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2014年10月11日 10:22 新浪博客
不知不觉，各位麻麻们已经熬过了不停孕吐的孕早期啦！麻麻们是不是觉得松了口气呢？到了中后期，麻麻们最重要的事情就是产检啦！大家有没有做好准备呢？如果没有也没关系，管管为你总结了孕中期产检安排汇总，对中晚期产检还摸不着头脑的MM都看过来啦~！在这里，我们准备了最全最贴心的产检攻略，希望对MM们有用哦~！
12周 第一次正式产检
领取“孕妇健康手册” 做各项基本检查
大多数准妈妈在孕12周左右进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”，日后医生为每位准妈妈做 产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并作记录。 检查项目主要包括： 1.进行问诊 2.量体重和血压 3.身体各个部位检查 4.听宝宝心跳 5.检查子宫大小 6.抽血 7.验尿
8.“胎儿颈部透明带”的筛查
--------------------------------------------------------------------------------------------13～16周孕期检查
（第二次产检?唐氏症筛检）
检查项目：
B超、白带常规、妇科检查、胚胎发育情况，全身检查包括血压、体重，了解心、肝、肾的功能，血、尿常规，血型，唐氏筛查，传染病系列。（上述孕期检查项目如果在孕12周没做的话就需要做）。宫高、腹围、胎心、血压、体重。 B超：
从孕十一周到十四周有一个B超，这个B超是做NT，胎儿颈部透明带的检查。NT检查在近些年已经逐步推广起来，很多医院都进行这个检查，NT如果增厚，可能代表胎儿有染色体疾病。
唐氏症筛检：
从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括：称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上，可抽血做唐氏症筛检（但以16～18周最佳），并看第一次产检的抽血报告。 注意：
唐筛是通过查母体血来查胎儿染色体疾病风险度的检查。并不能确定有还是没有，只是告知孕妇所怀的胎儿患染色体疾病的风险度。
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【名词解释】 唐氏检查：
我们知道，人类具有23对共46个染色体。如果其中第21号染色体对出了问题，那么宝宝很可能发生流产或是早产，即使侥幸存活，他的智商可能也比同龄儿童低一些，通常智商指数只有40～60，容貌也和正常宝宝有很大不同，寿命也比较短。所以一旦确诊，通常医生会建议孕妇进行选择性流产，但是最终的选择还是由孕妇自己决定。
如上所述，通常我们把区别唐氏综合征高危或低危的风险值设定为1/270。如果唐氏综合征风险值低于该水平(如1/1000)，那么就是筛查低危。但是筛查低危并不能等同于零风险。如果孕妇年龄较大(大于35岁)，或者以前曾经有过分娩畸形儿的病史，往往医生会推荐通过羊水穿刺和染色体测定进行进一步的诊断。
18三体综合征筛查
筛查出18三体综合征。18三体综合征是仅次于唐氏综合征的第二大常见染色体疾病，其发病率与母亲生育年龄大小有关。怀孕期间容易出现宫内生长迟缓、胎动少、羊水过多等产科异常。如果侥幸存活到宝宝出生，宝宝的体重很轻，发育如早产儿，头面部和手足畸形，耳朵就像小动物的耳朵，全身骨骼、肌肉发育异常；手呈特殊握拳状，并有摇椅状足；男性
隐睾；智力通常有明显缺陷。由于孩子往往畸形严重，大多出生后不久死亡。 ======================================================= 13～16周孕妇的生活检视
孕妇平常要注意正确的姿势，要伸直背肌，若姿势不好，就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太勉强自己，不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。
随着胎儿重量增加，多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑，也可以缓解腰疼背痛的困扰。
孕期的性生活，在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向，需特别小心。在性姿势方面，以不刺激、温和、安全为首要。
---------------------------------------------------------------------------------------------17～20周孕期检查 （第三次产检?羊膜穿刺?可看出胎儿性别?首次胎动?假性宫缩的出现）
检查项目：
复查血、尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、血压、体重）。
超声波检查：
准妈妈在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别，但在20周时，准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动，第1胎约在18～20周出现；第2胎则在16～18周会感觉到。
施行羊膜穿刺：
羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。医生在超声波探头的引导下，用一根细长的穿刺针穿过腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔，抽取20～30ml羊水，以检查其中胎儿细胞的染色体、DNA、生化成分等，是目前最常用的一种产前诊断技术。操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。 可能会出现阴道血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生。通常不须要特别治疗，对于怀孕过程没有不良影响。与羊膜腔穿刺术过程有关的自发性流产，约占0.3%至0.5%。
至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16～20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加，以每周增加不超过500克为最理想状况。
此外，准妈妈在20周以后，会出现假性宫缩，大部分会在30分钟内缓解，但随着孕
期周数的增加，出现的频率也会愈来愈高。
======================================================= 17～20周孕妇的生活检视
孕妇饮食以均衡为主，孕期体重避免增加太多或不足，在产检时，医师会根据情况给予适当的建议。此阶段害喜大致消失，食欲会变得比较好，也是容量变胖的时候，所以在饮食上要有所节制。
大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象，所以孕期钙质、铁质的补充必须充足。但是在补充之前，要跟妇产专科医师讨论，以把握最恰当的服用时机。
孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病，必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。必须时常注意口腔的清洁，尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸，最好能常常漱口或多刷牙，以保持口腔卫生及牙齿健康。
为了让妊娠过程顺利一些，可以开始每天做一些简易体操。
--------------------------------------------------------------------------------------------21～24周孕期检查 （第四次产检?妊娠糖尿病筛检?详细超音波检查）
检查项目：
复查血、尿常规、AFP、糖筛、四维彩超胎儿畸形筛查、产科检查（宫高、腹围、胎心、血压、体重）。
妊娠糖尿病筛检：
大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，此时准妈妈不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小时后，再进行抽血，当结果出来后，血液指数若在140以下，即属正常；指数若为140以上，就要怀疑是否有妊娠糖尿病，需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下100克的糖水，1小时后抽1次血，2小时后再抽1次，3小时后再抽1次，总共要抽4次血。 如糖筛异常者，指导控制饮食，二周后复查空腹血糖和餐后一小时血糖，其中有一项异常继续控制饮食二周。只要有2次以上指数高于标准值的话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血糖药物来治疗，以免造成胎儿畸形。
详细超音波检查：
这期间做的彩超的检查，这是全面系统的排查胎儿畸形的一个重要检查手段。主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。