发布时间 : 星期六 文章广州中医药大学2014骨伤科学考试题(5)更新完毕开始阅读d3ecdf8e18e8b8f67c1cfad6195f312b3169eb81
E 踝关节固定时间4～6周
16．下列哪一项不是根据骨折的损伤程度分类（ ） A 单纯骨折 B复杂骨折 C 开放性骨折 D不完全骨折 E完全性骨折
17．关于胸12髓损伤的诊断，下列哪项是错误的（ ） A 姿势性低血压 B腹壁反射存在 C 提睾反射消失 D下肢痉挛性瘫痪 E 全腹功能良好
18．45岁男性患者患腰4/5椎间盘突出症，其临床表现应没有（ ）
A 腰痛并向下肢外侧放射痛 B直腿抬高试验阳性 C 伸趾肌力减弱 D“ 4”字征阳性 E 腰4/5棘突旁压痛
A3型题（病例组的最佳选择答案）
5岁患儿，因从床上摔下，右手撑地受伤，右肘部肿痛，不能活动，查：右肘 部呈“靴样畸形”，骨擦音阳性。（19-20） 19．最有可能的诊断是（ ）
A 肘关节后脱位 B肱骨骨髁上伸直型骨折
C 肘关节前脱位 D肱骨髁上届曲型骨折 E 肱骨外髁骨折
2O ．行下列哪项检查有助于诊断（ ） A 弹性固定 B搭肩试验 C 肘后三角关系 D握拳试验 E测量肢体长度
一工人从约3米高处坠下，双足部着地受伤。伤后足跟部明显瘀肿、疼痛。不能
站立，无昏迷。检查发现足跟压痛，横径明显增宽，足弓扁平。 （21——22）
21．最可能的诊断是（ ） A 胫腓骨下端骨折 B内外踝骨折 C 跟骨骨折 D第4、5跖基底部骨折 E 距骨骨折
22．据受伤姿势，最可能出现合并损伤的部位是（ ） A 股骨干 B脊柱胸段 C 骶髂关节 D脊柱胸腰段 E 脊柱下腰段
A4型题（病例串的最佳选择题）
一3O 岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后，
因局部疼痛不断加重，3O 小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛，不能活动，
手指有麻木感、无力。检查：右前臂皮肤完整无破损，广泛皮下瘀斑，肿胀较甚，
多处张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及内上方可及明显骨擦音，异常活动明
显，肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱，手指活动尚可，感觉
欠灵敏。（23——26） 23．最恰当的初步诊断为（ ） A 尺骨干骨折并下桡尺关节脱位 B 桡尺骨干双骨折
C 桡骨干骨折并上桡尺关节脱位 D 桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤 E 桡尺骨干双骨折并神经血管损伤 24．明确诊断后适当的处理措施是（ ） A 立即手术复位内固定治疗
B 处理水泡后，用夹板或石膏托简单固定，患者卧床，患肢置于心脏水平，并
密切观察病情变化，待肿胀消退后再做进一步处理
C 如骨折属稳定型，则立即手法复位，夹板或石膏管固定，并密切观察病情变 化
D 因肿胀较甚，不直立即手法复位，禁用任何外固定，可予外敷活血祛瘀药物 以助消肿
E 因肿胀较甚，不宜立即手法复位，用夹板或石膏托简单固定，抬高患肢并配 合红外线照射促进消肿
25．经处理后，患者诉患肢疼痛未减轻，手指麻痹感加重，检查发现患肢肿胀 加重，手指发凉，桡尺动脉搏动明显减弱，被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能发
生了（ ）
A 肌间隔综合征 B肢体动脉供血障碍 C 肢体静脉回流障碍 D严重感染 E 继发性神经损伤
26。夹板固定治疗三个月后检查发现，患肢局部压痛、纵扣痛消失，异常活动 阴性，X 线片显示骨折线模糊，有连续性骨痴通过骨折线。此时（） A 可拆除夹板进行前臂旋转锻炼 B可拆除夹板但不可进行前臂旋转锻炼 C 应继续夹板固定至骨折线消失 D因骨折愈合不良，需手术治疗 E 因骨折愈合不良，必须改行石膏管固定