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症。

53、长期医嘱:指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱,当医生注明停止时间后医嘱失效。

54、临时医嘱: 有效时间在24小时以内的医嘱,应在短时间内执行,一般只执行一次。

55、长期备用医嘱:指有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明停止日期后方失效。

56、临时备用医嘱: 指自医生开写医嘱起12小时内有效,必要时用,过期未执行则失效。

57、简述医疗与护理文件书写的重要意义。

答:①提供患者信息;②提供教学与科研资料;③提供评价依据;④提供法律依据。

58、“优质护理服务示范工程”活动的目标是:患者满意、社会满意、政府满意 。

59、“优质护理服务示范工程”活动主题: “夯实基础护理,提供满意服务”

60、《护士条例》是2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,现予公布,自2008年5月12日起施行。

61、长期观察血压的患者,做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。

62、物理降温时,应避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。

63、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。 64、输血核对必须双人核对,包括取血时核对,输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括:包括:患者姓名、性别、床号、住院号血袋血型号、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。

65、告知患者安全用氧目的及注意事项,强调不能自行调节氧流量,做好四防。即防火、防震、防热、防油。 66、护士实施的护理工作包括哪些?

答:护士实施护理工作包括:(一)密切观察患者的生命体征和病情变化;

(二)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应; (三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助; (四)提供护理相关的健康指导。 67、对二级护理患者的护理包括有哪些?

答:二级护理患者的护理包括:(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; (五)提供护理相关的健康指导。 68、患者入院护理工作目标是

答:患者入院护理工作目标:热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;

观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。 69、口腔护理目标是

答:口腔护理目标是:去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。

70、整理床单位的结果标准是?

答:1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。3.操作过程规范、准确,患者安全。

71、“优质护理服务示范工程”筹备启动阶段2010年5月-6月。 72、“优质护理服务示范工程”组织实施阶段2010年5月-11月。 73、“优质护理服务示范工程”总结评估阶段2010年11月-12月。 74、稽留热:体温持续在39-40℃左右,达数天或周,24小时搏动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

75、低血压:血压低于90/60mmHg(12.0/8.0KPa)称为低血压。常见于大量失血、休克、记性心力衰竭等。

76、成人体温正常范围:口温:36.3-37.2℃;肛温:36.5-37.7℃;液温:63.0-37.0℃。

77、高热持续期主要表现是面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力

78、脉搏测量的注意事项:脉搏的注意事项:勿用拇指诊脉,因拇指小动脉的搏动较强,易与患者的脉搏相混淆;

异常脉搏应测量1分钟;脉搏细弱难以触诊时,应测心搏动1分

钟;

测量前有剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等、应休息20至30分钟后在测量。

79、稽留热:体温持续在39-40℃左右,达数天或周,24小时搏动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

80、出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。

81、脉搏指在每个心动周期,由于心脏的收缩和舒张,动脉内的压力和容积也发生周期性的变化,导致动脉管壁产生有节律的搏动,称为动脉脉搏,简称脉搏。 82、入院护理的目的。

答:(1)协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪;

(2)满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性; (3)做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。 83、出院护理的目的。

答:(1)对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活,并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊; (2)指导患者办理出院手续; (3)清洁、整理床单位。