2000级传染病学试题 联系客服

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2000级传染病学试题

一、A1型选择题 (肯定型最佳选择题) 1、伤寒杆菌致病的主要因素是

A、内毒素 B、肠毒素 C、外毒素 D、Vi抗原 E、H抗原 2、最适合于脑膜炎球菌生长的培养基是

A、碱性蛋白胨培养基 B、胆汁培养基 C、兔血清柯氏培养基 D、血液琼脂或巧克力琼脂 E、普通培养基 3、流脑发病率季节高峰是(国内)

A、1~2月 B、2~4月 C、5~6月 D、7~10月 E、11~12月 4、我国南方各省稻田型钩体病的主要传染源是

A、猪 B、犬 C、病人 D、褐家鼠 E、黑线姬鼠 5、关于疟疾的流行病学,下列哪项是错误的

A、夏秋季节多见 B、流行地区儿童发病率较高 C、经按蚊或输血传播 D、传染源包括病人和带虫者 E、感染后可获得稳固的免疫力

6、5岁男孩,持续发热15天,呈驰张热型,腹泻3~5次/天,带少许黏液,体查:肝肋下2cm,脾肋下1cm,实验室检查:WBC6.1×109/L,N 0.70 L0.30,肥达反应“O”1:160,“H”1:160,ALT100u,尿蛋白(+),尿胆元(+),尿胆红素(-),抗HBs(+)。最可能的诊断是

A、乙型肝炎 B、伤寒 C、疟疾 D、钩体病 E、流行性出血热 7、关于肥达反应的诊断价值,下列哪项是正确的

A、肥达反应阳性可确定伤寒的诊断 B、肥达反应阴性可排除伤寒的诊断 C、单项“H”抗体增高临床意义较小 D、单项“O”抗体增高临床意义较小 E、单项“O”抗体增高可确诊为沙门菌属感染 8、急性血吸虫病血象检查最突出的特点是

A、中性粒细胞显著增多 B、嗜酸性粒细胞显著增多 C、嗜碱性粒细胞显著增多 D、肥大细胞显著增多 E、血小板显著增多 9、反映肝细胞损伤最敏感的指标是

A、血清胆红素 B、血清白蛋白 C、ALT D、血清胆碱酯酶 E、血清碱性磷酸酶 10、重型肝炎出血的主要原因

A、凝血因子生成障碍 B、血小板减少 C、重型肝炎并发DIC D、乙型肝炎并发再生障碍性贫血 E、肝素样物质灭活障碍

11、某护士在给HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指,下列哪项处理最为重要 A、立即酒精消毒 B、接种乙肝疫苗 C、肌注高效价乙肝免疫球蛋白

D、肌注高效价乙肝免疫球蛋白,2周后接踵乙肝疫苗 E、定期复查肝功能和HBVM

12、对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的办法是 A、丙种球蛋白 B、乙肝疫苗 C、高效价乙肝免疫球蛋白 D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 E、乙肝疫苗+丙种球蛋白 13、当病人血清中只有抗HBs、抗HBc、抗HBe阳性时应考虑 A、急性乙型肝炎 B、慢性乙型肝炎 C、重型肝炎 D、急性乙型肝炎恢复期 E、乙肝病毒慢性携带者 14、在HBV感染的空窗期可检出的血清标志物是

A、HBsAg B、抗HBs C、抗HBc D、抗HBx E、HBeAg 15、HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标志是因为

A、HBeAg是HBV的核心部分 B、它与DNAP和HBVDNA密切相关 C、仅见于HBsAg时阳性血清中 D、在血清中持续时间较HBsAg长 E、HBeAg阳性者容易转为慢性

16、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠依据是

A、病程的长短 B、临床症状的轻重 C、血液生化检查结果 D、病毒血清标志物的检查 E、肝穿刺活检组织病理学检查 17、、反映肝功能受损最常检测的血清酶学是

A、AST B、ALT C、ALP D、r-GT E、LDH 18、、乙脑病毒最主要的传染源是

A、病人 B、幼猪 C、蝙蝠 D、羊 E、马 19、乙脑病人与隐性感染者之比为

A、1:10~20 B、1:20~100 C、1:100~200 D、1:1000~2000 E、1:2000~3000 20、乙脑极期的严重症状为

A、高热、头痛、呕吐 B、昏迷、高热、抽搐 C、高热、抽搐、呼吸衰竭 D、病理征阳性、脑膜刺激征、视神经乳头水肿 E、瞳孔不等大、抽搐、高热 21、诊断为乙脑中枢神经症状后遗症其病程应为

A、>1个月 B、>3个月 C、>6个月 D、>1年 E、>2年 22、乙脑最常见的并发症为

A、支气管肺炎 B、肺不张 C、败血症 D、尿路感染 E、褥疮 23、肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主

A、急性肾功能衰竭 B、DIC C、小血管内皮细胞肿胀 D、低血容量休克 E、微循环障碍

24、流行性出血热病毒属汉坦病毒属,引起我国流行的主要是 A、Ⅰ型、Ⅱ型 B、Ⅲ型 C、Ⅳ型

D、泰国病毒 E、贝尔格来德-多布拉伐病毒 25、流行性出血热原发性休克的原因

A、大出血 B、血管通透性增加、血浆外渗引起血容量下降 C、继发感染 D、电解质紊乱 E、补液不足 26、下列哪项可作为流行性出血热的确诊依据

A、异型淋巴细胞出现 B、血小板下降 C、出血热特异性IgM抗体阳性 D、大量尿蛋白 E、血液浓缩 27、出血热少尿期补液量为

A、补液量与尿量等同 B、补液量为尿量与呕吐量 之和 C、补液量为尿量+500~700ml D、补液量为尿量+呕吐量+500-700ml E、补液量为尿量+1000ml 28、伤寒杆菌的最佳培养基为

A、普通培养基 B、含有胆汁的培养基 C、碱性蛋白胨培养基 D、柯氏培养基 E、以上都不是

29、感染伤寒杆菌后体内最早出现的抗体为

A、H抗体 B、Vi抗体 C、O抗体 D、A抗体 E、B抗体 30、Vi抗体阳性的意义为

A、伤寒带菌者 B、伤寒的诊断 C、伤寒预后的判断 D、制成伤寒菌苗用于预防

E、以上都不是

31、伤寒最常见的病理损害部位为

A、胆囊 B、脾脏 C、肝脏 D、回肠下段淋巴结 E、心脏 32、伤寒神经系统症状与下列哪种因素有关

A、内毒素 B、细菌侵入中枢神经系统 C、颅内出血 D、电解质紊乱 E、以上都不是 33、伤寒玫瑰疹多出现于

A、病程第一周内 B、病程7-13天 C、病程13-21天 D、病程21-28天 E、整个病程都可有

34、伤寒最常见的并发症为

A、肠出血 B、肠穿孔 C、支气管肺炎 D、中毒性心肌炎 E、中毒性肝炎 35、有助于伤寒诊断的为

A、O 1:40 H 1:160 A 1:160 B 1:160 B、O 1:160 H 1:80 A 1:320 B 1:80 C、O 1:160 H 1:320 A 1:80 B 1:80 D、O 1:160 H 1:80 A 1:80 B 1:320 E、O 1:40 H 1:320 A 1:80 B 1:80 36、治疗伤寒患者其抗菌素的使用疗程为

A、退热后用药3天 B、退热后用药一周 C、退热后用药10-14天 D、热退即停 E、以上都不是

37、急性菌痢肠道病变的发生机理最重要的是 A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B、肠道杂菌素对结肠黏膜的继发感染

C、具有侵袭力的菌株进入黏膜固有层并在其中繁殖引起炎症 D、痢疾杆菌对肠壁固有层小血管的损害,是局部循环障碍 E、毒血症对肠黏膜的损害

38、鉴别中毒性菌痢与乙脑重要的临床依据为

A、高热、昏迷、惊厥 B、严格的季节性 C、肠道症状 D、早期出现循环障碍与休克 E、脑脊液检查结果

39、3岁儿童,高热、昏迷、抽搐2天急诊入院疑为乙脑或中毒性菌痢,为及时诊断,应立即进行哪项检查

A、大便培养 B、肛试子或盐水灌肠检查 C、脑脊液常规及生化 D、头部CT E、乙脑特异性IgM测定

40、患儿急起腹泻、水泻呕吐厉害,失水严重,无腹痛及里急后重,也不发热,大便革兰染色有鱼群状革兰阴性菌,脱水纠正后症状明显好转,但反见体温上升,T38.6℃,此发热多因:

A、毒素吸收入血循环 B、二重感染 C、复发 D、再燃 E、感染 41、4岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查,压力240mmH2O,

9

白细胞948×10/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.58/L,氯化物102mmol/L,糖1.5mmol/L应考虑为

A、病毒性脑膜炎 B、流行性乙型脑炎 C、结核性脑膜炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、钩体病脑膜炎

42、流脑首选的抗菌素为

A、 氯霉素 B、磺胺 C、青霉素 D、环丙沙星 E、头孢噻肟钠 43、流脑与化脑患者的最大区别

A、化脑脑脊液中白细胞数更高 B、流脑起病更急 C、流脑可并发休克,而化脑则无 D、流脑患者可出现皮肤淤点、淤斑 E、流脑可有后遗症,而化脑则无 44、革兰阴性细菌败血症最重要的特点是

A、引起迁徙性化脓性病灶 B、早期出现休克 C、热型为双峰热、相对缓脉 D、易出现黄疸 E、易出现皮疹

45、耐甲氧西林金葡菌(MRSA)败血症的首选抗菌素为

A、泰能 B、苯唑青霉素 C、万古霉素 D、复达欣 E、美平 46、引起院内感染最常见的细菌是

A、大肠杆菌 B、肺炎球菌 C、真菌 D、厌氧菌 E、葡萄球菌 47、肠球菌败血症最常见的感染途径为

A、胆道 B、皮肤疖肿 C、尿道和肠道 D、生殖道 E、侵入性导管 48、易引起钩体病后发症(眼后发症、闭塞性动脉炎)的主要类型是

A、秋季热型(群) B、七日热型(群) C、波摩那型(群) D、黄疸出血型(群) E、流感伤寒型(群) 49、钩体病赫氏反应的发生与下列哪种有关

A、未及时治疗 B、病后未休息 C、大剂量青霉素使用后 D、钩体菌型不同 E、患者免疫力低下 50、阿米巴痢疾最常见的肠外并发症是

A、肺脓疡 B、肝脓肿 C、心包积液 D、脑脓肿 E、胸腔积液 51、关于疟疾的临床表现下列哪项是正确的

A、恶性疟疾大多表现为脑型疟疾 B、脑型疟疾脑脊液检查属于正常 C、三日疟与恶性疟有远期复发

D、婴幼儿疟疾热型不规则,肠道症状突出,脾大显著,病死率较高 E、恶性疟仍以寒战、高热、出汗、缓解间隙周期发作为临床特点 52、疟疾诊断性治疗选择

A、乙胺嘧啶 B、伯氨喹 C、氯喹 D、青蒿素 E、磺胺+TMP 53、疟疾患者血片阳性率最高的采血时间

A、高热期 B、大汗期 C、间隙期 D、昏迷期 E、寒战、发热时 54、对怀疑血吸虫的患者进行确诊,采用的实验室检查方法是 A、血常规 B、肝脏B超 C、肝功能

D、粪便和/或直肠黏膜活检找血吸虫卵 E、免疫学方法查血吸虫抗体 55、抗血吸虫的常用药物是

A、喹诺酮类药物 B、吡喹酮 C、别丁 D、阿苯达唑 E、乙胺嘧啶 二、A2型选择题(否定型最佳选择题) 56、、对于败血症和变应性亚败血症的鉴别诊断,以下各项均有一定意义,除外 A、发热虽高,但无明显中毒症状

B、白细胞总数及中性粒细胞比例增加,嗜酸粒细胞不减少

C、肝、脾肿大 D、抗生素治疗有效 E、肾上腺皮质激素治疗有效 57、关于阿米巴肝脓肿,下列哪项是错误的 A、 长期发热,以间隙热及驰张热型居多

B、局部症状明显:肝区疼痛、扣痛、局部皮肤水肿 C、易发生黄疸,ALT多升高

D、临床多为单个脓肿,80%位于右叶

E、脓液呈棕褐色,镜检白细胞不多,可发现阿米巴滋养体