发布时间 : 星期四 文章2015年胸心外科学中级职称考试人机对话综合练习题及答案（A3A4型题）更新完毕开始阅读e263c7c169dc5022abea000f
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2015年胸心外科学中级职称考试人机对话综合练习题及答案（A3/A4型题）
天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。胸心外科学题库试题量：7006道题。
A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
某男，39岁，胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔影增宽，CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm，密度均匀。体格检查：患者睁眼乏力伴复视，四肢肌力正常。
1、 此时，最可能的诊断是
A、畸胎瘤
B、胸骨后甲状腺肿
C、胸腺瘤
D、神经鞘膜瘤
E、脂肪瘤
正确答案：C
2、 患者经手术切除肿瘤，术后病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜，则适宜的处理是
A、门诊定期随访，及早发现复发
B、予醋酸泼尼松（强的松）治疗，防止复发
C、口服吡啶斯的敏，防止复发
D、放射治疗以防复发．
E、化学治疗以防复发
正确答案：D
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某男，47岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。
3、 最先考虑的疾病是
A、缩窄性心包炎
B、心肌病
C、瓣膜病
D、肝硬化
E、结核性腹膜炎
正确答案：A
4、 住院后检查结果如下，根据哪项最有诊断意义
A、肝功能异常，总蛋白6.5g，A/G0.8，血沉20mm/h
B、静脉压27mmHO
C、心电图：房颤，低电压，ST段下降，T波倒置
D、胸片：心影略大，左右心缘变直，侧位片示心包钙化
E、超声心动图：心包增厚，心包腔内少量积液，各瓣膜活动未见异常
正确答案：D
5、 治疗方案是
A、保肝治疗
B、抗结核治疗
C、强心利尿剂
D、抗心律失常药
E、外科治疗
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正确答案：E
某男，57岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬
6、 最可能的诊断为
A、食管癌
B、食管炎
C、食管静脉曲张
D、食管平滑肌瘤
E、贲门失弛缓症
正确答案：A
7、 诊断最常用的方法是
A、食管脱落细胞检查
B、X线钡餐食管检查
C、CT检查
D、纤维食管镜检查
E、食管内超声检杏
正确答案：D
答案解析：食管癌早期症状不明显，可有咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感及进食后胸骨后疼痛。
某女，21岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为\先天性心脏病，动脉导管未闭\，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次／分，律齐，可闻及早搏1～2次／分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。
8、 患者未闭导管的位置最常见的是位于
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A、升主动脉与肺总动脉之间
B、降主动脉与肺总动脉之间
C、升主动脉与左肺动脉之间
D、降主动脉与左肺动脉之间
E、升主动脉与右肺动脉之间
正确答案：D
9、 在对该患者的体格检查中，特别应注意的是
A、有无股动脉枪击音
B、有无双上肢发绀
C、有无双下肢发绀
D、有无体格发育不良
E、有无颈静脉怒张
正确答案：C
10、 如果心导管检查结果患者仍为左向右分流，但病人出现持续发热，最恰当的处理为
A、患者出现发热，为手术禁忌证
B、立即手术
C、抗生素控制感染，直至体温平稳再手术
D、抗生素控制感染2～3个月，即使体温不降也应手术
E、以上都不对
正确答案：D
11、 在结扎导管时，尤其应注意保护的邻近组织是
A、喉返神经