发布时间 : 星期三 文章中西医结合防治糖尿病视网膜病变的临床观察更新完毕开始阅读abfd336a6fdb6f1aff00bed5b9f3f90f77c64d16
中西医结合防治糖尿病视网膜病变的临床观察
【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将46例非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组和对照组各23例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中医药治疗。结果:治疗组总有效率为91.30%,对照组总有效率为56.52%,两组比较P 0.05），具有可比性。
1.2 诊断方法
（1）所选病例均符合WHO1999年颁布的糖尿病诊断标准，属于2型糖尿病46例。（2）按2002年糖尿病视网膜病变国际分类法[1]标准，所选病例均处于糖尿病视网膜病变轻、中、重度NPDR。
2 治疗方法
2.1 对照组
所选病例均严格按照糖尿病饮食标准，伴有高血压、高血脂或糖尿病肾病的患者采用低盐低脂低蛋白糖尿病饮食。运用胰岛素或口服降糖药物控制血糖，如有合并症配合降压、抗凝、调指、活血化瘀、改善微循环等对症治疗。并口服胰激肽原酶肠溶片。
2.2 治疗组
在对照组治疗的基础之上运用中医辨证论治的方法，将糖尿病视网膜病变患者进行辨证分型。
肝肾两虚型：治疗以补益肝肾、填精养血明目为法，方用杞菊地黄丸加减，药用枸杞子、菊花各15克，熟地黄24克，山茱萸、山药各12克，泽泻、茯苓各9克，牡丹皮20克。
脾胃气虚型：治疗以益气健脾为主，方选参苓白术散加减，药用人参15克，苍术、白术、茯苓、山药、莲子肉各20克，薏苡仁、桔梗、甘草、各10克。
阴虚热盛型：以养血滋阴、清热明目为法，方用玉女煎合增液、白虎汤加减，药用人参、麦门冬、玉竹、生地黄各15克，知母35克，石膏50克，玄参20克，女贞子、枸杞子各10克。
肾阴阳两虚型：以温阳滋阴、固涩明目为法。方用金贵肾气丸加减，药用生地黄30克，山药、山萸肉、石决明各20克，泽泻、茯苓、牡丹皮各15克，桂枝、炙附子、枸杞子各10克。
2.3 观察方法