发布时间 : 星期五 文章病生练习题1-13章更新完毕开始阅读a5c8d105d5bbfd0a795673d1
2．诱发肝性脑病的常见因素有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿及其他。 3．肝功能严重障碍可因血中＿＿＿水平升高，而增强＿＿对支链氨基酸的摄取和分解，导致肝性脑病。 三、名词解释题
假性神经递质 肝性脑病 肝功能不全 四、问答题
1．以上消化道出血为例，说明肝性脑病诱因的作用机制。 2．试述假性神经递质引起肝性脑病的机制。 3．请说明肝性脑病，血氨升高的原因。
第十三章 肾功能衰竭
一、单选题
1．少尿是指24h尿量
A．〈100ml B．〈300ml C．〈500ml D． 200ml E．〈400ml 2．无尿是指24h尿量
A．〈300ml B．〈200ml C．〈100ml D．〈400ml E．〈500ml 3．急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关
A．肾血管收缩 B．肾血管内凝血 C．肾小管阻塞 D．肾小球超滤系数升高 E．肾小管原尿返流 4．急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是
A．水中毒 B．氮质血症 C．高钾血症 D．代谢性酸中毒 E．稀释性低钠血症 5．慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为
A．血磷升高，血钙升高 B．血磷降低，血钙降低 C．血磷升高，血钙降低 D．血磷降低，血钙升高 E．血磷升高，血钙正常
6．下列哪种物质不属于尿毒症的常见毒素
A．尿素 B．肌酐 C．甲状旁腺素 D．甲状腺素 E．芳香族胺 7．慢性肾功能衰竭的常见病因为
A．慢性肾盂肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．肾小动脉硬化
D．全身性红斑性狼疮 E．尿路结石 8．在肾功能失代偿早期下列哪项是错误的
A．轻/中度氮质血症 B．内生肌酐清除率下降至正常值的20%～50% C．酸中毒 D．多尿、夜尿 E．有轻度贫血 9．慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的
A．尿蛋白增高 B．血浆尿素氮增高 C．碳酸氢钠重吸收增多 D．代谢性酸中毒 E．血磷增高 10．下述哪项不是造成肾性贫血的原因
A．毒性物质抑制红细胞生成 B．促红细胞生成素减少 C．毒性物质使红细胞破坏增加 D．出血 E．消化道铁吸收增多 11．慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是
A血小板功能异常 B．毛细血管壁通透性增加 C．凝血物质消耗增多 D．血小板数量减少 E．纤溶系统功能亢进 12．昼夜尿比重固定在1.010时标志着
A．肾稀释功能障碍 B．肾浓缩功能障碍 C．肾浓缩稀释功能障碍 D．抗利尿激素分泌异常 E．肾小球滤过功能受损 13．输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为
A．肾小球毛细血管血压下降 B．原尿回漏 C．肾小球滤过面积减少 D．囊内压升高 E．以上均不对 14．引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是
A．肾血栓形成 B．休克 C．汞中毒 D．挤压综合征 E．泌尿道结石 15．引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是
A．急性肾小球肾炎 B．全身性红斑狼疮 C．泌尿道结石 D．汞中毒 E．异型输血 16．尿毒症患者最早、最突出的临床表现是
A．周围神经炎 B．消化系统症状 C．心率失常 D．水电解质失调 E．酸碱平衡失调
17．慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于 A．结合钙减少 B．游离钙减少 C．促进血磷升高 D．抑制肠道吸收钙 E．抑制骨骼脱钙
18．引起肾性急性肾功能衰竭的原因是
A．急性肾缺血 B．急性肾小球肾炎 C．异型输血 D．全身性红斑狼疮 E．以上都是
19．肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是
A．少尿 B．无尿 C．等渗尿 D．管型尿 E．尿钠浓度降低 20．原尿返流是由于
A．肾小管阻塞 B．肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂 C．尿量减少 D．原尿流速减慢 E．肾间质水肿 21．非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确
A．尿量不减少 B．GFR下降不严重 C．尿钠较高 D．肾小管部分功能还存在 E．肾小管尿浓缩功能障碍 22．防治肾前性ARF的病理生理基础是
A．尽早进行透析治疗 B．治疗原发病 C．维持足够的有效循环血量 D．纠正酸中毒 E．控制氮质血症 23．关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪项是错误的
A．GFR早期仍可低于正常 B．肾小管上皮细胞功能不完善 C．早期应补充KCl D．血中NPN可逐渐恢复正常 E．仍可排低比重尿
24．下列哪项与肾功能密切相关，可反映肾小球滤过率 A．血清NPN浓度 B．血浆尿酸氮 C．血浆肌酐 D．内生肌酐清除率 E．尿蛋白 25．慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是
A．少尿 B．夜尿 C．严重贫血 D．肾性骨营养不良 E．高钾血症 二．填空题
1．ARF的发病机制有＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
2．急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现＿＿＿、＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
3．急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是＿＿＿，其对生命的主要危害是造成对＿＿＿功能的损害。
4．少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为三个阶段：＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
5．慢性肾功能衰竭患者，肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现 ＿＿＿尿，随病情发展，肾浓缩和稀释功能均丧失，则出现＿＿＿尿。 三．名词解释
急性肾功能衰竭 尿毒症 氮质血症 肾性骨营养不良 慢性肾功能衰竭 尿素霜 四．问答题
1、试述急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭产生多尿的机制有何不同。 2、试述慢性肾功能衰竭时尿渗透压有何改变。 3、试述慢性肾功能衰竭时肾性高血压的发生机制 4、何谓慢性肾衰，简述其发展过程及分期。
5、试述慢性肾功能衰竭时肾性骨营养不良的发生机制。