发布时间 : 星期三 文章病理与病理生理学复习题（带答案）更新完毕开始阅读eb0c480eda38376bae1fae2a
25肾盂肾炎的主要病因是：（
A. 肾血液循环障碍 B．病毒感染 C．肾霉素引起 D. 细菌感染 E．遗传因素 26引起肾盂肾炎最主要的病原菌是：（
A. 肺炎杆菌 B．葡萄球菌 C．链球菌 D. 副大肠杆菌 E．大肠杆菌 27肾盂肾炎最主要的感染途径是：
A. 上行性感染 B．血源性感染 C．邻近器官炎症的蔓延 D. 医源性感染 E．多途径感染
28肾细胞癌最常见的组织学类型是：（
A. 透明细胞癌 B．颗粒细胞癌 C．嫌色细胞癌 D. 末分化癌 E．乳头状癌 29膀胱癌的好发部位是：（
A. 随机发生 B．膀胱侧壁 C．膀胱颈 D. 膀胱厚壁 E．膀胱前壁 30肾细胞癌最常转移的部位是：
A. 肝脏 B．局部淋巴结 C．脑 D. 肺脏 E．肾上腺 31膀胱癌的最常见组织学类型是：
A. 移行细胞癌 B．鳞状细胞癌 C．腺癌 D. 基底细胞癌 E．混合癌 32膀胱最常见的临床症状是：
A. 尿频 B．尿急 C．尿痛 D. 血尿 E．蛋白尿
33男性八岁上呼吸道感染咽痛十五天眼睑浮肿少尿三天。体格检查；血压17.3\\12kPa，眼睑浮肿咽红，双下肢浮肿。实验室检查，尿红细菌（++）尿蛋白（+）红细胞管型0-2个/HP;24h尿量450ml;血清尿素氮21.2mmol/L(3.56-14.28mmol/L)血清肌酐182mol/L(44-132mol/L).B超检查:双肾对称性增大.比例肾炎的类型最大可能是:
A. 模性增生性肾小球肾炎 B．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 C．轻微病变性肾小球肾炎 D. 新月体性肾小球肾炎 E．以上都不是
34男性,25岁.浮肿,血尿,少尿15天,恶心,呕吐3天.体格检查:血压21.9/13.3kPa,面色苍白,颈面部及双下肢浮肿.实验室检查:24h尿量150mol,尿棕红色,尿蛋白(+++),尿红细胞(+++),红细胞管型1-3个/HP;血清肌酐520mol/L(44-132mol/L).B超检查:双肾增大.此例肾炎的类型最大可能是:
A. 新月体性肾小球肾炎 B．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 C．轻微病变性肾小球肾炎 D. 先天性肾脏改变 E．模性增生性肾小球肾炎
35男性,45岁.反复浮肿,蛋白尿10年,恶心,呕吐半年.夜尿增多.体检:血压21.7/13.6kPa.面色苍白,颜面部,双下肢浮肿,心界向左下扩大.实验室检查:血红蛋白60g/L(120-160g/L);尿常规,颗粒管型1-2个/HP,尿蛋白(++),白细胞0-1个/HP;24h尿量2500ml,相对密度1.010;血清肌酐650mol/L(44-132mol/L).B超检查:双肾对称性缩小.此例肾炎的类型最大可能是: A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．高血压病合并肾脏改变 D. 动脉粥样硬化合并肾脏改变 E．先天性肾脏改变
36女性,56岁.反复尿频,尿急,尿痛15年,夜尿增多8年,阵发性腰痛伴间歇性眼脸浮肿3年,反复加重5天.体检:血压21.9/13.8kPa.双肾区叩击痛.实验室检查:尿白细胞(+++),尿相对度1.012,尿蛋白(++),血清肌酐510mol/L(44-132mol/L),尿培养为大肠杆菌生长.B超检查:双肾不对称性缩小.此例肾炎的类型最大可能是:
A.慢性肾小球肾炎 B．急性肾小球肾炎 C急性肾盂肾炎. D. 新月体性肾小球肾炎 E．慢性肾盂肾炎
37女性,35岁.畏寒发热伴尿频,尿急,尿痛3天.体检:T39摄氏度,双肾区明显叩击痛.尿液检查:白细胞(+++),脓细胞(+++),尿蛋白(++),白细胞管型0-3个/HP;尿培养大肠杆菌生长.试问此患者得了什么病:
A. 慢性肾盂肾炎 B．急性肾小区肾炎 C．急性肾盂肾炎 D. 新月体肾小球肾炎E．慢性肾小球肾炎
38男性,55岁.印染厂工人.血尿伴尿频,尿急,尿痛10天.体检:T38.5摄氏度,肾区无叩痛.B超检查:膀胱内肿物,肉眼观察:肿物呈乳头状,表面有出血,坏死及溃疡形成,无结石.镜下观察:肿瘤细胞异型性较大,核分裂像多见.上皮细胞层次明显增多,10层以上,极性丧失.瘤细胞形成巢状并浸润至上皮下固有膜结缔组织,确诊为膀胱癌.试问通过光镜下观察此膀胱癌可能是几级? A. 一级移行细胞癌 B．二级移行细胞癌 C．三级移行细胞癌 D. A和B E．B和C 39以肾小球损害为主的疾病是:（
A. 肾结石 B．肾肿瘤 C．肾结核 D. 肾小球肾炎 E．肾盂肾炎 40以肾小管损坏为主的疾病是;
A. 肾小管坏死 B．肾小球肾炎 C．肾结石 D. 肾肿瘤 E．间质性肾炎 41肾小球滤过率过低会导致:（
A. 蛋白尿 B．低钠血症 C．低比重尿 D. 酚红排泄障碍 E．血磷升高 42引起肾前性急性肾衰竭的原因:
A汞中毒. B．急性肾炎 C．休克 D. 肾血栓形成 E．尿路梗塞 43下列哪一想不是肾后性急性肾衰竭的原因
A. 输尿管梗塞 B．肾盂肾炎 C．尿道狭窄 D. 膀胱肿瘤 E．前列腺肥大 44急性肾衰竭发生的主要机制?（
A.原尿回漏入间质 B．肾小球滤过率降低 C．肾小球阻塞 D. 肾细胞肿胀 E．肾内DIC
45急性肾衰竭少尿期最为严重的并发症是:（
A. 水中毒 B．代谢性酸中毒 C．氮质血症 D. 高钾血症 E．低钾血症 46下列哪一项在非少尿型急性肾衰竭中不存在?（
A. 肾小球滤过率下降不严重 B．肾小管部分功能还存在 C．尿量不少 D. 尿钠较高 E．氮质血症
47引起慢性肾衰竭最常见的原因是:（
A. 慢性肾小球肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．肾结核 D. 肾小动脉硬化 E．尿路梗阻 48判断慢性肾衰竭病情严重程度的最佳指标是:（
A. 血压高低 B．内生肌酐清除率 C．尿量多少 D. 贫血程度 E．血清非蛋白氮浓度
49慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为:（
A. 血磷降低,血钙升高 B．血磷正常,血钙升高 C．血磷升高,血钙降低 D. 血磷升高,血钙正常 E．血磷降低,血钙降低 50下列哪一项不是肾性骨营养不良的发生机制?（
A. 高血磷 B．低血钙 C．酸中毒 D. 甲状旁腺素分泌减少 E．1,25-(OH)2D3合成减少
51下列哪一项不是尿毒症霉素?（
A. 胍类 B．胺类 C．尿素 D. 降钙素 E．甲状旁腺素 52与尿素的毒性作用有关的物质是:（
A. 血氨 B．氢离子 C．氰酸盐 D. 钾离子 E．多胺 53下列哪种病因不会引起肾小管功能障碍?（
A. 休克 B．免疫复合物沉积 C．汞中毒 D. 四氯化碳中毒 E．挤压综合症 54在肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪一项不存在?（
A. 少尿 B．无尿 C．尿钠浓度降低 D. 等渗尿 E．管型尿 55原尿回漏是由于:（
A. 肾小管阻塞 B．原尿流速缓慢 C．肾小管上皮细胞坏死脱落D. 肾间质水肿 E．尿量减少
56发生肾内血流重新分布的生理解剖条件是:
A. 皮质肾单位数量多于近随肾单位 B．皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉口径 C．近髓单位的入球小动脉口径小于出球小动脉口径 D. 皮质肾单位和近髓单位的交感神经和肾素分布不同 E．皮质单位和近髓单位的血管形态和血流阻力不同 57与肾小球滤过率无关的因素是?（
A. 肾小球血浆流量 B．肾小球滤过面积 C．入球小动脉口径 D. 出球小动脉口径 E．血浆晶体渗透压
58急性肾衰竭时肾素血管紧张素系统活动增高的机制是:（
A.进曲小管 升高 B．进曲小管 升高 C．远曲小管 升高 D. 进曲小管 升高 E．远曲小管 升高
59引起肾性急性肾衰竭的原因
A.急性肾缺血 B．急性溶血. C．急性肾中毒 D. 急性肾小球肾炎 E．以上都是 60尿毒症患者最早最突出的症状?（
A.消化系统症状 B．神经系统症状 C．呼吸系统症状 D. 循环系统症状 E．代谢障碍 61某患者,大量出血后发生急性肾衰竭,少尿,经积极治疗,2周后,尿量达到800ml/24h下列叙述正确的是?（ ）
A.病情已转好.不会发审高钾血症 B．处于病情最危险的阶段.伴有严重的内环境紊乱 C．不会发生感染 D. 病情趋向好转,仍可能发生高钾血症 E．不会发生低钾血症 62某患者,慢性肾小球肾炎8年,近一年出现骨质疏松,其发生机制最有可能是?（
A. 长期卧床缺乏锻炼, B．碱中毒. C．PTHF分泌减少 D. 继发性甲状旁腺功能亢进 E．氮质血症
63某急性肾小球肾炎患者.出现少尿,血尿素氮大于20mg/L下列哪项处理是正确的是? A. 补水 B．补钙 C．严格控制水钠的摄入 D. 纠正代谢性碱中毒 E．补钠
64某患者,急性铅中毒后发生急性肾衰竭.出现少尿.最不可能出现下列哪种情况?（ ） A.尿钠降低 B．低比重尿 C．高钾血症. D. 酸中毒 E．水中毒
答案：
1~10:CABEE, BEDCB 11~20:AEBCD, ABBAA 21~30：DCDED, EAABD 31~40：ADBAA, EADDA 41~50：ECBBD, DABCD 51~60：DCBCC, DECEA 61~64：DDCA
多项选择
1.急性肾小球肾炎时在其肾小管内可见有： ABCE
A.颗粒管型 B.细胞管型 C.透明管型 D.胶样管型 E.蛋白管型 2.慢性肾盂肾炎的病变特点有： BCD
A.形成颗粒性固缩肾 B.肾小管、肾间质活动性炎症 C.部分肾组织纤维化瘢痕形成 D.肾盂肾盏变形 E.肾小球无变化 3.弥漫性肾小球肾炎表面特点是： BDE
A.有不规则凹陷瘢痕 B.均匀细小颗粒 C.大小不等的囊泡D.肾表面与被膜黏连 E.肾体积变小 4.弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要临床表现: BCE
A.尿量减少 B.高血压 C.肾功能不全 D.蛋白尿 E.贫血 5.急性肾炎综合症临床表现为: BCDE
A.肾小球滤过率增加 .B.血尿 C.蛋白尿 D.高血压 E.水肿 6.急性肾小球肾炎的水肿是由于: AC
A.肾小球滤过率降低 B.低蛋白血症 C.全身毛细血管通透性增加 D.激素灭活障碍 E.高脂血症 7.急性肾小球肾炎的大体标本常呈现于 AB
A.大红肾 B.蚤咬肾 C.原发性颗粒性固缩肾 D.大白肾E.继发性颗粒性固缩肾
8.急性肾盂肾炎的组织病学改变包括 ABCD
A.肾小管坏死 B.中性粒细胞浸润 C.肾盂肾盏黏膜充血水肿D.肾脓肿形成 E.肾小球血管壁纤维样素坏死 9.终末期肾的主要组织病理学特征是 ABCDE
A.肾小球玻璃样变严重 B.肾小管大量消失 C.间质炎细胞浸润明显D.肾细动脉玻璃样变 E.肾小动脉内膜纤维化 10.肾细胞癌典型的临床表现有 CDE
A.蛋白尿 B.尿频尿急尿痛 C.血尿 D.腰部疼痛 E.肾区包块 11.肾细胞癌的典型特点 ABCDE
A.60岁以上老年人高发男多于女 B.常见于肾的两级有以上机见多 C.切面癌组织成红黄白相间多种颜色 D.常有出血坏死 E.癌细胞成立方形或多角型,轮廓清,胞浆透明.
12.关于泌尿系统肿瘤的叙述,下列叙述正确的是 ABCDE
A.肾细胞癌多见于中老年人 B.膀胱移行细菌乳头状瘤临床上应按癌处理C.成年人也可能发生肾母细胞瘤.
D.膀胱癌的预后与细胞分化程度及癌组织侵犯深度与广度有关 E.无痛性血尿是常见症状 13.肾脏的功能包括; ABCE
A.生成尿液 B.分泌肾素 C.维持内环境稳定 D.分泌抗利尿激素E.合成1,25-（OH)2D3
14.肾脏的内分泌功能障碍表现为 BCE
A.分泌肾素减少 B.分泌促红细胞生成素减少 C.合成1,25-（OH)2D3减少
D.分泌抗利尿素减少 E.分泌PGE2减少 15.急性肾衰竭发生少尿的机制 ABD
A.肾血流减少 B.原尿回漏 C.健存肾单位减少 D.肾小管阻塞E.矫往失衡
16.肾性急性肾衰竭发生的原因 BD
A.前列腺肥大 B.汞中毒 C.尿路结石 D.急性肾小球肾炎 E.休克早期 17.产生肾前性急性肾衰竭的原因 CDE
A.急性肾小球肾炎 B.前列腺肥大 C.低血容量 D.心力衰竭 E.休克 18.慢性肾衰竭患者发生肾性贫血的机制是 ABCD
A.促红细胞生成素分泌减少 B.出血 C.体内储积的毒性物质抑制造血D.铁的再利用障碍 E.肾素分泌增多 19.急性肾衰竭多尿期可发生 ABCDE
A.脱水 B.低钾血症 C.感染 D.氮质血症 E.低钠血症 20.急性肾衰竭多尿期可发生产生多尿的机制 ABCE A.肾小球滤过功能逐渐恢复正常
B.潴留在体内的尿素等代谢产物产生渗透性利尿 C.肾间质水肿消退,肾小管阻塞接触 D.利尿药的蓄积作用
E.肾小管功能尚未完全恢复
21.肾性高血压的发病机制是 BCD
A.酸中毒 B.钠水潴留 C.肾素分泌增多 E.氮质血症
22.肾性骨营养不良的发生机制是 ABC
A.高磷血症 B.1,25-(OH)2D3合成减少 D.甲状旁腺素分泌减少 E.氮质血症
答案:
1-5 ABCE BCD BDE BCE BCDE 6-10 AC AB ABCD ABCDE CDE
11-15 ABCDE ABCDE ABCE BCE ABD 16-20 BD CDE ABCD ABCDE ABCE 21-22 BCD ABC
D.肾脏分泌PGE2减少 C.酸中毒