2019年执业药师考试药学专业知识二真题答案 联系客服

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患者,女,55岁,既往体健、无基础疾病史。就诊诉\食欲增加伴多汗、怕热2月余,烦躁、体温升高1日”。查体 见心率120次/分,血压120/75mmHg,呼吸20次/分,体温37.5°C,甲状腺II度肿大;甲功三项:FT°

77.pmol/LFT18.52pmol/L,TSH0.01mU/L,心电图示:窦性心动过速;血常规、肝肾功能无明显异常。诊断:甲状

腺功能亢进症。处方药物:甲巯咪唑10mgbid,普萘洛尔10mgtid。

29.该患者治疗过程中需关注药物不良反应,立即停用甲巯咪唑的情况是(C)

A.血小板计数下降 B.淋巴细胞计数下降 C.粒细胞缺乏症 D.关节痛 E.肝酶异常

30.该患者在接受药物治疗期间,不必定期监测的指标是(B)

A.血常规 B.肺功能 C.肝,肾功能 D.血压与心率 E.甲状腺功能

31.可能与甲巯咪唑发生药物相互作用,应谨慎与其联用的药物是(D

A.甘草酸二铵 B.鲨肝醇 C.利可君 D.华法林 E.美托洛尔

32.该患者用药2月余,午后突发心慌、饥饿急进食可短时缓解,但症状仍反复出现。自测血血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是(C) A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用 B.普荼洛尔致血压过低

C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征 D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应 E.普萘洛尔致血糖过低

(三)

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110/70mmHg、随机

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患者,女。52岁,因“闭经1年,潮热、情绪波动、严重失眠半年”就诊,临床诊断为“更年期综合征”。拟给予 的药物治疗方案为:戊酸雌二醇看片,每日1次,每次1mg,醋酸甲羟孕酮片,每日1次,每次2mg。

78.应用此方案前,需排除的用药禁忌证为(B)

A.骨质疏松症 B.血栓性静脉炎 C.泌尿系统感染 D.血脂异常 E.腰椎间盘突出症

79.患者在治疗过程中,应立即停药的形是(A)

A.突破性出血 B.乳房触痛或增大 C.白带增多 D.体重增加 E.糖耐量异常

80.关于更年期综合征妇女使用激素替代治疗的说法,错误的是(B)

A.应在绝经后6年之内开始

B.可以降低绝经后妇女心脑血管病发生风险

C.绝经后使用雌激素可缓解更年期症状,但增加患糖尿病的风险 D.激素替代疗法应结合患者情况个体化制定 E.可以降低绝经后妇女骨质疏松症的发生风险

四、多项选择题

81.华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华,法林合理使用的说法里正确的有(AE)

A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢 B.华法林和肝素类似大体外也有抗凝活性

C.为了加快华法林的起效,临床-般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除

D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗,因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬,如菠菜等. E.华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可。以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗

82.患者,女,42岁,诊断为胃溃疡,医师处方雷尼替丁150mgbid;胶体果胶铋150mgqid。关于该患者用药的注意

事项,正确的有(ABCDE)

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A.雷尼替丁可在早晚餐时服用

B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用,两药联用时需间隔1h以上 C.胶体果胶铋须餐前1h及睡前给药

D.服用胶体果胶期间,舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色,停药后可候复正常 E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障得.司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用

83.下列痤疮治疗药物中,应用前须排除妊娠的有(BDE)

A.过氧苯甲酰B.维A酸C.壬二酸D.异维A酸E.阿达帕林

84.应用\多糖铁复合物胶囊\治疗缺铁性贫血,服药的注意事项包括(ACDE)

A.可在餐时或餐后服用B.可用牛奶或咖啡送服C.不应与浓茶同服D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑 E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收

85.患者,男,72岁,原发性肾病综合征伴心力衰竭。低蛋白血症(18.17g/L),下肢重度可凹性水肿,给予呋塞米80mg静脉滴注,24小时尿量为1000ml,疗效不明显。为加强利尿治疗,宜选择的给药方案有(ACE)

A.转换为布美他尼1mg静脉注射q4h B.转换为氢氯噻嗪50mg口服gd C.加用螺内酯20mg口服qd D.加用布洛芬300mg口服qd E.转换为呋塞米片100mg口服qd

86.关于阿片类药物临床使用的说法,正确的有(ABCD)

A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险

B.老年患者由于清除缓慢信血浆半衰期延长,因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险 C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状 D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱

E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险

87.下列抗癫痫药物中,属于肝药酶诱导剂的有(ABE)

A.奥卡西平B.苯妥英钠C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平

88.关于硝酸酯类药物合理使用的说法,正确的有(ABCDE)

A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全,无肝脏首关效应生物利用度

B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯

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C.为减缓耐药性的发生,应采用偏心给药方法,即每天有8~12小时无药期 D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用

E.硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施

89.关于抗癫痫药物合理使用的说法,正确的有(BCE)

A.抗癫痫药物规律服用半年后,如无发作方可停药 B.服用感冒药时,为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物 C.如果发作频繁,应在医生指导下增加药量或更换药物. D.抗癫痫药物半衰期长,均可一日一次给药 E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能

90.患者,男,74岁,1型糖尿病30年,空腹血糖波动在2.9~9.1mmol/L,餐后2小时血糖波动A在4.1~10.4mol/L

之间,该患者可长期应用的治疗药物有(BCE)

A.瑞格列奈加基础胰岛素B.基础胰岛素加餐时胰岛素息C.持续皮下胰岛素泵输注D.艾塞那肽E.长效胰岛素

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