发布时间 : 星期四 文章百色市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法.doc更新完毕开始阅读dc9667d253e79b89680203d8ce2f0066f433647d
百色市城镇职工基本医疗保险市级统筹实
施办法1
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百色市城镇职工基本医疗保险市级统筹 实施办法（试行）
广西壮族自治区百色市人民政府
百色市人民政府关于印发百色市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法（试行）的通知
百政发〔2010〕37号
各县、区人民政府，市人民政府各组成部门、各直属机构： 现将《百色市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。
二○一○年十二月二十九日
百色市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法 （试行） 第一章总则
第一条为了进一步完善我市社会保障体系，提高医疗保险统筹层次，增强城镇职工基本医疗保险基金保障功能，维护职工合
法权益，促进社会和谐，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）、《广西壮族自治区人民政府关于实行城镇职工基本医疗保险市级统筹的通知》（桂政发〔2010〕30号）的有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市城镇各类企业及其职工，国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，城镇个体经济组织业主及其从业人员。灵活就业人员以个人身份参保的，依照本办法执行。
第三条实施医疗保险市级统筹，建立“统账结合”、“单建统筹”、“住院保险”等三个保障平台的基本医疗保险制度，保障职工基本医疗需求。并通过大额医疗费统筹、公务员医疗补助和企业补充保险、商业保险等多种渠道，解决职工患重病医疗费用个人负担过重等问题。
第四条基本医疗保险基金收支实行“三统一”，即统一筹集，统一使用，统一管理。
第五条基本医疗保险经办业务规程和管理制度实行“五个统一”，即统一参保范围和对象，统一缴费基数和费率标准，统一待遇支付标准和费用结算办法，统一基金财务账户管理，统一业务规程和信息系统。
第六条市、县（区）医疗保险经办机构按照《城镇职工基本医疗保险业务管理规定》具体经办城镇职工基本医疗保险业务。
第二章参保登记
第七条用人单位依法申请参加基本医疗保险，应填报《社会
保险登记表》和《参加城镇职工基本医疗保险人员申报登记表》，并提供以下证件或资料的原件及复印件：
（一）财政拨款单位提供编制管理证，非财政拨款单位提供社会保险（医疗保险）登记证；
（二）营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件； （三）组织机构统一代码证书； （四）法定代表人或负责人身份证；
（五）本单位上年度劳动工资统计月（年）报表和参保职工月工资发放明细表；
（六）退休人员退休审批材料；
（七）统筹地区经办机构规定的其他证件和资料。 第八条灵活就业人员以个人身份参加医疗保险时，经办机构为其办理医疗保险参保登记，要求填报《城镇职工医保个人参保登记表》，并提供以下资料：
（一）居民身份证和户口簿；
（二）接续参保人员应提交原办理的参保关系证明材料； （三）统筹地区经办机构规定的其他证件和资料。 第九条医疗保险经办机构按规定建立用人单位和个人缴费记录，为参保人员制作医疗保险证和个人账户卡（IC卡）。医疗保险证和个人账户卡（IC 卡）是参保人员就医、购药和结算医
疗费的专用凭证。
第十条用人单位名称、住所、单位类型、法定代表人或负责人、开户银行账号等登记事项发生变更或用人单位依法终止的，应自变更或者终止之日起10 日内向医疗保险经办机构变更或者注销登记手续。
第十一条用人单位发生人员辞退、调动、退休、死亡等变动的，应在30日内向医疗保险经办机构申请办理变更手续，并重新核定基本医疗保险费的应缴数额。
第十二条新设立或新组建的单位获准设立之日起 30日内，必须办理基本医疗保险，并为所有人员缴纳基本医疗保险费。用人单位录用人员或新调入人员，应在录用或调入之日起30 日内为其办理基本医疗保险，并缴纳基本医疗保险费。
第十三条年内按法定程序办理退休的人员，经办理缴费年限认定审核符合条件后，从次月起停止缴纳基本医疗保险费，并享受退休人员医疗保险待遇。
第十四条用人单位必须按时足额缴纳基本医疗保险费，定期向职工代表大会或全体职工公布基本医疗保险费的缴纳情况，自觉接受职工的监督。
第三章基本医疗保险费征缴
第十五条基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。基本医疗保险费不得减免。参加基本医疗保险的人员，必须同时参加大额医疗费统筹，具体办法另行制定。