系统精讲-循环系统-第十一节周围血管疾病病人的护理 联系客服

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D.绷带包扎维持2周 E.24~48小时后下床活动

【答案】:A

【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。绷带应该从远处向近处包扎。

13.女,46岁,左下肢静脉曲张8年,拟行手术治疗。决定能否手术治疗的重要前提是

A.下肢浅静脉通畅 B.下肢深静脉通畅C.病变局限

D.大隐静脉瓣膜功能良好 E.交通支静脉瓣膜功能良好

【答案】:B

【解析】:考察下肢静脉曲张的治疗原则。手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法,凡深静脉通畅,无手术禁忌证的病人均可手术治疗。

14.女,43岁,下肢静脉曲张10年。行大隐静脉结扎及剥脱术。术后护士鼓励患肢早期活动的意义是防止

A.肺部并发症 B.深静脉血栓形成C.小腿肌肉萎缩 D.下肢创面出血 E.压疮

【答案】:B

【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。术后早期活动,病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动;应抬高患肢30°;术后24小时鼓励病人下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成。

15.男,45岁,血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,查左小腿皮肤苍白、干冷,足背动脉搏动消失。对其治疗错误的是

A.严禁吸烟 B.止痛

C.应用右旋糖酐

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D.应用血管收缩药E.高压氧治疗

【答案】:D

【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎治疗原则。除禁烟、止痛、肢体保暖、患肢锻炼、高压氧治疗外,药物治疗包括中药、右旋糖酐、血管扩张药。

16.男,55岁,血栓闭塞性脉管炎4年。左下肢麻木、发凉、怕冷并有间歇性跛行。护理措施不正确的是

A.止痛

B.保持足部清洁干燥 C.测皮温,观察病变发展 D.保暖防寒,过凉可用热水袋加温E.做好心理护理和健康指导

【答案】:D

【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎的护理措施。局部用热可加重血栓闭塞性脉管炎的缺氧,因此,临床禁忌局部使用热水袋或电热毯。

17.男,50岁,因下肢静脉曲张入院。检查时嘱病人站立,在大腿上1/3处扎止血带,让患者做下肢蹬站运动20次后,浅静脉塌陷或张力明显降低说明

A.下肢深静脉通畅

B.大隐静脉功能正常 C.小隐静脉功能正常 D.交通支瓣膜功能关闭不全 E.下肢深静脉阻塞

【答案】:A

【解析】:考察下肢静脉曲张的辅助检查。深静脉通畅试验,用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。

18.某病人做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后,在大腿根部扎止血带。病人站立后,30秒内曲张静脉迅速充盈,说明

A.交通支瓣膜功能不全

B.小隐静脉瓣膜功能不全

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C.深静脉瓣膜功能不全 D.大隐静脉瓣膜功能不全 E.血管内膜增生

【答案】:A

【解析】:考察下肢静脉曲张的辅助检查。大隐静脉瓣膜功能试验,病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。

女,42岁。以大隐静脉曲张收入院。查体:左下肢小腿静脉曲张,足靴区皮肤呈褐色并有湿疹

19.大隐静脉曲张早期临床表现不包括

A.患者小腿感觉沉重 B.小腿酸胀 C.疼痛 D.乏力 E.静脉蜿蜒成团

【答案】:E

【解析】:考察下肢静脉曲张的临床表现。早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。

女,42岁。以大隐静脉曲张收入院。查体:左下肢小腿静脉曲张,足靴区皮肤呈褐色并有湿疹

20.非手术护理不正确的是

A.可穿弹力袜或用弹力绷带包扎 B.抬高患肢并给予创面湿敷 C.避免长久站立,可以从事久坐工作D.活动时避免外伤 E.保持大便通畅

【答案】:C

【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。非手术治疗促进静脉回流,避免久站、久坐,间歇性抬高患肢。患肢穿弹力袜或用弹力绷带。 .

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