发布时间 : 星期日 文章个案工作方法更新完毕开始阅读b66d0370561252d380eb6e9b
知识分子所占的比例相当惊人，而且表现得更为隐蔽。 一位专家认为，人的暴力倾向是从社会文化中“习得”的，也就是说，施暴者不是先天有心理障碍，而是从后天学习到的。她认为，暴力行为的受害者往往陷入恶性循环的怪圈。在首次被打时，往往先反思自己的过错，当施暴者事后忏悔时，受害者会立即原谅，并在下一次被打时寄望于他再次忏悔。也就是对施暴者的改过心存幻想。 * 案例3：对一位抑郁症少女的诊治
――1: 案主情况： 李某，女，十五岁，自诉三年来老有一种难以言状的苦闷与抑郁，总感到前途渺茫，对一切都不顺心，老是想哭，但又哭不出来，即使遇到喜事，也毫无喜悦的心情，过去很有兴趣去看电影、听音乐，但后来就索然无味。来访者深知长期忧郁苦闷会伤害身体，但又苦于无法解脱，并逐渐导致睡眠不好，多恶梦，食欲不振，有时很悲观，甚至想一死了之，但对人生又有留恋，因而下不了决心，决定到心理门诊求助。 * 案例3：对一位抑郁症少女的诊治 ――2: 分析诊断： 通过与来访者的交谈，心理医生逐渐取得了来访者的信任，了解到来访者的生活经历：在来访者上中学时，其父母因经济犯罪被判刑，从那时起，家庭失去了欢乐，她在学校又受到同学的歧视，因而心情压抑、忧郁。初中毕业后由于没考上重点中学，更加重了抑郁的程度，导致抑郁性神经症。 ?施治方案： 心理医生决定对来访者采取认知疗法治疗。认知疗法即由心理医生对来访者所患心理疾病进行解释，再由来访者自己逐渐认识病状及病因，以对治愈自己的疾病增强信心。 返回 * 三、理性情绪治疗模式 理性情绪治
疗模式是由美国心理学家艾利斯（Albert Ellis）据自己多年的临床经验为基础提出的。 由于对当时流行的心理分析方法和行为治疗模式的不满，艾利斯开始尝试创立自己的理性情绪治疗模式，从服务对象的理性、情绪和行为等方面的着手，彻底消除服务对象在情绪和行为上表现出的困扰。 他与哈帕 max.book118.comer 合作，在1995年正式提出理性情绪治疗模式。 经过十多年的努力，理性情绪治疗逐渐被人们所接受，成为个案辅导的一种重要治疗模式。 * （一）理性情绪治疗模式的内容――1 1.理性情绪治疗模式的理论基础――1 理性情绪治疗模式以人本主义作为自己理论的基础 认为人天生就有一种不断追求成长发展的趋向 这种趋向在实际生活中表现出两种不同的倾向： 一种倾向是发展出健康、理性的生活方式； 另一种倾向则发展出不良的、非理性的生活方式。 因此，理性情绪治疗模式强调，人的自由选择是相对的，受到环境和周围他人的影响。 * （一）理性情绪治疗模式的内容――2 1. 理性情绪治疗模式的理论基础――2 理性情绪治疗模式对人的心理失调的原因和机制进行了深入的分析，提出比较有影响的ABC理论： A代表引发事件，指服务对象所遇到的当前发生的事件； B代表服务对象的信念系统，是服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价； C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为。 人们通常认为，一个人的认知、情绪和行为都是由（引发）事件直接导致的。 * 例如： 某人因当众演讲而感紧张，这不是演讲本身造成的，而是那人的非理性信念造成的。如：担心别人耻笑，批评，
要求“别人一定要接纳我，否则就是世界末日”，“只有技压群芳，才是成功，否则就是失败”，“如果讲砸了，就太丢脸了”等等。一方面他对演讲的成功抱有很高的期望值，另一方面他又对自己的演讲能力缺乏自信，这就造成他紧张的情绪。 ABC理论――案例 * （一）理性情绪治疗模式的内容――3 1. 理性情绪治疗模式的理论基础――3 理性情绪治疗模式指出：服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念看待引发事件，像要求自己所遇到的人都喜欢自己，这种非理性信念就会促使服务对象情绪和行为上出现困扰。 非理性信念是指：那些把特定场景中的经验绝对、普遍、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。 绝对化是指：服务对象对自己的要求过高，希望自己的生活完美无缺； 普遍化是指：服务对象把自己对某件或者某些事情的看法概括为所用事物的普遍特性，如经历几次失败之后，认为自己天生就是笨； 抽象化是指：服务对象把具体场景中得出的经验抽象为一般的准则，例如，强调如果自己尊重别人，别人就会尊重自己。 因此，帮助服务对象克服情绪和行为困扰的最有效方法是协助服务对象质疑非理性信念，使服务对象形成一种理性的生活方式。 * （一）理性情绪治疗模式的内容――4 2.理性情绪治疗模式的治疗技巧――1 理性情绪治疗模式比较注重综合运用各种服务介入技巧，不仅仅局限于理性情绪治疗模式本身，但就它自身的治疗技巧来说，主要包括非理性信念的检查和辩论。 （1）非理性信念的检查技巧 即对服务对象情绪、行为困扰背
后的非理性信念的原因进行 探寻知识别的具体方法，步骤： 一是反映感受。让服务对象具体描述自己的情绪、行为以及各种感受，从而识别出背后的非理性信念。 二是角色扮演。让服务对象扮演特定的角色，从新体会当时场景中的情绪和行为，了解情绪和行为背后的非理性信念。 三是冒险。让服务对象从事自己所担心害怕的事，从而使情绪、行为背后的非理性信念呈现出来。 四是识别。根据非理性信念的抽象、普遍和绝对等不符合实际的具体特征分析、了解服务对象情绪、行为背后的非理性信念。 * （一）理性情绪治疗模式的内容――5 2.理性情绪治疗模式的治疗技巧――2 （2）非理性信念的辩论技巧 即对产生服务对象情绪、行为困扰的非理性信念进行质疑和辨析的具体方法。 非理性信念的辩论技巧包括： 辩论：让服务对象对自己的非理性信念的不合理的地方进行质疑，动摇非理性信念的基础。 理性功课：帮助服务对象改变非理性信念的语言模式，如“必需??”、“应该??”等，从而形成理
性
的
思
维
方
式
。
style='color:black;background-color:#A0FFFF'>放弃自我评价
：
鼓
励
服
务
对
象
style='color:black;background-color:#A0FFFF'>放弃用外在的标准评价自己，逐渐消除非理性信念的影响。 自我表露：借助社会工作者表露自己感受的方式，让服务对象观察和学习理性的生活方式。 示范：通过社会工作者的具体示范的行为，让服务对象理解和掌握理性的行为方式 替代性选择：借助替代性方法的寻找，帮助服