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表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表

设备、材料、 化学品名称 可能产生的职业使用车间和岗位 病危害因素名称 年使用量 生产、供货单位 附:化学品毒性资料及预防策略

负责人(签名): 日期: 年 月 日

化学品毒性资料粘贴单

(化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等)

表1-2 职业病防护设施一览表

防护设施名称 型号 使用车间和岗位 防护用途 生产及安装单位 验收日期 负责人(签名): 日期: 年 月 日

职业病防护设施产品合格证明粘贴单