发布时间 : 星期六 文章医院相关药事管理制度更新完毕开始阅读dee169e4abea998fcc22bcd126fff705cd175c52
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量平衡。调剂部门使用药品应用专用登记本登记患者姓名、使用数量、发药日期，做到日清日结。定期盘点，做到账物相符 5.使用专用处方，规定用量
医师应按照《处方管理办法》中的相关规定开具处方。处方应单独储存，保存不少于两年。 6.发药
药师应按《处方管理办法》规定认真审核处方后发药。 7.定期检查药品质量
要定期检查药品的质量情况，对过期、损坏的药品要登记造册，按规定及时申请销毁。
不合格药品管理制度
为加强不合格药品管理，防止不合格药品用于临床，保证药品质量，特制定本制度。
1、不合格药品是指入库验收时不合格或购入验收时合格的，但在本院贮运过程中发生了破损、变质、过期、污染等情况。
2、在药品验收过程中发现不合格药品，应存于不合格药品区并及时退货；特殊情况应填写有关单据，报药品监督管理部门。
3、药品在养护或出库中发现不合格药品，应立即停止销售和出库，同时按销售记录追回已销出的不合格药品，存放于药库不合格区，待处理。 4、药剂科在每月的质量检查过程中发现不合格药品、不合格耗材等，应立即通知药库停止出库，药房各点停止销售，同时按销售记录追回已销出的不合格药品或耗材，放于不合格药品区，并根据情况进行处理。
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5、上级药监部门抽查，检验判定为不合格品时，或上级药监、药检部门公告、发文、通知查处发现的不合格时，应立即停止销售，并追回销出的不合格药品，统计出所销售的数量，并尽最大力量追回；将收回的不合格品移入不合格药品区封存，等待处理。
6、不合格药品销毁时，应对销毁药品登记造册，由药剂科质量负责人提出申请，经院领导审批同意后，填写“药品销毁记录”，上报当地药品监督管理部门进行统一销毁。
7、特殊药品因上述情况而导致的质量问题，应单独存放于保险柜，登记造册，并及时上报医院相关领导，同时报所在地区卫生行政部门及药监部门，及时销毁处理，妥善保存销毁凭据。
药品效期管理制度
1、购入药品的生产批号、效期等容应符合《中华人民国药品管理法》、《中华人民国药品管理法实施条例》等相关法律法规的要求。 2、对近效期的药品如临床急需，应按临床需求，适量购入。
3、药品应按批号的先后进行储存养护，根据药品有效期相对集中存放。出库时要以“先进先出”、“近期先出”为原则。
4应定期检查药品效期，并记录。凡有效期在6个月以的药品必须登记造册，密切关注临床使用情况，以免过期造成医疗事故。
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药品不良反应/事件报告及监测制度
依据《中华人民国药品管理法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等相关法律、法规的规定，特制定医疗机构药品不良反应（以下简称ADR）报告和监测制度。
1、医院有ADR监测机构，并建立ADR报告监测制度，日常工作由药剂科负责。
2、药剂科负责ADR报告的分发、收集、分析、上报和监测等日常工作。各临床科室必须指定人员做为ADR监测员，负责本科室的ADR收集并上报至药剂科。
3、医院建立药品不良反应监测网络，临床科室对所发现的ADR应及时对患者采取相应的救治措施并及时认真填写《药品不良反应/事件报告表》。
4、药剂科对临床上报的药品不良反应报告表进行收集整理、分析鉴别，每季度集中报告，其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日报告，
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死亡病例需及时报告。
5、医院设药品不良反应监测小组，药师接到药品不良反应报告表后应与医师核实，按规定上报，药品不良反应报告表应填报真实，完整准确。
6、药品不良反应报告围：新药监测期的药品应报告该药品发生的所有不良反应；新药监测期已满的药品，报告该药品引起的新的和严重的不良反应；进口药品自首次获准进口之日起五年报告该进口药品发生的所有不良反应；满五年的，报告该进口药品发生的新的和严重的不良反应。
7、医院实行药品不良反应逐级、定期报告制度，必要时可以越级上报。
抗菌药物临床应用实施细则
抗菌药物是临床应用围广泛且品种繁多的一大类药物，抗菌药物应用的目的是有效控制感染，同时减少患者不良反应与细菌耐药性的产生。临床医生使用抗菌药物要严格掌握适应症并遵守安全、有效、经济的原则。抗菌药物的合理应用主要体现在选择的药物品种、剂量、用药时间、给药途径、疗程是否与患者的感染状况及其生理、病理状态相适宜。因此，为促进和加强抗菌药物的合理应用，医院根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及相关法律法规和部门规章等容制定《抗菌药物临床应用实施细则》。
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