发布时间 : 星期二 文章外科学总论五套试卷及答案更新完毕开始阅读ebbf7df727284b73f3425025
E．外科感染病程中，常发展为混合感染
26．瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为： A．1.25％碳酸氢钠液 + 林格液 B．1.25％碳酸氢钠液 + 5％葡萄糖液
C．5％葡萄糖液 + 1／6moL／L乳酸钠液 D．5％葡萄糖盐水 + 氯化钾液 E．1／6mol／L乳酸钠液
27．病人术后处理中哪项不正确？
A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食 B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C．伤口的乳胶片引流一般在术后4～7日拔除 D．一般性手术后的病人，应鼓励早期活动
E．术后尿潴留导尿量超过500mL者，应留置尿管1～2天
28．神经阻滞麻醉时，局麻药200mL内加用肾上腺素的最佳剂量为： A．0.2mg B．0.3mg C．0.4mg D．0.5mg E．0.6mg
29．硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要？ A．病人体位 B．穿刺间隙 C．导管方向 D．注药方式 E．药物容积
30．关于自体输血，下列哪种说法是错误的？ A．自体输血不会发生溶血，发热和过敏反应
B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输 C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输 D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天
E．胸，腹腔开放性创伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌 31．关于气管内插管，下列哪项是不正确的？ A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管
B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开 C．婴幼儿一般不用带套囊的导管
D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的 E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便
32．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确？ A．2％戊二醛水溶液浸泡1小时 B．1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时 C．0.2％过氧乙酸溶液浸泡2小时
D．1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟 E．1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟
33．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的？ A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O) B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足
D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全 E．中心静脉压受血容量，静脉血管张力等因素的影响
34．下列哪项不是ARDS初期的临床表现？ A．呼吸加快
B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解 C．呼吸道分泌物增多，肺部有罗音 D．X线胸片一般无明显异常 E．PaO2降至8.0kPa(60mmHg)
35．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？ A．细菌感染
D．血液循环障碍 C．异物存留 D．局部制动
E．服用皮质激素类药物
36．下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则？ A．最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药 B．从小剂量开始 C．痛时给药
D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗 E．口服为主
37．面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜： A．按感染伤口对待，只换药，不清创 B．清创后不缝合 C．清创后延期缝合 D．清创后一期缝合
E．换药观察后，延期缝合
38．下列哪种方法不属于灭菌法？ A．高压蒸气法
B．甲醛蒸气熏蒸法 C．煮沸一小时 D．火烧法 E．电离辐射法
39．三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风？ A．需再次注射破伤风类毒素0.5mL B．需再次注射破伤风类毒素5mL
C．需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位
D．需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位 E．严密观察，暂不注射
40．深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为： A． 2～3日 B．1周 C．2周 D．3～4周 E． 5周以上
41．关于骶椎麻醉(骶麻)，下列哪项是正确的？ A．是硬膜外麻醉 B．别名是鞍区阻滞 C．易引起马尾综合征 D．不易发生麻醉药中毒
E．睾丸切除术可用这种麻醉方法
42．一位术后贫血并合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当？ A．浓缩红细胞 B．洗涤红细胞 C．冰冻红细胞
D．少含白细胞红细胞 E．库存全血
43．术前准备中，下列哪项处理不正确？
A．心力衰竭的病人需控制3～4周后才实行手术
B．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg C．肝功能严重损害者，一般不宜实行任何手术
D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术 E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性的水平，才能手术
44．引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种？
A．急性重症胰腺炎 B．骨转移性癌 C．甲状旁腺功能低下 D．小肠瘘 E．功能衰竭
45．女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，
并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg。X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在： A．急性心力衰竭 B．阻塞性肺部病变 C．术后肺不张 D．肺部感染 E．ARDS
46．脓血症最具特征的临床表现是： A．寒战后高热
B．白细胞计数达20～30×109／L以上 C．可出现感染性休克 D．转移性脓肿 E．病情重而病程短
47．抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确？ A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性 B．严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D．严重感染者，在体温正常，全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间
E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1／2～1／5
48．烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确？ A．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B．剪去伤处衣，袜，用清洁被单覆盖 C．酌情使用安定，度冷丁等药镇静止痛
D．呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管，吸氧 E．有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理
49．如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是： A．术前应用三天，术后继用三天 B．术前应用一天，术后继用一周
C．术前和术中各给一次，术后继用1～2 日 D．术前不用，术后应用二天
E．术前不用，术后应用致伤口拆线
50．急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于： A．每日排出水分量的1/3～1/2 B．每日排出水分量的2/3 C．每日排出水分量的1/4 D．每日排出水分量的1/5 E．每日排出的水分量