发布时间 : 星期日 文章2014外科专科医师试题及答案更新完毕开始阅读b19afdd0f121dd36a22d8228
90、该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸
A．16cmH2O B．20 cmH2O C．25.5 cmH2O D．28 cmH2O E．30 cmH2O
91、以下哪种原因与此病无关？
A．胆道蛔虫 B．胆管结石 C．胆管炎性狭窄 D．胆管囊肿 E．慢性胆囊炎
92、慢性胆囊炎较少见的临床表现是
A．胆绞痛病史 B．腹胀 C．嗳气 D．右腰背部隐痛 E．畏寒高热，黄疸
93、胆道蛔虫症的临床表现中，下列哪项不正确？
A．突然患病突然缓解 B．上腹“钻顶样”疼痛 C．常有呕吐蛔虫病史 D．常伴反跳痛与肌紧张 E．可伴有轻度黄疸
94、形成胆固醇结石的最主要原因是
A．胆固醇绝对量增多 B．胆盐与磷脂的微胶粒不足 C．胆汁中的钙离子增多 D．大肠杆菌产生的B-葡萄糖醛酸酶过多 E．胆汁酸分泌增多
95、放臵三腔二囊管通常牵引压迫的重量是
A．1.5公斤 B．2.5公斤 C．1.0公斤 D．0.25公斤 E．0.5公斤
96、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是
A．发病后2小时升高，12～24小时达高峰 B．发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰 C．发病后24小时升高，48小时达高峰 D．发病后48小时升高，72小时后达高峰 E．以上都不对
97、关于假性胰腺囊肿，下列哪项是不正确的
A．继发于胰腺或上腹部外伤后 B．无上皮细胞 C．多位于胰头部 D．可形成脓肿 E．可形成胰源性腹水
98、胰岛素瘤的临床特点中，下列那一项是不正确的
A．低血糖症状 B．饥饿试验能诱发症状 C．血胰岛素增高50％以上 D．葡萄糖耐量呈低平曲线 E．一经确诊应行手术切除肿瘤
（99-100题共用题干）男性，50岁，因心脏病、房颤住院治疗，病情好转准备出院休息，突然出现右下肢剧痛，色苍白，皮温较对侧为低，足背动脉搏动消失。 99、估计此患者动脉栓塞的平面在
A.股浅动脉上段 B.髂外动脉上段 C.股浅动脉下段 D.股深动脉上段 E.股深动脉下段
100、此患者不应进行下列哪项处理？
A．用热水袋加温患肢 B．镇静、止痛 C．静滴低分子右旋糖苷 D．紧急手术治疗（术中动脉栓塞血管内注入1％肝素溶液） E．使用解除血管痉挛的药物
101、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为
A．肋骨骨折 B．肺挫伤 C．创伤性窒息 D．张力性气胸 E．血胸
102、闭合性多根双处肋骨骨折可出现
A．反常呼吸 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．血胸
103、为发现早期肺癌，对医生来讲最可靠的证据有
A．血痰 B．胸痛 C．无症状，胸部X线检查时发现 D．哮鸣，气促 E．发热
104、下列不符合食管癌特点的是
A.进行性吞咽困难 B.持续性咽哽噎感 C.老年人多 D.男多于女 E.下段多于中段
105、纵隔向患侧移位的胸部疾患是
A．急性脓胸 B．损伤性血胸 C．多根多处肋骨骨折 D．慢性脓胸 E．损伤性气胸
106、张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是
A．可立即拔管 B．24h后拔管 C．48h后拔管 D．72h后拔管 E．一周后拔管
107、外伤性血胸，胸穿抽出的积血可形成血凝块，下列哪种情况可能性大
A．给予止血药后 B．输液、输血后 C．胸内出血速度很快 D．补充多种凝血因子后 E．同时合并食管损伤时
108、肺癌治疗后预后最差的是
A．鳞癌 B．腺癌 C．小细胞癌 D．大细胞癌 E．细支气管肺泡癌
109、前上纵隔肿瘤，最常见的是
A．胸骨后甲状腺肿 B．畸胎瘤 C．淋巴类肿瘤 D．皮样囊肿 E．心包囊肿
110、下列哪项为肺癌手术禁忌症
A．合并重症肌无力 B．合并多发性肌肉神经痛 C．曾行过放疗 D．出现广泛肺门纵隔淋巴结转移 E．出现骨关节病综合征
111、胸外伤是常见病，由于伤因不同，损伤程度不同，其症状亦不一，但胸部损伤的最主要的症状是
A．呼吸困难 B．胸痛 C．休克 D．咳嗽 E．咯血
112、开放性气胸的病理改变下列哪项是错误的
A．伤侧胸膜腔负压消失 B．伤侧肺萎陷 C．纵隔移向健侧 D．健侧肺通气功能正常 E．肺内部分气体重复交换
113、肺癌咯血的特点是
A．大量咯血 B．咯浆液性粉红色痰液 C．痰中带血 D．铁锈色血痰 E．砖红色胶冻样血痰
114、男性患者,右胸外伤,无明显呼吸困难,胸片示右3、4肋骨单处骨折,无移位,肺压缩30%，治疗方案首选
A．胸腔穿刺抽气 B．输液,输血 C．给氧 D．胸腔闭式引流 E．镇静止痛,保守疗法
115、下列情况提示有远处转移，除了
A．锁骨上淋巴结肿大 B．肝大 C．胸水 D．腹水 E．明显消瘦
116、患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择
A．吸氧 B．输液 C．切开内固定 D．大量抗生素预防感染 E．多头胸带固定胸部
117、普查中,带网气囊食管脱落细胞检查阳性,食管镜:距门齿28cm可见3×2×1cm肿块,食管吞钡X线检查,见食管中段有局限性粘膜皱襞增粗和断裂。首选治疗
A．手术治疗 B．先放射治疗后手术 C．先化学治疗后手术 D．中医中药治疗 E．化学药物治疗
118、进行性血胸是指
A．损伤后DIC B．血胸量大于500ml C．血胸量大于1000ml
D．胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E．闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3h
119、出现明显皮下气肿的胸部损伤是
A.闭合性气胸 B.多根单处肋骨骨折 C.开放性气胸 D.大量血胸 E.张力性血胸
120、开放性胸部损伤诊断的主要依据是
A．胸部皮肤裂伤 B．气管或食管裂伤 C．肋骨骨折刺破胸膜 D．胸壁伤口与胸膜腔相通 E．开放性肋骨骨折
121、下列哪种胸外伤不需行胸腔闭式引流术
A.开放性气胸 B.少量闭合性气胸 C.进行性血胸 D.张力性气胸 E.小量开放性血胸
122、男性，50岁，咳嗽3个月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上肺叶不张。该病人最可能的诊断是
A．肺结核球 B．肺炎性假瘤 C．肺错构瘤 D．支气管扩张 E．肺癌
123、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是
A．胸腺瘤 B．心包囊肿 C．畸胎瘤 D．神经源性肿瘤 E．淋巴瘤
124、下列哪种情况不是胸外伤后剖胸探查指征
A．胸膜腔内进行性出血 B．胸腹联合伤
C．经胸腔引流后，持续大量漏气，呼吸仍很困难 D．心脏挫伤 E．胸内存留较大异物
125、胸部损伤时,下列哪种情况应首选手术探查
A．多根多处肋骨骨折,出现反常呼吸者 B．患侧胸部及颈部出现皮下气肿
C．呼吸困难逐渐加重 D．闭合性气胸,肺萎陷25% E．胸腹联合伤
126、开放性气胸紧急处理应为
A．伤侧胸腔闭式引流术 B．气管内插管，呼吸机呼气末正压通气 C．用无菌敷料封盖创口，加压包扎 D．在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气 E．剖胸探查术
127、胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点
A．保持呼吸道通畅 B．鼓励患者咳嗽排痰 C．卧床休息
D．给精神安慰 E．制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生
128、胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要原因是
A．两根肋骨骨折 B．多根多处肋骨骨折 C．胸骨骨折 D．反常呼吸 E．二氧化碳潴留
129、严重皮下气肿常见于哪种情况?
A．肋骨骨折 B．损伤性窒息 C．张力性气胸 D．开放性气胸 E．进行性血胸
130、下列哪一项不是肺癌的早期症状
A．刺激性干咳 B．痰中带血 C．胸腔积液 D．阵发性干咳 E．少量咯血
131、诊断肋骨骨折最可靠的依据
A．局部肿胀、瘀血 B．局部有直接压痛 C．局部有痛觉过敏 D．局部X线摄片 E．间接压痛可疑阳性
132、畸胎瘤多见于
A．上纵隔 B．下纵隔 C．前纵隔 D．中纵隔 E．后纵隔
133、下列哪项是因肺癌转移引起的症状?
A.骨关节病综合症 B.重症肌无力 C.男性乳腺增生 D.Cushing综合症 E.吞咽困难
134、关于闭合性气胸的叙述不正确的是 A．伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B．进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C．大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失 D．X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E．重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流
135、外伤后右胸痛,呼吸急促,血压12/8kPa(90/60mmHg)。心率100次/分,神清,烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,首选的治疗方法应该是
A．补液,输血 B．抗炎治疗 C．剖胸探查 D．右胸腔穿刺 E．气管插管,吸痰,给氧
136、小细胞肺癌最常用的肿瘤标志物是
A．CEA B．CYFRA21-1 C．NSE D．SCC E．CA12-5
137、诊断张力性气胸最充分的证据是
A．呼吸困难伴有严重皮下气肿 B．伤侧胸部呈高调鼓音
C．伤侧呼吸音消失 D．胸膜腔抽出高压气体 E．循环不稳定
138、胸腔开放性损伤的定义是
A．胸壁皮肤裂伤 B．肋骨骨折合并气胸 C．气胸伴皮下气肿 D．胸膜腔与外界相通 E．气管与食管破裂
139、哪种肺癌对化疗较敏感
A．鳞状细胞癌 B．腺癌 C．小细胞癌 D．大细胞癌 E．鳞腺混合癌
140、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据
A．体温恢复正常 B．脓腔消失，肺完全膨胀 C．白细胞降至正常 D．脓汁每天少于50ml E．呼吸困难消失