发布时间 : 星期三 文章基础护理学题库及答案 2更新完毕开始阅读c78923ed58f5f61fb736668b
41．有伤口的部位做热敷时，尤应注意（ ）
Ａ、床单上垫橡胶单 Ｂ、保持合适的温度 Ｃ、掌握无菌技术 Ｄ、及时更换敷料
42．某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红，无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是（ ）
Ａ、降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛 Ｂ、使局部血管收缩，减少渗出 Ｃ、通过传导使局部散热 Ｄ、防止感染 43．有伤口的部位做热敷时应（ ）
Ａ、将敷料去掉再热敷 Ｂ、在敷料上面直接放热水袋 Ｃ、先伤口换药再热敷 Ｄ、先热敷后换药 44．鼻出血处理方法中哪一项不妥（ ）
Ａ、在鼻腔内滴麻黄素 Ｂ、头部放低 Ｃ、用冰囊置于鼻根部 Ｄ、鼻部填塞止血 45．热坐浴的禁忌症是（ ）
Ａ、痔疮手术后 Ｂ、肛门部充血 Ｃ、外阴部炎症 Ｄ、妊娠末期
46．某病人因长期卧床，骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为（ ） Ａ、30-50cm,20-30min Ｂ、30-50cm ,30-60min Ｃ、50-60cm ,20-30min Ｄ、50-60cm，30-60min 二、名词：
1冷疗法 2 热疗法 三、填空
1温水擦浴时将小毛巾蘸温水拧至半干缠在手上，朝（ ）方向边擦边按摩。目的是（ ）（ ）（ ）。上肢擦拭的顺序为自侧（ ） （ ） （ ）
（ ），更换小毛巾。自侧（ ） （ ） （ ） （ ） （ ）。 2 用乙醇擦浴时，乙醇的浓度为（ ），温度（ ）。
3 应用热水袋时，将水罐内水温调至（ ）℃。对老年、小儿、昏迷等病人将水温调至50℃。罐热水至（ ），最多不超过（ ）。热水袋使用后，将水（ ），（ ）热水袋晾干，（ ）旋
45
紧塞子放于阴凉处备用。
4 烤灯利用热（ ）作用于人体，使局部温度升高、（ ）、（ ）、（ ）、改善局部组织的营养状况。 四、
1在那些情况下禁忌冷疗法？ 2简述热疗法的禁忌症？
3热水袋、冰袋为何要灌入1/2~1/3满？为何要排尽空气？为何要套步套？ 4 禁忌用冷的部位有那些？为什么？ 5 酒精擦浴的作用机制是什么？ 6 使用热水袋时应注意什么？ 7 使用烤灯的作用机制及适应症？
8 冷疗和热疗对炎症的作用有什么不同？为什么？
五、病历分析：3岁男孩，咳嗽流涕1天，夜起发热，体温39.8℃，神志清楚，无特殊异常。 请问：1应采取何种降温措施？ 2操作中应注意什么？
参考答案：
1C 2C 3D 4B 5B 6A 7B 8C 9A 10D
11D 12B 13B 14C 15C 16C 17C 18B 19B 20D21D 22C 23C 24B 25B 26D 27B 28C 29B 30C31B 32B 33C 34C 35C 36B 37A 38B 39B 40B41C 42B 43A 44B 45D 46A
二、 1是用低于人体温度的物质，作用机体局部或全身皮肤，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗效果。
2是用高于人体温度的物质，作用于局部或全身从而达到舒适与治疗的方法。
三、 1离心、促使血管扩张、加速血液循环、增加散热、颈、肩、上臂外侧、手背、胸、腋窝、肘窝、手心 2 25～30%、30 3 60～70、1/2～2/3、倒掉、倒挂、吹气 4 辐射、血管扩张、局部血液循环加速、促进组织代谢
四、 １①大面积组织受损、局部血液循环不良、感染性休克、微循环明显障碍、皮肤颜色青紫 者不宜用冷。②水肿部位禁用冷③慢性炎症或深部有化脓性病灶时，不宜用冷。④枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心忌用冷⑤遇冷过敏者禁用。
2①凡扭伤、挫伤后48小时内、非炎性水肿、有出血疾病者不可用热。②未确诊的腹痛不可用热。③
46
鼻周围三角区感染时不可用热。④治疗部位有恶性肿瘤时不可用热。⑤治疗部位有金属移植物者不可用热。
3 ①如灌注过满，则袋成球型，与敷部接触面积小而影响疗效；过度充盈使袋内张力增大，使患者感觉坚硬不适，且稍加外力易胀裂破损。②空气具有隔温作用，如袋内气体为驱尽，会影响冷或热的传导。③为了防止病人皮肤直接接触而致烫伤或冻伤。布类透气性好，用布套可避免橡胶制品对皮肤的刺激，并有吸水作用，使病人感觉舒适。另外，布套具有保护作用，可延长热水袋或冰袋的使用寿命，还便于清洁消毒。
4①大面积组织受损、局部血液循环不良、感染性休克、微循环明显障碍、皮肤颜色青紫者不宜用冷。以防加重微循环障碍，组织坏死。②水肿部位禁用冷。冷会使血管收缩，血流减少，影响细胞间液的吸收。③慢性炎症或深部有化脓性病灶时，不宜用冷。局部血流减少，防碍炎症吸收。④枕后、耳廓、阴囊等部位禁用冷防止冻伤。心前区禁用冷以防反射性心率减慢、心房心室纤颤、房室传导阻滞。腹部用冷易导致腹泻。足心忌用冷以防反射性末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩，因此对高热降温及冠心病病人避免足心用冷⑤遇冷过敏者禁用。
5酒精具有挥发作用，擦浴后在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走大量的热量；同时酒精刺激毛细血管扩张，使散热增加。
6①对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人，热水袋水温应调节在50℃以内，热水袋套外在包大毛巾，不可直接接触皮肤，以防烫伤。②使用热水袋的过程，应定时检查局部皮肤，如发现皮肤潮红，应立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤，如需要持续应用热水袋，当水温降低后应重新更换热水。③严格执行交接班制度。
7作用机制：利用热辐射作用于人体，使局部温度升高、血管扩张、局部血液循环加速、促进组织代谢、改善局部组织营养状况。
适应症：感染的伤口、压疮、臀红、神经炎、关节炎等症。
8①热疗可促使浅表炎症的消散和局限。因为热可使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈代谢和白细胞吞噬功能因而炎症早期用热可促使炎症渗出物吸收消散；炎症晚期用热，可促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。②冷疗可控制炎症扩散。
第八章 病人的清洁卫生 一、单项选择（每题１分）
１、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是( )
A苍白 Ｂ、发红 Ｃ、发绀 Ｄ、色素沉着 2．皮肤苍白多见于（ ）
Ａ、大叶肺炎 Ｂ、休克 Ｃ、胆管阻塞 Ｄ、猩红热。 ３．为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生（ ） Ａ、疲劳 Ｂ、眩晕 Ｃ、休克 Ｄ、昏迷。 ４．适宜盆浴的病人是（ ）
47
Ａ、严重心脏病 Ｂ、极度衰竭 Ｃ、肝硬化 Ｄ、妊娠７个月。 5．床上操浴的目的不包括（ ）
Ａ、促进皮肤血液循环 Ｂ、增强皮肤排泄 Ｃ、观察病情 Ｄ、预防过敏性皮炎。 ６．床上擦浴时下列哪项步骤是错误的（ ）
Ａ、动作敏捷、轻柔 Ｂ、保护病人自尊 Ｃ、减少翻动和暴露 Ｄ、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦 7．为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是（ ）
Ａ、先脱右肢，先穿右肢 Ｂ、先脱右肢，先穿左肢 Ｃ、先脱左肢，先穿左肢 Ｄ、先脱左肢，先穿右肢。 8．卧有病员床的整理应采用（ ）
Ａ撤出床单、抖渣 Ｂ床刷扫床 Ｃ用换下的枕套扫床 Ｄ用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床 9．有人床换床单的错误操作是（ ）
Ａ、松被尾，助患者侧卧 Ｂ、将枕和患者一同移向对侧 Ｃ、松近侧各层单并卷入患者身下 Ｄ、扫床后按顺序换单 10．为带有多种导管的患者更换床单时（ ）
Ａ、将管了全部拨出 Ｂ、血管钳夹紧管子Ｃ、将管子抬高 Ｄ、将管子放好并固定，加以保护 11．发生压疮的最主要原因是（ ）
Ａ、局部组织受压过久 Ｂ、病原微生物侵入皮肤组织 Ｃ、机体营养不良 Ｄ、皮肤受潮、湿摩擦刺激。 12．一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是（ ） Ａ、枕部 Ｂ、肩部 Ｃ、肘部 Ｄ、骶尾部 13．肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜（ ）
Ａ、及时更换潮湿的床单Ｂ、每2h变换１次体位Ｃ、骨突出处垫橡皮圈Ｄ、整理床单时不拖拉病人 14．病人坐位主要受压点在（ ）
48