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外科学—理论综合（A1型第一分册） 第17页
A.缝合结扎食管旁曲张静脉 B.结扎切断胃冠状静脉C.结扎切断胃左及胃右动脉 D.结扎切断胃短血管及左胃网膜血管E.胃冠状静脉与腔静脉吻合?
191. 30岁男性,3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。术后仍上腹灼痛,吐酸,诊断 吻合口溃疡,1年前再次行胃部分切除,术后症状不改善,并有严重腹泻。最应考虑
A.吻合口溃疡 B.胃泌素瘤 C.碱性反流性胃炎 D.倾倒综合征 E.短肠综合征 192. 49岁女性,上腹隐痛3年,饱餐后尤重。1个月前痛剧,发热,右上腹拒按,4天后缓解, 上腹偏右有深压痛,为诊断首先应进行
A.胃十二指肠钡剂造影 B.肝胆胰B型超声 C.纤维胃镜检查D.静脉胆道造影 E.CT 193. 60岁男性,皮肤黄染2个月,上腹胀痛,厌油食,黄疸曾有减轻后又加重,体温37.6℃, 巩膜皮肤呈深黄色,肝于肋下2cm,胆囊可触及,无明显压痛。应首先考虑为
A.胆总管结石 B.慢性胆囊炎 C.肝总管癌 D.壶腹部癌 E.胆囊癌
194. 36岁,男性,呕吐2小时入院。检查中又呕血约500mL,血压9/7kPa(70/55mmHg)皮肤 湿冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2cm,腹水征阳性。最应如何治疗?
A.立即手术止血 B.补充血容量后紧急手术C.补充血容量及静脉用止血药 D.补充血容量及三腔二囊管压迫止血E.补充血容量及冰盐水加肾上腺素洗胃
195. 49岁,男性,因突然呕新鲜血约800mL急诊入院近1年来常有上腹不适,血压11/8Kpa (85/60mmHg),巩膜轻度黄染。应首先考虑出血来自
A.胃十二指肠溃疡 B.应激性溃疡 C.胆道肿瘤 D.肝癌内出血 E.门静脉高压症 196. 肝炎后肝硬变引起门静脉高压症的主要病理基础是
A.肝静脉周围纤维化 B.汇管区门静脉支受压 C.肝窦受压 D.肝内动静脉分流 E.门静脉与腔静脉交通支开放
197. 胆总管结石的最典型临床表现是
A.Murphy征 B.charcot征 C.Zollinger-Ellson征 D.Whipple征 E.Budd-chiari征 198. 直肠最主要的供应血管是:
A.直肠上动脉 B.直肠中动脉 C.直肠下动脉 D.骶中动脉 E.阴部内动脉 199. 胆汁中胆固醇能呈溶解状态主要依靠
A.胆盐 B.胆汁酸与卵磷脂 C.粘蛋白 D.β-葡萄糖醛酸酶 E.胆碱酯酶 200. 46岁男性,腹胀,尿少,每日约500mL,脾于肋弓下1cm,移动性浊音阳性,血钠145 mmol/L。血清白蛋白25g/L,SGOT25μ,血BUN5mmol/L,经脾测门静脉压2.0Kpa, 腹水发生的最主要原因是
A.肾功能不全 B.肝功能不全 C.心功能不全 D.钠潴留 E.低蛋白血症