发布时间 : 星期四 文章湖北医药学院《护士题集》更新完毕开始阅读aee923c2050876323112126f
（C）23．冷疗时间一般不超过
A．10min B．15min C．30min D．45min E．60min
（C）24．腹部禁用冷疗是为了防止
A.体温骤降 B．循环障碍 C.腹泻 D.心律失常 E．掩盖病情
（A）25．用冷可减轻疼痛的原因是
A．神经末梢的敏感性降低 B．痛觉神经的兴奋性降低 C．局部免疫功能减低 D．细胞的新陈代谢减慢 E．细菌的活力降低
（C）26．下列哪项不符合注射原则?
A．严格执行无菌操作原则 B．认真执行查对制度
C．药液提前配制，避免加药不及时 D. 排除空气
E．选择合适的注射部位
（B）27．下列关于青霉素使用的描述，错误的是
A. 配制青霉素皮试液宜用生理盐水 B．停用7d后要重新作皮试 C. 注射时应备盐酸肾上腺素
D．注射后观察30min再嘱患者离开
E．皮试液剂量为每0．1ml含青霉素20~50U
二、填空题
1、采集动脉血完毕，使患者垂直按压穿刺部位5～10min 。 2、肌内注射时最常用的部位是臀大肌 。 3、臀大肌内注射时应避免损伤坐骨神经 。 4、皮内注射时应选择70%乙醇消毒皮肤。 5、皮内试验的注射部位是前臂中段内侧 。 6、皮下注射多用于局部麻醉和胰岛素治疗。
7、用冰帽时，应当保护患者耳部 ，防止发生冻伤。
8、实施温水／乙醇擦浴降温，擦拭完毕后30min 测量体温。 9、为保证标本的质量，采集方法 、量、时间需正确。
10、接种疫苗常用的注射方法和部位是：皮下注射 和上臂三角肌下缘 。 11、发热过程一般分为三个阶段体温上升期 、 高热持续期 、退热期 。 12、发热程度可分为低热37.3～38℃，中热38.1～39℃，高热39.1～41℃，超高热41℃ 以上。
13、常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。
14、昼夜之间的体温变动，正常在24小时内，以清晨2～6 时的体温最低，下午2～8 时最高，但波动幅度不超过1．0℃ ，如波动幅度超过1．0℃ ，则应考虑机体有无异常的情况。
15、皮内注射法是将少量药液注入表皮 和真皮 之间的方法。
16、皮下注射的常用部位是上臂三角肌下缘、两侧腹壁、大腿两侧、大腿外侧。
17、臀大肌的十字定位法，是指从臀裂 顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴 最高点作一垂直平分线，在外上象限 避开内角为注射区。
18、在软组织损伤早期（48h）内，用冷可有助于控制出血 、减轻水肿 、减轻疼痛 。
19、乙醇擦浴的浓度为25～30％，温度为30℃。
20、持续用冷30min 后，应给予1h 复原时间后，再按规定反复使用。 21、扁桃体摘除术后应将冰袋置于颈前颌下 。 22、局部进行冷湿敷治疗时，应每隔2～3min 更换1次敷布，冷敷时间为15～20min。
23、请写出下列英文缩写：每日4次qid ，每6h1次q6h ，每晚1次qn ，隔日1次qod ，立即st 。
三、判断题
（×）1．采集动脉血1毫升左右做血气分析，拔针后应立即送检。
（×）2．物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、背部、阴囊及足底部位。
（×）3．患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。
（√）4．做药物的皮肤过敏实验时，应准备好1%肾上腺素等抢救药品及物品。 （×）5．运动后的患者可直接采集动脉血，进行血气分析，以判断患者氧合情况。
（×）6．臀部进行肌内注射时，应取侧卧位，同时应保持上腿弯曲、下腿伸直。 （√）7．注射给药时应做到“两快一慢”，即注射进针、拔针快，推注药液慢。 （√）8．做血气分析时注射器内不应有空气。
（√）9．血液病患者及新生儿禁忌使用乙醇擦浴。
四、简答题
1．简述血气分析标本的采集步骤。 答：（1）先抽取少量肝素，湿润注射器后排尽。（或者使用专用血气针）；（2）采集动脉血，采血量一般需要1毫升左右。（3）拔针后立即将针尖斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽隔绝空气。（4）将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检。（5）使患者垂直按压穿刺部位 5—10min。 2．简述肌内注射注意事项。 答：（1）需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。（2）选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。（3）注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。（4）对经常注射的患者，应当更换注射部位。（5）注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。 3．皮内注射前应注意什么? 答：（1）皮试前，应详细询问用药史，过敏史，若患者对需要注射的药物有过敏史，则不可作皮试，应与医生联系，更换其它药物。（2）皮试药剂管理应现配现用，剂量尽量准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。（3）皮试结果阳性时，应告知医生、患者及家属，并予注明。 4．物理降温法的目的。 答：（1）为高热患者降温；（2）为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。（3）为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞
的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。 5．如何护理发热患者? 答：（1）全面、细致地观察患者病情变化，并根据患者的临床临床表现协助医生分析发热原因。（2）观察体温、脉膊、呼吸、血压变化，一般每4小时测量体温一次，（必要时两小时测量一次），体温正常3天后方可改为每日测量四次。（3）针对不同疾病引起的高热做好对症处理及护理。（4）降温，当患者体温超过39℃以上应给予物理降温。（5）补充水份及营养。（6）保持口腔清洁。（7）加强发热患者的各期护理。（8）长期发热卧床不起患者，应协助患者更换体位，必要时每2小时翻身一次，以免发生褥疮，如有大便秘结可按医嘱给予灌肠。（9）保证发热患者充分休息。
6．为什么2岁以下婴幼儿不能选择臀大肌进行肌内注射?
答：两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射是因有损伤坐骨神经的危险，幼儿尚未能独自走路前，其臀部肌肉发育不全，因此不宜作臀大肌进行注射。 7．注射时如何减轻患者的不适与疼痛? 答：（1）做好安慰与解释，解除患者的不安和害怕心理，分散其注意力，取得合作。（2）指导并协助患者采取适当的体位与姿势，以利肌肉放松。（3）注射时做到“两快一慢”，即进针、拔针快，推注药液慢。（4）注射刺激性较强的药物时，宜选择相对较长的针头，并且进针要深。（5）需要同时注射几种药物时，应先注射刺激性较弱的药物，然后注射刺激性较强的药物。 8．冷疗法的作用? 答：（1）减轻局部充血或出血；（2）控制炎症扩散；（3）减轻疼痛；（4）降低体温。
9．影响冷疗效果的因素有哪些? 答：（1）方法；（2）部位；（3）时间；（4）面积；（5）环境温度；（6）个体差异。
10．试述青霉素过敏性休克的临床表现? 答：（1）呼吸系统症状：胸闷、气促、哮喘与呼吸困难；（2）循环系统症状：面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细速、血压下降；（3）中枢神经系统症状：意识丧失、抽搐或大小便失禁；（4）其他过敏反应表现：荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
11．何谓继发效应?
答：持续用冷1h后，即出现10-15min的小动脉扩张；持续用热lh后，扩张的小动脉会发生收缩。这种机体为了组织免受损伤而产生的防御作用，转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用，而出现的短暂的相反的作用，称为继发效应。
（25、26、27项）相关理论习题集
一、单选题
（D）1．电动吸引器吸痰是利用
A．虹吸作用 B．液体静压作用
C．正压作用 D．负压作用 E．空吸作用
（C）2．电动吸引器每次插入导管吸引的时间不超过
A．5 s B．10 s C．15 s D．20 s E．25 s
（E）3．患者意识完全丧失，对各种刺激均无反应，其意识障碍属于
A．嗜睡觉 B．意识模糊 C．昏睡 D．浅昏迷 E．深昏迷
（D）4．瞳孔缩小是指瞳孔直径小于
A．5mm B．4mm C．3mm D．2mm E．2．5mm
（E）5．心肺复苏术中的并发症不包括
A．胃膨胀 B．脊柱损伤 C．肋、胸骨骨折 D．血气胸 E．瞳孔散大
（D）6．判断大动脉搏动是否消失应首选
A．肱动脉 B．股动脉 C．桡动脉 D．颈动脉 E．腘动脉
（B）7．错误的吸痰操作方法是
A．若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰 B．若需反复吸引，每次不必更换吸痰管 C．应观察吸痰前后呼吸频率的改变 D．严格无菌操作
E．储液瓶内液体应及时倒掉
（D）8．气管内吸痰一次吸引时间不易超过1 5秒，其主要原因是
A．吸痰器工作时间过长易损害 B．吸痰管通过痰液过多易阻塞 C．引起患者刺激性呛咳造成不适 D．引起患者缺氧和发绀
E．吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染
（D）9．心脏按压的位置是
A．胸骨柄 B．胸骨角 C．胸骨上半段 D．胸骨中、下1／3交界处 E．剑突处
（D）10．两人行心脏按压及人工呼吸的比例是
A．2：1 B．3：1 C．4：1 D．30：2 E．6：1
（A）11．现场抢救首选的人工呼吸法是
A．口对口人工呼吸 B．口对鼻工呼吸 C．仰卧压胸人工呼吸 D．俯卧压背人工呼吸 E．简易呼吸器加压人工呼吸
（E）12．心脏按压频率是
A．60次／分 B．70次／分 C．80次／分 D．90次／分 E．100次／分
（D）13．心跳骤停早期诊断的最佳指标是
A．面色苍白 B．瞳孔散大 C．心音、脉搏消失 D．颈动脉搏动消失 E．呼吸停止 （E）14．人工呼吸的方法，下列哪项是错误的
A．首先必须畅通气道 B．吹气时不要按压胸部 C．吹气时捏闭患者鼻孔 D．每分钟吹气频率16次