗原测定 C、B超检查 D、CT检查 E、腹部平片
134. 男性，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜
无黄染，浅表淋巴无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4.0cm可及。白细胞4×109/L，B超显示右叶有直径5cm的强回声团块中央可见液性暗区。正确的诊断是( B )
A、肝硬化 B、肝癌
C、肝囊肿 D、肝结核 E、肝脓肿
135. 女，50岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管病史8年。
查体：T38.3℃，慢性病容，无颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音。腹膨隆，肝右肋下4cm，质硬，压痛（+），移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿，肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是(E ) A、右心功能不全 B、淋巴瘤 C、胆道感染 D、肝脓肿 E、肝癌
136. 女，50岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管病史8年。
查体：T38.3℃，慢性病容，无颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音。腹膨隆，肝右肋下4cm，质硬，压痛（+），移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿，肝功能检查正常。下列检查对明确诊断意义不大的是( E ) A、血清AFP B、腹部CT
C、腹部B型超声 D、血乙肝病毒DNA E、肝穿刺活检
137. 原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是( A )
A、AFP B、GGT2 C、CA19-9 D、CA125 E、CEA
138. 有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确( C )
A、AFP＞200μg/L时可诊断肝细胞癌 B、肝转移癌患者AFP常显著增高
C、肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌 D、消化道其它肿瘤AFP不会升高 E、肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
139. 男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝
肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT 60U，A/G:3.1/3.0,AFP先后检测二次，结果分别为200mg/ml和400mg/ml。诊断首先应考虑( B ) A、慢性活动性肝炎 B、肝炎肝硬化
C、血吸虫病性肝纤维化 D、酒精性肝硬化