发布时间 : 星期一 文章产检基础知识普及更新完毕开始阅读e19444fea417866fb94a8e41
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【名词解释】 糖筛：
50克糖筛通常是在妊娠第16周后，医生建议您做的一项检查。其目的是将可能患有妊娠期糖尿病的孕妇筛查出来，并对该疾病进行必要的干预和治疗。
一般而言，如果第一次您的检验结果正常，医生就不会要求您再进行第二次检查。但是，如果妊娠期间出现胎儿由于不明原因个头儿比正常孕周时大，或是孕妇体重增长过快的情况，建立应该再次复查此项目。
做这项检查时，医生会给您开一定量的葡萄糖，让您在服用后测量自己血糖的浓度，血糖正常值一般为不超过8mmol/l。像北京、上海等一些大型城市，已将其列为孕妇孕期内的常规检查项目。
但要注意，如果血糖值超过11.1mmol/l，则千万不要再做任何服糖水的检查了，因为此时您极有可能已患有糖尿病。注意，这里说的糖尿病指的是孕前就存在的，而不是妊娠后才出现的。妊娠前已患有糖尿病的孕妇要避免进一步的不良刺激，而糖尿病(非妊娠引起的)只要根据空腹血糖检查和随机血糖检查的结果即可确诊。
先天性神经管畸形筛查：
筛查出先天性神经管畸形。这里的神经管指的是胎儿的中枢神经系统。在胚胎形成的过程中，神经管应该完全闭合，如果在闭合过程中出现任何异常，宝宝就会出现各种各样的先天畸形，如：无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。 =======================================================
21～24周孕妇的生活检视：
孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况，若孕前就有便秘，孕期便秘现象会加剧，甚至会引起痔疮，所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。
孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取，建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数，若需要使用药物也应由医师开立处方。
如果想要亲自哺乳，建议孕妇先购买哺乳胸罩，哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好，在罩杯选择上，可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸，例如：本来是75A者，就要购买
85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣，能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购买哺乳胸罩时，最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的，这样在哺乳时能适度支撑乳房，可减少产后乳房肿胀产生的疼痛。
因为中期以后较容易出现贫血，所以要多食用含铁的食物，如肝脏、波菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。
注意胎动情形，不妨详细记录下来，供医护人员做参考。
----------------------------------------------------------------------------------------------- 25～28周孕期检查
（第五次产检?乙型肝炎抗原?梅毒血清试验?德国麻疹）
检查项目：
复查血、尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重），骨盆测量，血糖异常者做OGTT，澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
乙型肝炎抗原：
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。
梅毒血清试验：
此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳性还是阴性反应，如此方能在胎儿未出生前，即为准妈妈彻底治疗梅毒。
德国麻疹：
准妈妈除了要抽血检验，是否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗，一旦注射过者，检验结果会呈阳性反应。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，
所以，最好在注射后3～6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。如果准妈妈担心的话，可事前做羊水筛检、高层次超声波检查等，以降低胎儿畸形的可能性。
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25～28周孕妇的身体变化应对
脚部水肿是孕妇常见的症状，但是若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特别注意，如果血压过高，就要怀疑可能是子痫前症（妊娠毒血症）的可能性。
如果工作关系需要时常站立走动，孕妇不妨穿上弹性袜,可以帮助下肢血液循环，也可以缓解水肿现象。休息时，可以抬高下肢，让足部获得充分休息。睡觉时，可以采取侧卧位等轻松的姿势，并稍微将脚垫高。
孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。并要随时注意出血和腹痛的症状，这些都是能及早发现紧急性早产的线索。
饮食不仅要注意糖分的摄取，也要注意不可摄取过量的盐分。汤的口味要放淡，腌菜也只能吃一点点，可以用柠檬来调味。
------------------------------------------------------------------------------------------孕28～36周必查项目： 1、复查血； 2、尿常规；
3、产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）； 4、骨盆测量；
5、血糖异常者做OGTT；
6、澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
以上检查项目孕28周以前可以4周一次，28周开始最好；两周一次。如果28周前羊水量相对多，胎位不固定。如果妊娠28～32周仍为臀位者，可膝胸卧位帮助胎臀退出盆腔借胎儿重心的改变转为头位，膝胸卧位前解小便并松解裤带，3次/日，20分/次，1周后复查--------------------------------------------------------------------------------------------孕34周→复查B超，观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况(过多-过少)。发现孕中期漏诊的畸形或孕晚期才出现的畸形。
Q：为什么医生建议我做超声检查，是不是想多收我钱啊 A：医生会在下列情况下建议你做B超检查：
1.孕初期有阴道出血，排除是否有宫外孕，是否有先兆流产，是否有葡萄胎。
2.妊娠周数与子宫大小不符时，了解胎儿发育情况，是否有胚胎停育，月经不规律者可帮助确定预产期。
3.了解是否有胎儿畸形，应该在妊娠18~20周做。
4.了解胎儿生长发育情况，是否有胎儿宫内发育迟缓，多在妊娠中晚期。 5.临产前估算胎儿大小，确定是否能够经阴道分娩。
6.当检查怀疑胎位不正，又不能确定时，通过B超检查帮助诊断。7.妊娠超过预产期，要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况
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Q：怀孕34周了，检查出来宝宝脐带绕颈怎么办？
A：原因胎宝宝在母体内并不老实，它在空间并不很大的子宫内翻滚打转，经常活动。每个宝宝的特点不同，有的宝宝动作比较轻柔，有的宝宝动作幅度较大，特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏，动动胳膊，伸伸腿，又会转个圈，这时有可能会发生脐带缠绕。 方法：
（1）学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查；（2）羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查；
（3）通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况；（4）不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产。
（5）胎儿脐带绕颈，孕妇要注意的就是减少震动，保持睡眠左侧位
---------------------------------------------------------------------------------------------孕36周——体重、血压、宫高、腹围、听胎心的几个围产检查。来确定胎龄大小，了解胎儿发育状况，大略推算预产期
Q:孕晚期B超的值多少是正常的啊？36W医生说宝宝头部有点大 A:
孕29周：双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为：23.71士1.50，股骨长的平均值为5.61士0.44.
孕30周：双顶径的平均值为7.83士0.62，腹围的平均值为：24.88士2.03，股骨长的平均值为5.77士0.47.
孕31周：双顶径的平均值为8.06士0.60，腹围的平均值为：25.78士2.32，股骨长的平均值为6.03士0.38.
孕32周：双顶径的平均值为8.17士0.65，腹围的平均值为：26.20士2.33，股骨长的平均值为6点43士0.49.
孕33周：双顶径的平均值为8.50士0.47，腹围的平均值为27.78：士2.30，股骨长的平均值为6点52士0.46.
孕34周：双顶径的平均值为8.61士0.63，腹围的平均值为：27.99士2.55，股骨长的平均值为6.62士0.43.