发布时间 : 星期六 文章山东省执业药师继续教育题库更新完毕开始阅读d0a7daccfc4ffe473268aba5
判断题答案：1√ 2√ 3√ 4× 5√ 6√ 7√ 8× 9√ 10√ 11× 12× 13√ 14× 15√
鼻炎的诊断与合理用药试题
一、单选题
1.急性鼻炎最常见的病因是(B)
A.细菌感染 B.病毒感染 C.支原体感染 D.衣原体感染 2.治疗慢性单纯性鼻炎时，首选局部抗炎药为(C)
A.抗生素口服 B.氯霉素滴鼻 C.鼻内用糖皮质激素 D.滴鼻净滴鼻 3.肥厚性鼻炎的鼻黏膜是以下哪种改变 (A)
A.鼻腔黏膜不平，呈桑葚样或结节状 B.下鼻甲肥厚，弹性佳 C.对充血剂敏感 D.鼻腔内无分泌物 4.引起急性鼻炎最常见的病毒是(C)
A.流感病毒 B.柯萨奇病毒 C.鼻病毒 D.副流感病毒 5.慢性单纯性鼻炎的主要特点是(A)
A.多涕、鼻塞 B.鼻痒、鼻塞 C.鼻塞、鼻出血 D.多涕、喷嚏 6.季节性变应性鼻炎常见的变应原是(D) A.虫螨 B.羽毛 C.真菌 D.风媒花粉 7.最易引起药物性鼻炎的药物是（A）
A.萘甲唑啉 B.丁卡因 C.局部类固醇喷剂 D.复方薄荷滴鼻剂 8.“臭鼻症”恶臭的原因是（B）
A.鼻腔内黏膜萎缩 B.鼻腔内分泌物腐败分解 C.鼻内出血所致 D.鼻黏膜感觉神经病变 9.变应性鼻炎发病机制属于（A）
A.I型变态反应 B.II型变态反应 C.III型变态反应 D.IV型变态反应 10.治疗“花粉症”最有效的方法是（B）
A.鼻腔内应用糖皮质激素 B.避免与变应原接触 C.鼻管神经切断术 D.免疫疗法 11.治疗萎缩性鼻炎时，1%新斯的明滴鼻的作用是（A）
A.促进黏膜血管扩张 B.软化干痂，减轻臭味 C.抗菌作用 D.促进腺体分泌 12.引起变应性鼻炎的免疫球蛋白是（D） A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE
13.病人鼻溢液稀薄透明如水样，分泌物检查见嗜酸性粒细胞和黏蛋白，最有可能的诊断是-C A.急性鼻炎早期 B.慢性单纯性鼻炎 C.变应性鼻炎发作期 D.脑脊液鼻漏 14.过敏性鼻炎患者应用色甘酸钠的作用是（C）
A.收缩鼻黏膜血管 B.抑制胆碱能神经的活性 C.稳定肥大细胞，阻断释放介质 D.拮抗H受体 15.慢性肥厚性鼻炎可以实施的手术是（D）
A.鼻腔外侧壁内移加固定术 B.鼻腔缩窄术
C.前鼻孔闭合术 D.下鼻甲黏膜下部分切除术 二、多选题
1.变应性鼻炎可以选用的药物有 （ABCDE）
A.雷诺考特 B.氯雷他定 C.色甘酸钠 D.扎鲁司特 E.麻黄碱滴鼻剂 2.萎缩性鼻炎的特点包括以下哪些（ABDE）
A.鼻塞 B.鼻出血 C.频打喷嚏 D.鼻恶臭 E.嗅觉丧失 3.鼻腔分泌物涂片可见较多嗜酸粒细胞的是以下哪种疾病。（BE） A.急性鼻炎 B.变应性鼻炎 C.萎缩性鼻炎
D.干燥性鼻炎 E.嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎 4.易引起药物性鼻炎的药物有（ABCDE）
A.利血平 B.新斯的明 C.萘甲唑啉 D.麻黄素 E.甲基多巴胺 5.慢性单纯性鼻炎鼻塞有哪些特点（BD）
A.持续性 B.间歇性 C.白天重 D.交替性 E.劳动时加重
三、判断题
（ ×）1.鼻炎是由病毒、细菌、变应原、各种理化因子引起的鼻腔黏膜的炎症。 （√ ）2.“伤风”鼻塞时，可用0.05%羟甲唑啉滴鼻缓解症状，时间少于一周。 （√ ）3.慢性鼻炎可由急性鼻炎迁延而来。
（× ）4.引起急性鼻炎的病毒主要是流感和副流感病毒。
（√ ）5.鼻炎的病理改变主要是鼻腔黏膜的充血、肿胀、渗出、增生、萎缩和坏死等。 （√ ）6.慢性鼻炎与慢性鼻窦炎常常共存。
（× ）7.麻黄碱滴鼻剂是治疗慢性鼻炎的一线药物。
（√ ）8.慢性肥厚性鼻炎的病理表现是下鼻甲黏膜肥厚，呈结节状和桑葚样。 （× ）9.持续性交替性鼻塞是肥厚性鼻炎的主要临床特点。
（√）10.桃金娘油胶囊治疗萎缩性鼻炎时能起到促进腺体分泌，稀释黏液的作用。 （× ）11.治疗花粉症最有效的方法是鼻腔内应用糖皮质激素。 （× ）12.萎缩性鼻炎可用5%链霉素滴鼻抑制细菌生长。
（× ）13.抑制变应性鼻炎症状的主要局部用药是盐酸麻黄碱滴鼻液。 （× ）14.用1%新斯的明涂抹鼻腔，有促进鼻腔黏膜血管收缩的作用。 （√ ）15.变应性鼻炎喷嚏频发的原因是感觉神经敏感性增强。
（ √）16.0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油剂滴鼻能减少鼻腔痂皮，减轻臭味。 （× ）17.抗胆碱药治疗过敏性鼻炎可以减轻涕多，鼻痒和喷嚏等症。 （√ ）18.萎缩性鼻炎的嗅觉丧失因嗅区黏膜萎缩所致。
（√ ）19.抗组胺药物息斯敏因容易引起严重室性心律失常，现已不再使用。 （× ）20.贫血不会诱发干燥性鼻炎。
（√ ）21.安全性更高的抗组胺药物有左西替利嗪、地氯雷他定。 （√ ）22.长期使用滴鼻净，容易引起药物性鼻炎。
（ ×）23.过敏性鼻炎鼻涕增多的原因是鼻腔阻力血管收缩所致。 （× ）24.妊娠期女性分娩后会发生孕期鼻炎后遗症。
（√ ）25.变应性鼻炎发作时，变应原刺激机体产生的抗体是IgE。 （× ）26.季节性变应原性鼻炎常见的变应原是尘螨。
（ √）27.常年性过敏性鼻炎的食物变应原有牛奶、鸡蛋、鱼虾等。
（√ ）28.过敏性鼻炎的临床特点是鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等。 （√ ）29.下鼻甲切除术可引起萎缩性鼻炎。
（√ ）30.常年性变应性鼻炎主要由尘螨、动物皮屑、真菌、羽毛等。 答案
单选题答案：
1.B 2.C 3.A 4.C 5.A 6.D 7.A 8.B 9.A 10.B 11.A 12.D 13.C 14.C 15.D 多选题答案：
1.ABCDE 2.ABDE 3.BE 4.ABCDE 5.BD 选择题答案：
1.× 2.√ 3.√ 4.× 5.√ 6.√ 7.× 8.√ 9.× 10.√ 11.× 12.× 13.× 14.× 15.√ 17.× 18.√ 19.√ 20.× 21.√ 22.√ 23.× 24.× 25.√ 26.× 27.√ 28.√ 29.√ 30.√
小儿腹泻
一、单选题：共15个
1.下列不属于引起腹泻的非感染性因素的是（D）
A 过敏性腹泻 B 食饵性腹泻C 气候的突然变化 D秋季腹泻 2. 不会出现急性水样便腹泻的是（D）
A 霍乱 B 病毒性 C 产肠毒素性细菌感染D 细菌性痢疾 3. 有关腹泻的治疗，下列正确的是（B） A常规使用抗菌药物B常规不使用抗菌药物 C除非出现重度脱水一般不必补液 D不需补锌
16.√ 4. 一般不选用的腹泻治疗方法是（A）
A止泻剂，如洛哌丁醇 B 肠粘膜保护剂 C 微生态疗法 D中药、推拿、捏脊、针灸和磁疗等
5. 下列说法不正确的是（A）
A急性腹泻病病程≤1周B急性腹泻病：病程≤2周
C迁延性腹泻病：病程为2周～2个月 D慢性腹泻病：病程>2个月 6. 下列腹泻患儿需找医师诊治的是(D )
A早产儿 B有慢性病史 C有合并症 D以上全是 7. 口服补液及时纠正脱水，应用ORS，说法正确的是（C） A 用量(m1)=体重(kg)*(50～100)，4 h内服完 B用量(m1)=体重(kg)*(50～150)，4 h内服完 C用量(m1)=体重(kg)*(50～75)，4 h内服完 D用量(m1)=体重(kg)*(25～50)，4 h内服完
8. 下列情况不属于提示口服补液可能失败的选项是（D）
A持续、频繁、大量腹泻[>10～20 ml／(kg·h)] B频繁、严重呕吐C ORS液服用量不足 D持续、频繁、大量腹泻[>5～10 ml／(kg·h)]
9. 静脉补液治疗脱水，下列说法不正确的是（C） A采用静脉用的糖盐混合溶液(须在医院进行)
B 首先以2：1等张液20 ml／kg，于30～60 min内静脉推注或快速滴注以扩容 C补液过程中，每3～6小时评估1次患者脱水情况，如无改善，则加快补液速度 D扩容后根据脱水性质按80 ml/kg继续静滴 10. 有关鼻饲管补液的说法不正确的是（A）
A液体采用ORS液，以40 ml/(kg·h)的速度补充 B如患儿反复呕吐或腹胀，应放慢鼻饲点滴速度
C总量不超过120 ml/kg D每1～2小时评估1次患者脱水情况 11. 有关调整饮食的说法不正确的是（C） A避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物 B喂水不能代替食物
C腹泻停止后每天加餐 1 次 , 持续 1 月
D母乳喂养儿继续母乳喂养，小于6个月的人工喂养患儿可继续喂配方乳，大于6个月的患儿可继续食用已经习惯的日常食物
12. 有关为腹泻患儿(急性、持续性、或血便)补锌的说法不正确的是（C）
A腹泻开始后均需补锌 B急性腹泻病患儿能进食后即予以补锌治疗 C小于6个月的患儿，每天补充元素锌20 mg，共10～14 d D大于6个月的患儿，每天补充含元素锌20 mg 13. 有关腹泻的治疗，可能有害的是（B）
A应用肠黏膜保护剂，如蒙脱石散 B 抗动力药例如鸦片酊 C应用微生态疗法，给予益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等D补充维生素A 14. 有关腹泻的治疗，正确的是（C）
A吸附剂 ( 例如瓷土、 胶质、 活性炭 ) 对治疗急性腹泻无效 B抗动力药例如鸦片酊是有效的
C吸附剂(例如瓷土、胶质、活性炭)对治疗急性腹泻无效 D常规使用抗菌药
15. 小儿腹泻的易感因素不包括下列哪项( C )
A婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌较少，对食物的耐受力差 B生长发育快，所需营养物质相对较多，消化道负担较重 C母乳喂养缺少体液因子
D 血液中免疫球蛋白和胃肠道SlgA均较低
二、多选题：共5个
1. 下列属于小儿腹泻的病因的选项是（ABCDE） A 肠道外组织、器官受到感染 B食饵性腹泻
C肠道内感染的病原常见有病毒、细菌、真菌和寄生虫
D原发性或继发性糖、蛋白质、脂肪吸收不良 E喂养不当 2.造成小儿腹泻的非感染性因素包括（ABCDE）
A过敏性腹泻 B原发性或继发性糖、蛋白质、脂肪吸收不良 C喂养不当 D 气候变化 E食饵性腹泻 3. 急性水样腹泻多见于（AB）
A病毒感染 B产肠毒素性细菌感染 C侵袭性细菌感染 D 寄生虫感染 E喂养不当 4. 有关低渗“ORS”的说法，不正确的是（ACDE）
A钠浓度降到75 mmoL/L B葡萄糖浓度降低到100 mmol/L C总的渗透压降低至245 mOsm/L D 有助于减少静脉补液 E有助于缩短腹泻持续时间，减少大便的量以及减少静脉补液 5.家庭治疗四原则包括（ABCDE）
A 给患者口服足够的液体 B每次腹泻后，2岁以下患儿给予ORS 50 ml，2 岁以上ORS 100ml， C继续喂养，以预防营养不良 D密切观察病情母乳 E补锌 三、判断题：共30个
（√）1.若患儿腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大,应找医师诊治。 （×）2．腹泻患儿出现低血钙症状时可用10％葡萄糖酸钙加葡萄糖稀释后静注，每次1～2ml/kg，最大量5ml/次。
（√）3.若患儿出现粪便带血，应及时就医。
（√）4.患儿年龄<6个月、或为早产儿，有慢性病史或合并症者，应及时就医。 （×）5. 应用ORS补液，及时纠正脱水。用量(m1)=体重(kg)*(100～200)。 （×）6.口服ORS，应在2 h内服完用。
（√）7.出现持续、频繁、大量腹泻[>10～20 ml／(kg·h)]，提示口服补液可能失败。 （√）8. 患儿如出现频繁呕吐，提示口服补液可能失败。
（×）9. 如果口服ORS临近4 h，患儿仍有脱水表现，应按照原补液方案继续补液。 （×）10.静脉补液首先以2：3：1:液20 ml／kg进行扩容。
（×）11.扩容后，等渗性脱水患儿选用2：1液，按80 ml/kg继续静滴。
（√）12.扩容后，低渗性脱水患儿选用4：3：2液按80 ml/kg继续静滴。
（√）13. 婴儿在补液后6 h，儿童在补液后3 h重新评估脱水情况，选择适当补液的方案继续治疗。
（√）14.鼻饲管补液采用ORS液，以20 ml/(kg.h)的速度补充。 （×）15.糖源性腹泻患儿宜采用口服脱敏喂养法。
（×）16.过敏性腹泻治疗宜采用去双糖饮食，可采用去(或低)乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶。 （×）17.要素饮食用于少数重症病例，不能耐受口服营养物质、伴有重度营养不良及低蛋白血症者。
（×）18. 低血镁者用10％硫酸镁按每次0.1ml/kg深部肌肉注射，每6小时一次，每日3～4次，症状缓解后停用。
（√）19. 急性腹泻病患儿能进食后即予以补锌治疗，大于6个月的患儿，每天补充含元素锌20 mg，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，共10～14 d。
（√）20.腹泻患儿须行粪便的常规检查和pH试纸检测。 （√）21. 血便、痢疾和霍乱是使用抗菌药的适应证。
（√）22.腹泻患儿抗菌药选择可根据当地药敏情况的经验性选用药物；用药后48 h，病情未见