发布时间 : 星期五 文章老年性阴道炎的表现及治疗更新完毕开始阅读d6f2f5d7a8114431b80dd8c9
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，或手术切除双侧卵巢的妇女，由于体内雌激素缺乏，阴道粘膜萎缩，变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道酸碱度（即PH值）上升，局部抵抗力下降，易受病原体感染而引起炎症。如原有阴道创伤、子宫内膜炎、盆腔炎等，则更易诱发老年性阴道炎。 老年性阴道炎主要症状为阴道分泌物增多，呈黄水状，严重者可有血样脓性白带。外阴有搔痒或灼热感，检查时见阴道呈老年性改变，皱襞消失，上皮菲薄，阴道粘膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，如溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。 妇科检查妇查时可见外阴呈老年性改变，阴道粘膜皱襞消失，弹性差，充血，表面常有散在小出血点，严重时可形成溃疡。宫颈萎缩状，且常充血，并有散在小出血点。老年性阴道炎如反复发作，经久不愈可导致粘膜下结缔组织纤维化，阴道弹性消失，阴道狭窄，有时因溃疡粘连造成阴道闭锁，形成阴道积脓。 分泌物涂片取阴道分泌物涂片直接镜检，无滴虫及霉菌，革兰氏染色后镜检，可找到葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌等。 老年性阴道炎为非特异性阴道炎，根据上述临床表现不难做出诊断。但老年性阴道炎有时伴发滴虫性、霉菌性等阴道炎，故应取分泌物涂片或培养，以查找病原体。 宫颈及子宫的恶性肿瘤，临床也多表现为白带增多，且更年期后发病率增加，故应加以鉴别。 恶性肿瘤病人白带增多，多为血性，有时有不规则阴道流血，确定诊断尚需全面检查，最终通过脱落细胞涂片，及组织活检的病理检查确诊。一旦查到癌细胞即可诊断为恶性。老年病人遇有白带增多，血性，则不可忽视，应及早就诊，以早期诊断，早期治疗。 只要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换洗内裤，老年性阴道炎是可以预防的，另外老年人平常最好饮食清淡些，勿过食辛辣之品。 如果不慎感染老年性阴道炎，请谨遵医嘱治疗，如下方法仅供参考： 1）l％乳酸或l％醋酸，或1：5000高锰酸钾溶液，冲洗阴道，每日1次，共7～10天。 2）冲洗后，往阴道内放相应（针对病原体）的抗生素片剂、栓剂或粉剂，如甲磺灭酸、氯霉素等，共7天～10天。 3）乙烯雌酚0.25毫克～0.5毫克，每日1次，口服或外用，共7天～10天，不可过久或过量服用，以免引起撤药性出血。