执业护士第四章 练习题 联系客服

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112、患儿,1个月。发热2天。体温高达39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝。肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为 A.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B.金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸 C.呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸 D.呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸 E.腺病毒肺炎合并脓气胸

113、患儿男,1岁,2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是 A.体温过高 B.体液不足 C.低效性呼吸型态 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效

114、患儿女,2岁,1天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是 A.喘憋性肺炎 B.支气管哮喘 C.急性感染性喉炎 D.支气管肺炎合并心衰 E.腺病毒性肺炎合并心衰

115、患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是 A.低钾血症 B.低钠血症 C.坏死性小肠炎 D.消化功能紊乱 E.中毒性肠麻痹

116、患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是

A.0.5~1L/min

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B.1.5~2L/min C.2.0~3L/min D.3.0~4L/min E.4L/min以上

117、患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退.查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是 A.药物降温 B.雾化吸入 C.静脉补液 D.氧气吸入 E.止咳药物

118、患儿男,3岁,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻 A.哺乳后5分钟 B.哺乳前5分钟 C.哺乳前l5分钟 D.哺乳前30分钟 E.每小时一次

119、患儿女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导子或管状呼吸音,心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为 A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.V度

120、患儿女。1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵隔向左移位,护士判断该患儿最可能发生了 A.脓胸 B.肺不张 C.心力衰竭 D.张力性气胸

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E.支气管异物

三、A3/A4

1、患者男性,28岁.左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg。皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。

<1>、最可能的诊断是 A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.创伤性气胸 E.血气胸伴失血性休克

<2>、首要的急救措施是 A.高流量给氧 B.快速输血补液 C.剖胸探查 D.排气减压 E.气管切开辅助呼吸

<3>、此时患者的主要护理问题是 A.潜在并发症:休克 B.知识缺乏 C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量 E.清理呼吸道无效

<4>、若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为 A.剖胸探查 B.持续大流量吸氧 C.增加胸膜腔插管引流 D.人工呼吸机辅助呼吸 E.输血、输液,加强支持治疗

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2、患者女性,25岁。因春游赏花。出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。

<1>、该患者发病最可能的诱因是 A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素

<2>、下面哪种是控制症状的首选药 A.氨茶碱 B.β2受体激动剂 C.色甘酸钠 D.氯苯那敏 E.沙丁胺醇

<3>、针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是 A.改善通气,缓解呼吸困难 B.避免接触感染原

C.加强饮食指导,增加营养 D.消除恐惧 E.预防哮喘复发

<4>、针对该患者的饮食护理,错误的是 A.摄入流食

B.摄入富于营养的流食 C.尽量鼓励患者多进食 D.忌食易过敏食物 E.少油腻、多饮水

<5>、如果患者病情稳定,为了预防哮喘复发,护士可指导陔患者服用 A.氯喘 B.泼尼松

C.沙丁胺醇气雾剂 D.氨茶碱 E.色甘酸钠

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