发布时间 : 星期一 文章医院移动医疗信息化建设方案 - 图文更新完毕开始阅读dd2cf27b03d276a20029bd64783e0912a3167c48
01、住院病区电子白板系统（代替护士工作站白板）
功能 模块 白板显示 功能点 病区白板总览 功能说明 支持医院要求展示信息的配置如病区总览、总人数、一级人数、搬床、病危、病重的具体人，今日转入、转出、入院、出入的患者等一些信息 支持各个病区配置需要显示的具体护理护理项目如：口腔护理、会阴护理、床旁隔离、等一些项目显示具体床号 支持责任人护士分管床位配置，可以根据配置显示责任护士具体分管的床位 支持健康教育内容配置，可以一实现ppt及音频的教育内容为患者实现优质的入院、在院及病种教育 支持模拟科室真实的床位分布及当前患者输液及注射状态、达到提醒护士输液的进展情况 支持显示医嘱显示配置的具体内容，如滚动显示当前某个护士长正在执行10床输液等一些护理项目执行信息 支持滚动显示公示及固定显示公告与通知 支持与移动医护排班数据同步滚动显示值班医生及护士的照片 支持总览屏项目选择性配置 支持医嘱屏项目选择性配置 支持设定每个屏幕滚动显示时间的配置 支持上传ppt及ppt中音频的播放 关注医嘱项目床位显示 责任护士床位显示 健康宣教显示 输液与皮试监控 护士临床执行监控显示 公示与公告 值班医生与护士显示 配置管理 总览屏项目配置 医嘱屏项目配置 屏幕滚动显示时间配置 健康宣教内容编辑
02、住院病区移动医护协同服务平台
功能 模块 功能点 入院评估单 护理记录单首页 体温单 功能说明 1、支持各病区个性入院评估、住院评估 2、开展移动终端临床评估 支持各个病区护理记录单首页的书写、预览及打印功能 1、按照科室要求，个性化配置体温单出入量 2、自动生成体温单 3、体温单打印提醒 4、出入量自动统计 从入院开始的患者体征曲线图 1、体征信息免二次录入 2、出入量免二次录入 3、出入量自动分组统计 1、体征信息免二次录入 2、出入量免二次录入 3、出入量自动分组统计 1、临床采集血糖数据，自动生成血糖记录单 2、患者血糖图形趋势图 1、按病种宣教记录 2、移动终端临床宣教 1、自动计算护理巡视计划 2、护理巡视提醒 3、支持床头卡、腕带扫描确认记录 支持各个专科首页个性需求的修改 支持产科病人分娩情况的实时跟踪进展图，支持预览打印功能 支持对患者分娩记录的录入、修改、打印的功能 通过对患者疼痛的评估实现对患者疼痛护理的记录、对患者提供更优质的服务支持打印功能 支持在原有的体温单上增加疼痛值折线图 支持儿科专科护理记录单的录入、修改、打印的功能 1、利用移动终端开展临床评估 2、通过评定等级按不同颜色显示提醒 3、预选设定压疮风险等级划分 1、利用移动终端开展临床评估 2、通过评定等级按不同颜色显示提醒 3、预选设定跌倒风险等级划分 1、利用移动终端开展临床评估 体征趋势图 一般护理记录单 护理文书管理 危重护理记录单 血糖记录单 健康宣教记录单 护理巡视记录单 专科护理记录单首页 产程图 专科护理文书 分娩记录单 疼痛记录单 疼痛体温单 儿童护理记录单 压疮评估 临床风险评估 跌倒评估 坠床评估
2、通过评定等级按不同颜色显示提醒 3、预选设定坠床风险等级划分 疼痛评估 导管评估 自理能力评估 危重情况评估 输液护理巡视 临床护理巡视 等级患者护理巡视 护理查房记录 科室病种定义 临床健康宣教 病种宣教项目及宣教内容编辑 病人病种配置 临床宣教执行 护理计划模板管理 护理计划 护理计划执行与监督 护理计划查询 护理计划分析报告 护理排班及排班结果查询 交接班报告与查询 病区管理 临床工作量统计 1、利用移动终端开展临床评估 2、通过评定等级按不同颜色显示提醒 1、利用移动终端开展临床评估 2、通过评定等级按不同颜色显示提醒 支持对危重患者的自理能力评估，自动生成不同自理等级级别 支持对icu病人危重情况评估 实现护士对患者进行输液巡视的记录查询及输液时间、输液执行人的记录追溯 实现护士对患者进行护理巡视的记录查询及巡视时间的追溯 支持护士利用移动终端进行查房是时对患者病情及先关护理的录入 各科室根据本科专业设置病种 根据病种不同，描述术前、术后、疾病知识、出院宣教的宣教内容 1、支持病人与病种关联 2、支持复合病种 利用移动终端开展临床健康宣教 定义护理问题，及护理问题的护理目标、具体措施等，形成标准的计划模板。 通过移动终端记录临床护理计划执行、护士工作站核对护理计划执行，并对重要未执行计划进行提醒。 提供历史护理计划的记录查询和执行记录查询 形成护理计划执行报告、并对护理问题进行数据分析。 1、支持对护士进行班次、顺序、班组的排班管理 2、可以完成按照时间、及人员的统计及打印查询功能 3、支持对上周排班的复制功能 1、支持按照各个患者状态自动提取功能、统计各个状态的人数及患者诊断和病情描述 2、支持对医嘱的关联提取 3、支持平板电脑的无纸化交班报告 支持pda对护理项目、护理文书、体征项目录入及医嘱的执行进行分类统计、可以满足按照时间、项目统计、提供有效准确的绩效考核 支持护士出勤的统计、可以按照时间、班次、班组进行统计查询 支持员工标签二维码打印，支持移动终端登陆扫描登陆 支持输液标签二维码打印、实现电子化标签打印 出勤班次及时间统计 标签管理 员工条码标签打印 输液医嘱标签打
印 注射医嘱标签打印 口服医嘱标签打印 皮试医嘱标签打印 治疗标签打印 护理日志管理 日志分类配置 医嘱日志查询 非医嘱日志查询 分区床位配置 分区患者信息查询 我的任务查询 我的患者查询 体温单采集 支持注射标签一维、二维条码打印 支持口服标签二维码打印，如果医院采购的包药机打印有条码，则支持条码识别，病区不再打印。 支持皮试标签一维、二维条码打印 支持治疗标签一维、二维条码打印 支持病区个性化护理日志分类定义 按照已定义日志类别，自动提取医嘱信息 护理杂务分类记录，达到提示提醒和执行记录跟踪之目的 支持护士对患者进行分床配置，提高护理质量 支持护士对分床管理的患者进行分区查询，只显示管理床位的医嘱及工作量 支持对责任床位中所有护理项目、医嘱执行、未执行医嘱的分类查询 支持对责任床位中具体患者的护理项目、医嘱执行、未执行医嘱的分类查询 支持移动终端对体温单上各个项目的录入查询功能，系统根据患者是否新入、是否手术、三日内是否发烧、病情及护理等级，以及根据医院实际要求，自动计算体温单画日时间点。 支持对医嘱执行入量的统计及手动录入 支持患者体征项目值的录入、可以实现各个文书体征数据的共享 支持移动终端对血糖记录单的录入查询 对药物医嘱从药物标签打印、摆、配、执行、结束全过程核对记录 支持对患者执行输液记录查询及输液时间、输液执行人的记录追溯及剩余工作量的查询 支持对患者执行注射查询及注射时间、注射执行人的记录追溯及剩余工作量的查询 支持对患者执行口服记录查询及口服时间、口服执行人的记录追溯及剩余工作量的查询 支持对患者执行输血记录查询及输血时间、输血执行人的记录追溯及剩余工作量的查询 支持对患者皮试记录查询及皮实开始时间、结束时间、执行人的记录追溯及剩余工作量的查询 支持对患者进行基础护理执行记录查询及执行时间、执行人的记录追溯 支持对患者执行治疗记录查询及治疗时间、执行人的记录追溯及剩余工作量的查询 患者采血核对，同步执行时间到LIS系统 责护分床管理 临床体征采集 出入量采集 患者体征采集 血糖采集 药物医嘱闭环管理 输液核查及执行单 注射核查及执行单 医嘱执行核查及执行单打印 口服核查及执行单 输血核查及执行单 皮试核查 基础护理执行及记录单 治疗执行及记录单 样本采集核查