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静脉导管维护—冲管及封管

标准

??6.5.1.1经PVC输注药物前宜通过输注生理盐水确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输

注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内

??

6.5.1.2 PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml及10ml以上注射器或一次性专用冲管装置

静脉导管维护

标准

??6.5.1.3 给药前后或使用两种不同药物之间宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或抽吸无回血;应进一步确定导管通畅性,不应强行冲洗导管解读:

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给药前后建议用NS冲管,药物与NS存在配伍禁忌时可改用5%GS

脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净检查导管有无打折或扭曲

静脉导管维护

标准

??6.5.1.4输注完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管

??6.5.1.5肝素盐水的浓度,输液港可用100U/ml,PICC及CVC可用0~10/ml

解读:

PICC(4Pr)+延长装置容积×2=2.66外周留置针容积(20G)×2=2.20

对于采血或者输液而言,可能需要更大容量的冲洗液

静脉导管维护

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6.5.1.6 连接PORT时,应使用专用的无损伤针进行穿刺,持续输液时,无损伤针应每7d更换一次