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（24～26题共用题干)
张某，42岁，食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳.氨基酸等输人。l周后，患者主诉有疼痛感，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀，发红。临床考虑静脉炎。 24．发生静脉炎的原因是
A．输液速度过快 B．输液量过大 C．溶液含有致热物质 D．长期输入高浓度溶液 E．输液速度过慢 25．此患者的正确护理措施是
A．放低患肢 B．超声波治疗 C．增加患肢活动 D．保留静脉置管 E． 95％乙醇局部湿热敷 26．输液的主要目的是
A．维持晶体渗透压 B．补充营养，供给热能 C．输入药物起治疗作用 D．增加血容量维持血压 E利尿减少循环血量 (27—29题共用题干)
男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被渗为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。 27．该患者术后第2天营养供给应采取
A．普食 B．管饲流食 C．要素饮食 D．部分胃肠外营养 E．完全胃肠外营养
28．术后第4天患者体温降至正常后又升高至39．5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，切口引流
液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了
A．空气栓塞 B．低血糖症 C．高血糖症 D．导管败血症 E．急性胰腺炎复发 29．此时正确的处理措施是
A．全身应用降温药 B．更换穿刺部位敷料 C．拔出导管并将管端送细菌培养 D．改用抗生素封管 E．继续观察病情待其自愈
参考答案:
lE 2D 3B 4D 5E 6C 7B 8C 9D 10E 11D 12C 13B 14E 15A 16B l7A 18A l9D 20B 21D 22B 23D 24D 25E 26B 27E 28D 29C
第八章 外科感染患者的护理
一、A1型题
1．软组织化脓性感染，下列哪一种有接触性传染，应隔离
A．疖 B．痈 C．急性蜂窝织炎 D．判毒 E．急性淋巴管炎和淋巴结炎 2．唇周疖肿挤压后出现寒战.高热.眼部周围红肿疼痛，首先考虑
A．霉血症 B．脓血症 C．菌血症 D．蜂窝织炎 E．海绵状静脉窦炎 3．口底.颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕患者是否并发了
A．菌血症 B．喉头水肿 C．海绵状静脉窦炎 D．脓毒败血症 E．呼吸困难 4．在伤口的近侧出现“红线”，硬而有压痛，通常是
A．网状淋巴管炎 B．浅部静脉炎 C．浅部淋巴管炎 D．深部淋巴管炎 E．急性蜂窝织炎
5．脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的措施是
A．切开减压 B．理疗 C．应用抗生素 D．热盐水浸泡 E．外敷鱼石脂软膏 6．下列属于特异性感染的是
A．疖 B．痈 C．脓毒症 D．破伤风 E．急性胆囊炎 7．破伤风最可靠的预防方法是
A．注射破伤风抗毒素 B．尽早处理伤口 C．使用破伤风免疫球蛋白 D．一应用抗生素 E．注射破伤风类毒素 8．急性感染是指病程在
A．3周以内 B．2个月以内 C．10周以内 D．2周以内 E．3周至2个月之间 9．感染转为慢性结局是由于
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A．病灶内细菌太多 B．局部组织血运不畅 C．抗生素使用不当 D．人体抵抗力与细菌毒力相等 E．人体抵抗力太强 10．破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是
A．面肌 B．咀嚼肌 C．颈项肌 D．背腹肌 E．膈肌 11．全身化脓性感染抽血培养及药敏试验的最佳时机是
A．寒战发热时 B．低热时 C．滴注抗生素前 D．滴注抗生素后 E．随时均可 12．破伤风最早出现的症状是
A．角弓反张 B．张口不便 C．苦笑面容 D．牙关紧闭 E．四肢抽搐 13．菌血症最可靠的诊断依据是
A．寒战、高热 B．白细胞总数明显升高 C．肝脾肿大、黄疸 D．血培养阳性 E．出现转移性脓肿
二、A2型题
14．男性，23岁，右足被铁打扎伤20d，10d前开始出现牙关紧闭，苦笑面容，角弓反张，但神志
清楚，3d前开始出现高热39．5℃，考虑患者并发了
A．脓毒症 B．破伤风 C．腹膜炎 D．胸膜炎 E．肺结核
15．女性，21岁，因颈部蜂窝织炎人院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项
A．呼吸 B．体温 C．神志 D．血压 E．吞咽 16．男性，，21岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施
A．住单人隔离病室 B．限制亲属探视 C．避免声.光刺激 D．按时用镇静剂，集中护理 E．静脉注射破伤风抗毒素
L7．患者，男性，28岁，鼻部疖1周，3d前不慎挤压患处，病情加重。检查：体温38℃，脉搏90
／min，两眼四周均红肿，鼻部疖附近红肿更明显，局部不压时不痛，患者神志清楚，配合治疗良好。化验检查白细胞计数为12×109／L。应考虑已并发
A．脓毒症 B．毒血症 C．蜂窝织炎 D．海绵状静脉窦炎 E．痈 18．男性，l5岁，破伤风患者，抽搐时}1起窒息。急救处理首先应是
A．口服水合氯醛 B肌注鲁米钠 C．立即气管切开 D．静脉滴注TAT E．气管插管
19．张某，男。50岁，拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术，护理措施中错误的
是
A．常规麻醉前用药 B．局麻药限量使用 C．防止局麻药注人血管 D．局麻药中常规加入适量肾上腺素 E．局麻药浓度不能过高 20．男性患者，32岁，右小腿蜂窝织炎，其主要致病菌为
A．溶血性链球菌 B．铜绿假单胞菌 C．金黄色葡萄球菌 D．大肠埃希菌 E．无芽胞厌氧荫
21．男性，45岁，劳动时不慎被木刺刺伤，速来医院进行清创缝合，以预防厌氧衡感染，冲洗伤
口常用的外用药是
A.0．01％新洁尔灭 B． 0．9％氯化钠 C．0 02％呋晡西林 D．3％过氧化氢 E.0．02％洗必泰
22．女性，24岁，背部红肿3d，检查背部有一10era×10em的肿胀区，中央可见多个脓栓，发红，
压痛，挤压有脓液流出。考虑为
A．丹毒 B．痈 C．疖 D．急性蜂窝织炎 E．急性淋巴管炎
23．李某，女性，32岁，临床诊断为软组织化脓性感染。在护理软组织化脓性感染时，下列哪一
种有接触传染性，应隔离
A．疖 B．痈 C．急性蜂窝织炎 D．丹毒 E．急性淋巴管炎和急性淋巴结炎 24．王某，男性，21岁，诊断为右小腿丹毒。评估时下列哪项不正确
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A．局部皮肤红肿 B．胀痛及烧灼感 C．常有化脓 D．容易复发 E．好发于小腿
25．男性，13岁，右小腿疼痛.肿胀19d，拍x线片，诊断为急性向源性骨髓炎，疑为溶球菌感染，
手术时脓液特点是
A．脓液稠厚.黄色，无臭味 B．脓液稀薄.血性 C．脓液稠厚.灰白色，有粪臭味 D．淡绿色，有腥臭味 E．脓汁棕红色，恶臭
26．患者，女性，25岁，诊断为化脓性指头炎，切开引流最佳切口是
A．侧面横切口 B．侧面纵切口 C．掌面横切口 D．掌面纵切口 E．鱼口形切口 27．某女，21岁，面部危险三角区的疖，护士吩咐不可挤压，其目的是防止发生
A．面部蜂窝织炎 B．上钡窦炎 C．颌下淋巴结炎 D．中耳炎 E．海绵状静脉窦炎
28．张某，女性，20岁，口底蜂窝织炎，其最严重的后果是
A．脓毒症 B．高热 C．呼吸网难.窒息 D．中耳炎 E．淋巴结炎
29．张某，男性，40岁，劳动时不慎，左足被刺破，伤口处皮肤出现红线，并向近心端延伸，触
及发硬并有压痛，最可能是
A．浅静脉炎 B．深静脉炎 C．淋巴结炎 D．浅表淋巴管炎 E．深部淋巴管炎 30．女性，40岁，唇部疖肿7 cl，2d前开始出现脓头，甘伴有疼痛，体温38qC，应采取治疗措施
是
A．持续用抗生索 B．切开引流 C．将脓头挑破 D．“++”形切开 E．切除疖肿
三、A3型题
(31～33题共用题干)
某男性患者，34岁，劳动时不慎刺破左手中指，未引起重视，3d后出现患肢肿胀.发红，剧痛，手下垂时疼痛加剧，今天出现发热.全身不适。血常规检查，白细胞计数增高。 31．该患者可能是
A．蜂窝组织炎 B．淋巴管炎 C．脓性指头炎 D．脓肿 E．静脉炎 32．最佳护理措施是
A．局部热敷 B．切开引流 C．服抗生素 D．静脉输注抗生素 E．理疗 33．切开引流的指征是
A．红肿明显 B．疼痛减轻 C．出现跳痛 D．出现波动感 E．x线片显示指骨坏死 (34～36题共用题干)
某患者，男性，32岁，肩背部红、肿、热、痛5 cl，入院后护理评估发现，1.38 90C，P 93／min，R 22／min；肩背部可见一直径10era的发红区，高出皮肤，其中心发紫，周边发红，其内可见多个脓头，挤压疼痛，且有灰白色脓液流出。 34．该患者可能是
A疖 B．疖病 C．痈 D．蜂窝织炎 E．丹毒 35．该患者的主要护理措施是
A．局部热敷 B．理疗 C．切开引流.换药 D．抗生索应用 E．卧床休息 36．选择抗生素最理想的依据为
A．脓液性质 B．感染的严重化程度 C．药物的抗蔺潜 D．细菌培养药敏试验 E．细菌种类 四、A4型题
(37～41题共用题干)
张某，25岁，7d前于活列不慎右手食指末端被刺破，未经消毒处理，3d后感到肿胀，轻微疼痛，昨天开始疼痛加剧，以夜问为甚，难以入睡，局部苍白，舯胀明显，全身不适。 37．该患者可能是
A．脓性指头炎 B．甲沟炎 C．甲下脓肿 D．化脓性腱鞘炎 E．蜂窝织炎
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38．入院后检查，右手食指末节指腹苍白，肿胀明显，张力较高，触痛剧烈，波动感不明显。此时
的首要护理措施是，
A．拔除指甲 B．局部涂抹鱼石脂软膏 C．局部热敷 D．手指两侧切开引流 E．抗生素应用 39．如果治疗不及时，可能发生
A．肌腱坏死 B．手内肌坏死 C．掌中间隙感染 D．指骨坏死 E．手部蜂窝织炎 40．经治疗2周后，局部伤口未愈，不断流脓，此时可能并发
A．末节指骨骨髓炎 B．化脓性腱鞘炎 C．掌中闻隙感染 D．鱼际问隙感染 E手部蜂窝织炎 41．处理措施是
A．切开引流.换药 B．使用有效抗生素 C．局部理疗 D．末节指骨切除 E．局部病灶刮除
(42～43题共用题于)
男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。42．冲洗此患者伤l21所用的溶液为
A．3％碘酊 B．5％盐水 C．3％双氧水 D．10％硝酸银溶液 E．生理盐水 43．护理此患者过程中尤其应注意预防
A．休克 B．窒息 C．肺部感染 D．心脏损害 E．脱水.酸中毒
参考答案
1D 2E 3B 4C 5A 6D 7E 8A 9D 10B 11A 12B 13D 14B 15A 16D 17D l8C l9D 20A 21D 22B 23D 24C 25B 26B 27E 28C 29D 30A 31C 32B 33C 34C 35C 36D 37A 38D 39D 40A 41D 42C 43B
第九章 损伤患者的护理
一、A1型题
1．下列哪项不是开放性损伤
A．擦伤 B．挫伤 C．刺伤 D．割伤 E．火器伤 2．伤口边缘不整齐周围组织损伤广泛，有发生坏死感染的可能是 A．刺伤 B．撕脱伤 C．擦伤 D．挫伤 E．切割伤 3．清洁伤口是指
A．清创后的伤口 B．伤后8h内的伤口 C．无菌手术的伤口 D．伤后8h以上的伤口 E．伤后立即处理的伤口 4．烧伤休克期造成休克的主要原因是
A．大量红细胞丧失 B．大量水分蒸发 C．大量液体渗出 D．细菌感染中毒 E．强烈疼痛刺激 5．损伤的现场急救哪项错误
A．对休克病人首要措施是立即送医院抢救 B．迅速将伤员移出现场 C．做简要的全身检查 D．严密观察生命体征 E．注意观察有无神志，瞳孔变化 二、A2型题
6．王某，严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意
A．意识状态 B．肢端温度 C．局部疼痛情况 D．尿量 E．末梢循环情况 7．张某32岁，汽油爆炸后发生大面积烧伤，入院后护理诊断为体液不足，其最主要的相关A．创面脓毒症 B．疼痛 C．创面渗出 D．饮水不足 E．高热 8．刘某，女性，25岁，被浓硫酸化学烧伤后，首选的急救处理是
A．大量清水冲洗 B．应用中和剂 C．涂抹消毒液 D．及时清创 E．镇静止痛 9．张某，在山上劳动时被毒蛇咬伤，下列哪项护理措施不妥
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