流行病学总复习1-4 联系客服

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32.突发公共卫生事件应急措施应遵循的原则是C

A.预防为主,常备不懈,国际合作,上下联动,分级负责,反应迅速 B.建立队伍,依靠科技,加强监测,各方合作,群众参与,措施果断 C.统一领导,分级负责,反应及时,措施果断,依靠科学,加强合作 D.加强领导,注重措施,保障供给,协调关系,发动群众,讲究实效 E.统一指挥,分工明确,各界参与,防治结合,信息通畅,行动快速 33.可使人群对传染病易感性升高的因素有:E

A.计划免疫B.传染病流行C.易感人口的迁出D.免疫人口的增加 E.新生儿增加

34.流行过程的三个环节是:D A.宿主、环境、病原物

B.理化因素、生物因素、社会因素 C.病原携带者、病人、非病人 D.传染源、传播途径、易感人群 E.遗传因素、环境因素、营养因素

35.随机选择6岁组儿童500名进行免疫接种,随访观察了5年后发现有80%的免疫接种者未患所研究疾病。以下说法正确的是D

A.该疫苗无效,因为仍有20%的儿童患了该疾病 B.该疫苗有效,因为有80%的儿童未患该疾病 C.能下结论,因为未进行统计学检验 D.不能下结论,因为未设对照组 E.不能下结论,因为观察时间不够长

36.欲评价某疫苗预防甲型肝炎的疫苗,以下哪种人群适合作为研究对象:E A.现患甲型肝炎的人群B.曾患甲型肝炎的人群C.甲型肝炎发病率低的人群 D.甲型肝炎的高危人群E.以上都不行

37.关于传染病潜伏期的流行病学意义,以下说法错误的是:E

A.判断暴露时间,寻找传染源和传播途径B.确定接触者留验、医学观察或检验期限C.确定免疫接种时间D.评价预防措施效果E.有助于判断爆发流行类型 38.现况研究主要分析指标是B

A.死亡构成比B.某病的患病率C.某病的发病率D.某病的二代发病率 E.某病的死亡率

39.连续传播造成的流行或爆发的特点是A

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A.病例分批出现,可以划分成代 B.发病曲线突然升高,很快下降 C.有一个流行高峰

D.全部病例在一个最长潜伏期内 E.流行曲线一般不留拖尾现象 40.生态学研究的主要用途不包括A

A.直接验证病因假设B.可以提出病因假设C.评价干预实验的效果 D.应用于疾病监测E.评价现场实验的效果 41.下列哪项不是抽样调查的优点?C

A.调查费用相对较少B.出结果速度快C.结果正确性高 D.覆盖面大E.不适宜于少见病的研究 四、简答题

1.试述潜伏期的流行病意义及其应用。

答:(1)根据潜伏期可判断患者受感染的时间,以追踪传染源,确定传播途径。 (2)根据潜伏期长短,确定接触者的留验、检疫或医学观察期限。 (3)可确定接触者免疫接种时间。 (4)根据潜伏期评价预防措施效果。

(5)潜伏期长短可影响疾病的流行特征,一般潜伏期短的传染病来势猛,病例成簇出现,常呈现暴发,而潜伏期长的传染病流行持续时间可能较长。 2.简述疾病因果判断的标准。

答:(一)关联的强度,关联的强度是两事件发生频率的相对比。 (二)关联的时间顺序,因果关联中,有因才有果,因一定先于果。

(三)关联的特异性,是指病因与疾病有严格的对应关系,即某种因素只能引起某种特定的疾病,某种疾病只能由某因素引起。

(四)关联的可重复性,指在不同的人群、地区、时间由不同的研究者用不同的研究方法进行研究均可获得相同的关联结果。

(五)剂量反应关系,随着某因素暴露剂量的增加,人群中发生某疾病的频率随之增加、因果联系的强度增大,认为该因素与疾病之间存在剂量反应关系。

(六)因素与疾病分布的一致性,是指研究的因素与研究的疾病二者的分布相符合。 (七)关联的生物学合理性,暴露与疾病的关联,应该具有生物学上的合理性,应该符合疾病的自然史和生物学原理。

(八)实验证据,一般观察性研究的结果如能得到实验证据的证实,则说服力大大提高。

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(九)相似性

3.学习和研究流行病学,应具备哪5点基本观点?

答(1) 群体观点 群体诊断是流行病学区别其它学科最显著的特点。流行病学是研究人群中的

疾病现象与健康状态,即从人群的各种分布现象入手,将分布作为研究一切流行病学的起点,而不仅是考虑个人的患病与治疗问题,更不是考虑它们如何反映在器官和分子水平上。我们的目光始终着眼于人群中的问题。

内环境有关,还必然受到自然环境和社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时,(3) 比较的观点 严密的逻辑思维。在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想,对比是流行病学研究方法的核心。只有通过对比调查、对比分析,才能从中发现疾病发生的原因或线索。 (4) 多病因论的观点 任何疾病的病因都是多因素综合作用的结果,是遗传因素与环境因素及其相互作用结果。不同的疾病,只不过二者作用的比例不同而已。应当用三维或多维的思维方式去观察、解决人类的健康问题。

(5) 概率论的观点 流行病学极少用绝对数表示各种分布情况,多使用频率指标,因为绝对数不能显示人群中发病的强度或死亡的危险度。频率实际上就是一种概率,流行病学强调的是概率。

流行病学总复习8899------002

一、

名词解释

(2) 社会医学和生态学的观点 人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发生不仅仅同人体的

我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况

1. 暴露:在流行病学研究中,人们把一切研究感兴趣的、可能与研究疾病有关的因素称为暴露或研究因素。

2.发病率:是指一定时期内,特定人群中某病新病例出现的频率。发病率=一定时期内某人群中发生某病的新病例数/同期暴露人口数*100%

3.疾病三间分布:描述疾病分布的方法是将流行病学调查的资料或其他常规资料按不同地区、时间和人群进行分组,并通过计算相关疾病发生和死亡等测量指标来分析比较疾病在不同地区、不同时间和不同人群的分布现象。 4.双肓法:研究对象和观察者都不知道分组情况,也不知道研究对象接受的处理措施,称为双盲。

5、相关系数:又称为积差相关系数,以符号r表示。是说明具有线性关系的两个变量间相关关系的密切程度和方向的指标。 二、填空题

1、抽样调查必须遵循随机化的原则,且样本必须选够大,调查材料的分布要均匀,这样才能获得有代表性的样本,并通过样本信息推断总体信息。

.2、队列研究的研究目的主要为检验病因假设、评价预防效果 、研究疾病自然史。

3、在病例对照研究中,病例可分为新发病例;现患病例;死亡病例三种,其中首选者应为新发病例。 4、盲法分为单盲法、双盲法、三盲法。

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5、疾病的自然史分为生物学发病期、亚临床期、临床期、结局四个阶段。 6、偏倚的类型分为选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚。

7. 一级预防又称病因预防,主要是疾病尚未发生是时针对病因采取措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。

8. 二级预防即早期发现、早期诊断、早期治疗,是防止或减缓疾病发展而采取的措施。

9、传染病在人群中的流行需要的三个环节是 传染源、传播途径和易感人群。影响流行强度的两个因素是自然因素和社会因素。

10、影响人群易感性降低的主要因素为计划免疫、传染病流行、隐性感染。 三、选择题

1.关于流行病学,下列哪种说法是正确的 D A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B.只研究传染病的流行和防治 C.只研究慢性病的危险因素

D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E.只研究疾病的防制措施

2.流行病学研究中使用最多的研究方法是 A

A.观察法 B.实验法 C.理论法D.方法学研究 E.以上都不是 3.流行病学主要应用于 E

A.研究疾病的病因 B.评价人群的健康状况

C.研究疾病预防和控制 D.考核疾病的防制效果 E.以上均对 4.流行病学的定义可概括为 C A.研究各种疾病的学科

B.研究传染病的发生、发展以及如何防制的科学

C.研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素,并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 D.研究疾病的诊断、治疗及预防的科学 E.研究各类公共卫生问题的学科 5.疾病三间分布指的是E

A.年龄、性别、季节分布B.年龄、季节、职业分布 C.年龄、季节、地区分布D.病因、宿主、环境分布 E.时间、地区、人群分布

6.描述一个人群中某种疾病的频率指标,最常用的三个指标为B A.发病率、死亡率、病死率B.发病率、死亡率、患病率 C.发病率、死亡率、感染率D.发病率、患病率、生存率 E.死亡率、患病率、续发率

7.可通过下列指标来测量人群中患病的危险性C A.发病率B.发病率乘以疾病的平均病程

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