发布时间 : 星期四 文章食品含保健食品经营许可更新完毕开始阅读c5237c15178884868762caaedd3383c4bb4cb4f6
售: □是,□否; 售:□是,□否; 如申请散装食品销售,是否含散装熟食如申请自制饮品制售,是否含自酿酒制售: 销售:□是,□否; 如申请自制饮品制售,是否含自酿酒制售: □是,□否。 □是,□否。 √否;仓库地址是否变更:□是,□如变更,新地址为:广西壮族自治区 市 县其它相关 (市、区) 乡(镇/街道) 村(路/街) 门牌号码。 业务 有效期至 年 月 日 是否申请延续:□是,□否 经济性质:个体工商户 邮政编码:321000 E-mail:*** 保证申明 申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。 其他信息 申请人签字(盖章):张三 指定代表或委托代理人签字:李四 2015 年 12 月 1 日 2015 年 12 月 1 日
法定代表人(负责人)变更情况登记表
项 目 姓 名 性 别 民 族 户籍登记住址 证件类型 证件号 职 务 任免单位 联系电话 原法定代表人(负责人)情况 张三 男 汉 北海市合浦县**** 身份证 12345678901234 经理 张三糖果店 123456789 申请变更法定代表人(负责人)情况 同左 同左 同左 同左 同左 同左 同左 同左 同左 法定代表人(负责人)签字:张三 2015 年 12 月 1 日 备注:食品经营单位法定代表人(负责人)应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。 法定代表人(负责人)承诺(声明): 本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任主管人员所在的食品生产经营单位,不存在被吊销食品生产经营(卫生、生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。同时,本单位将严格遵守《食品安全法》的规定。 谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。 签字(盖章):张三 2015 年 12 月 1 日
食品安全专业技术人员、管理人员
变更情况登记表
原食品安全专业技术人员、管理人员情况 人员类型 姓 名 性 别 民 族 户籍登记住址 证件类型 证件号 职 务 联系电话 联系电话 人员类型 姓 名 申请变更食品安全专业技术人员、管理人员情况 性 民 证件户籍登记住址 证件号 别 族 类型 职 务