发布时间 : 星期四 文章医学统计学部分试题及答案更新完毕开始阅读c34de43c65ce0508763213ba
成都医学院医学统计学网络课程中心部分试题及答案
检验—七十五
11. 某研究欲了解褪黑素(MEL)和通心络超微粉(TXL)对糖尿病模型大鼠体内血管紧张素的影响，并分析两药的交互作用。你认为该研究最好采用何种实验设计方案？并说明理由。 答：该研究最好采用2×2析因设计的实验方案，如表所示。因为析因设计不仅可以检验两因素各水平之间的差异有无统计学意义，而且可以检验两因素间有无交互作用。因此本例采用2×2析因设计既可分析MEL和TXL对糖尿病模型大鼠血管紧张素的影响，又可分析两药合用时的交互效应。
12. 某研究欲了解褪黑素(MEL)和通心络超微粉(TXL)对糖尿病模型大鼠体内血管紧张素的影响，并分析两药的交互作用。请帮该研究者实现32只大鼠的随机分组。
答：对于2×2析因设计，可采用完全随机化的方法将所有受试对象分到4个处理组。先将32只大鼠按体重从小到大的顺序编号。再从随机数字表中任一行，如第2列最上端开始纵向连续取32个两位数字。对随机数字从小到大排序，事先规定，序号为1~8的豚鼠分为A组，序号为9~16的大鼠分为B组，序号为17~24的大鼠分为C组，序号为25~32的大鼠分为D组
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检验—七十五
13. 某研究人员欲将12只小鼠按月龄、体重相近的原则配成对，然后将每一对中的小鼠随机分配到实验组和对照组，应如何分组？
答：先将6对小鼠按体重从小到大的顺序编号，再从随机数字表中任一行或列，如第18行最左端开始横向连续取12个两位数字。事先规定，每一对中，随机数较小者序号为1，对应于A组，随机数较大者序号为2，对应于B组。
14. 欲将16只豚鼠随机分为两组，某研究员闭上眼睛从笼中抓了8只豚鼠作为实验组，剩下8只作为对照组。该分组方法是否正确？若不正确，请说明理由。
答：该分组方法不正确，不是随机分组的方式。随机不等于随便，随机的含义是指每只动物都有相同机会进入实验组或对照组，而该分组方法由于豚鼠活跃程度不相同，进入各组的机会就不同，较活跃的豚鼠进入实验组的机会增大，破坏了随机化原则。
15. 三联药物治疗士兵消化性溃疡”一文中，对2000~2006年在某卫生所采用三联药物治疗的38例消化性溃疡患者进行分析。内镜检测结果显示，痊愈13人，显效14人，进步7人，无效4人，有效率达89.5%。据此认为该三联疗法的疗效较好，且由于其价格适中，可在部队卫生所中推广。该结论是否正确？如果不正确，请说明理由。
答：该结论不正确。研究某治疗方案对某疾病的治疗效果需进行临床试验，应遵循实验设计的三个基本原则，即对照、随机化和重复。只有正确设立对照才能较好地控制非处理因素对实验结果的影响，不设立对照往往会误将非处理因素造成的偏倚当成处理效应，从而得出错误的结论。此研究仅纳入了38例消化性溃疡患者，并未设立相应的对照组。而且这38例患者接受治疗的时间为2000年至2006年，时间跨度太大，对研究结果造成影响的因素很多，
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在没有对照的情况下，不能控制非处理因素对试验结果的影响，其研究结论不具有说服力。
16临床试验中使用安慰剂的目的是什么？
答：临床试验中使用安慰剂，目的在于控制由于受试对象和试验观察者的心理因素引起的偏倚，提高依从性，还可控制疾病自然进程的影响，显示试验药物的效应。
17. 什么是交叉设计？它有何优缺点？ 答：交叉设计是一种特殊的自身对照设计，它按事先设计好的实验次序，在各个时期对受试对象先后实施各种处理，以比较处理组间的差异。其中2′2交叉设计是最为简单的一种交叉设计，首先将同质个体随机分为两组，每组先接受一种处理措施，待第一阶段实验结束后，经过适当的时间间隔（即清理阶段），两组再交换处理措施进行第二阶段的实验，这样每个个体都接受了两种处理。当然阶段数和处理数都可以扩展，成为多种处理多重交叉实验。交叉设计一般不适用于具有自愈倾向或病程较短的疾病研究。交叉设计的优点有:①节约样本含量；②能够控制个体差异和时间对处理因素的影响；③在临床试验中同等地考虑了每个患者的利益。其缺点有：①处理时间不能太长；②当受试对象的状态发生根本变化时，如死亡、治愈等，后一阶段的处理将无法进行；③受试对象一旦在某一阶段退出试验，就会造成数据缺
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失，增加统计分析的困难；④不能用于具有自愈倾向或病程较短的疾病研究。
18. 什么是配对设计？它有何优缺点？ 答：配对设计是将受试对象按一定条件配成对子，再将每对中的两个受试对象随机分配到不同处理组。配对的因素应为可能影响实验结果的主要混杂因素。在动物实验中，常将窝别、性别、体重等作为配对因素；在临床试验中，常将病情、性别、年龄等作为配对因素。配对设计和完全随机设计相比，其优点在于可增强处理组间的均衡性、提高实验效率；其缺点在于配对条件不易严格控制，当配对失败或配对欠佳时，反而会降低实验效率。在临床试验中，配对的过程还可能延长实验时间。
19. 实验研究中，随机化的目的是什么？ 答：实验研究中，随机化的目的在于使非处理因素在实验组和对照组中的影响相当，提高对比组间的可比性，使实验结论的外推具有科学性和可靠性。随机化是对数据资料进行统计推断的前提。
20. 实验研究根据对象的不同可分为哪几类？
答：根据受试对象不同，实验研究可分为动物实验、临床试验和现场试验三类。动物实验的受试对象可以是动物，或者是器官、细胞、血清等生物材料；临床试验的受试对象通常为患某种疾病的患者，持续时间可以较长，目的在于评价药物或治疗方法的疗效；现场试验的受试对象通常是正常人群，持续时间一般较长，目的是通过干扰某些危险因素或施加某些保护性措施，了解其在人群中产生的预防效果。
第四章 定量资料的统计描述
1.正态分布曲线下(μ±1.64σ)区间的面积占总面积的 A. 90% B. 95% C. 97.5%
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D. 99% E. 不能确定
[参考答案] A. 90%
2. 关于均数与标准差，下列说法正确的是 A. 均数可能是负数，标准差不可能 B. 标准差可能是负数，均数不可能 C. 两者都不可能为负数 D. 两者都可能为负数 E. 以上都不对
[参考答案] A. 均数可能是负数，标准差不可能
3. CV越大，表示
A. 资料变异程度越大 B. 资料变异程度越小 C.均数越大
D. 样本含量越大 E. 均数的代表性越好
[参考答案] A. 资料变异程度越大
4.当资料两端含有不确切值时，描述其变异度宜用 A. R B.CV C. S2 D.S
E.四分位数间距
[参考答案] E.四分位数间距
5.以下分布形式或资料类型中，适宜用均数与标准差进行统计描述的是 A.正偏态分布 B.负偏态分布 C.对称分布 D.开口资料 E.任意分布
[参考答案] D. 开口资料
6.开医学研究中，反映一组血清抗体滴度资料的平均水平，根据经验，常选用口资料
A.算数均数 B.中位数
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检验—七十五
C.几何均数 A.变异系数 D.众数 B.方差 E.和 C.几何均数 [参考答案] C.几何均数 D.标准差 E.算数均数 7.数据分布类型无法确定时，描述集中位[参考答案] E.算数均数 置宜选用 A.算数均数 9.频数分布的两个重要特征是 B.中位数 A. 总体与样本 C.几何均数 B. 集中趋势与离散趋势 D.众数 C. 统计量与参数 E.和 D. 标准差与标准误 [参考答案] B.中位数 E. 样本均数与总体均数 [参考答案] B. 集中趋势与离散趋势 8.描述一组正态分布资料变量值的平均水平，宜选用
10.抽样调查某市45~55岁健康男性居民的血脂水平，184名45~55岁健康男性居民的血清总胆固醇(TC)的xbar=4.84mmol/L，s=0.98mmol/L，已知健康人的血清总胆固醇服从正态分布。估计该市45~55岁健康男性居民中，血清总胆固醇在3.25mmol/L~5.25mmol/L范围内的比例。
答：45~55岁健康男性居民的血清总胆固醇分布为非标准正态分布，需作标准化变换后，查表确定正态分布曲线下面积。由于是大样本，可用样本均数和样本标准差作为总体均数和总体标准差的点估计值。
查标准正态分布曲线下的面积表(附表2)得：
该市45~55岁健康男性居民中，血清总胆固醇在3.25 mmol/L~5.25mmol/L范围内的比例为61.79%
11.抽样调查某市45~55岁健康男性居民的血脂水平，184名45~55岁健康男性居民的血清总胆固醇(TC)的xbar=4.84mmol/L，s=0.96mmol/L，已知健康人的血清总胆固醇服从正态分布。估计该市45~55岁健康男性居民的血清总胆固醇的95%参考值范围
答：已知健康人的血清总胆固醇服从正态分布，故采用正态分布法制定95%的参考值范围
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