发布时间 : 星期六 文章基层卫生监督存在的问题和对策更新完毕开始阅读f20490c64028915f804dc247
居住条件、公共卫生服务造成压力，流动人口居住条件差，缺乏必要的卫生设施，一些流动人口集居地可能成为传染病爆发流行的隐患。
这些管理对象不仅面广、量大，而且，加上执业者和从业人员的卫生法律意识不强，工作配合难以到位等，使得基层卫生监督机构承担的卫生监督工作困难很多，压力很大，许多地方的卫生监督实际处于一种表浅管理、疲于应付的局面，一些卫生法律法规很难全面深入地得到贯彻落实,造成卫生监督覆盖率低，监督
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工作的深度和广度不够。
⑤全国卫监体系建设与发展研究课题组：《我国卫生执法体系建设存在的http://www.zzwsjd.com/zjlt/70.htm
二.完善卫生监督执法的对策
基层行政执法难早已是一种普遍的社会现象，要从根本上改变这一状况，进一步推进卫生监督执法工作，必须调动各个方面的力量，提高全社会共同参与的积极性，同时还必须做到：
(一)加快卫生监督体制改革,卫生监督应实行从中央到地方的垂直管理。 卫生监督工作开展了几十年,但没有做好做强,就是因为不论在卫生行政部门还
是在政府,医疗机构始终摆在首位,卫生监督机构始终摆在其次,要改变这种现状,必须将卫生监督机构从卫生系统内独立出来,成立独立的卫生监督机构, 实行从中央到地方的垂直管理。按照依法行政、政事分开、综合管理的原则，建立结构合理、运转协调、行为规范、程序清晰、办事高效的卫生监督新体制。从根本上做到有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。只有独立行使卫生监督执法权，才能减少诸多因素的干扰，实现卫生监督执法的公平和公正,做大做强
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卫生监督工作。
(二)增强卫生执法的行政强制力,密切行政执法机关之间的配合。
长期以来卫生监督的执法监督工作一直是围绕“五大卫生”进行，卫生综合执法的开展得不够理想，从而造成相关法律法规贯彻不到位。卫生监督要加大卫生执法的强制执行力度，要逐步完善强制执行程序，建立强制执行的制约机制，使案件能够及时执行。卫生监督机构应密切与公安、法院等部门的沟通和合作，在县卫生监督所设立警务联络室,加强与公安的联络, 增强卫生监督执法的威慑力；加强与法院的合作,采取人对人定点负责,加快案件的执行。对那些执法难度大，处罚执行难的“钉子户”采取联合办案的方式来增强卫生监督执法的威慑
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力，树立卫生监督执法在社会上公正执法的新形象。
32类问题》 2010.3
基层行政执法机关不仅要密切与公安、法院的合作，还要加强与其他行政执法机关之间的配合与协调工作，特别是《食品安全法》将食品安全按照分段管理，不同的部门管理不同的环节，这就造成食品安全管理的交叉点,空白点，行政执法人员更要通过认真研究法律、法规，寻找其中的契合点，协调各职能之间
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的执法力量，克服单打独斗的不利局面，联合执法，解决一些执法的难题。 (三)加强卫生监督队伍建设, 提供必要的人员和物质保障，提高执法水平。 随着社会的进步,人民生活水平的提高, 人们法律意识的不断增强,卫生监督工作已经远远跟不上了, 加强卫生监督队伍建设势在必行。而加强卫生监督队伍,人、财、物是必不可少的，任何一项的欠缺，都会成为影响卫生监督队伍建设的绊脚石。因此，基层政府应该充分保证卫生监督的人员编制、经费、配置交通工具、检验检测设备等。
首先按照卫生部《中国2000年预防保健战略目标制定》对卫生监督队伍的要求,
⑥肖承康：《加强农村卫生监督执法的对策》 [J]．中国农村卫生事业管理，2002(4)：44—45 按人口比例每万人配备1.5名卫生监督员。
必须加强执法人员的教育和培训工作。一是加强执法人员社会主义民主与法制的理论基础知识教育，树立执法为民的“公仆”意识。二是加强执法人员的政治责任感教育，使每一位执法人员充分认识到依法履行职责在整个行政管理过程中的重要地位，自觉做到政治坚定、勤政廉政。三是实行多层次、多渠道、多种形式的培训，通过举办监督员培训班、卫生法律法规讲座、案例研讨、外出进修学习、卫生法律法规知识竞赛等多种形式，不断提高监督人员的业务能力。结合竞争上岗制度，打
造一支纪律严明、业务过硬、执法公正的基层执法队伍，使之与经济发展要求相
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匹配。
必须保障基层卫生监督执法所需的交通工具、取证工具及检验设备等各种物质支持。
(四)加强卫生法律法规的宣传,使卫生监督工作逐渐深入人心。
要通过电视、报刊、网络等新闻媒体，广泛开展卫生法律法规的宣传，逐步形成全国人民认知卫生法律，关心卫生监督工作,督促监管对象的社会共识。提高业主依法执业、守法经营意识。
加强宣传教育，形成社会监督和高压严打氛围。充分发挥媒体和公众的监督作用，要加大不守法经营行为的曝光力度，对专项整治情况、重大案件查处情况、责任追究情况等要及时进行通报，震慑不法行为和不法分子。大力营造声势，动
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员全社会参与，加强社会监督。
卫生监督机构要提高自我曝光度,将日常工作展示出来,将柜子里的材料展现出来,让大众认知卫生监督, 使卫生监督工作逐渐深入人心。 (五)完善与健全卫生监督网络，同时实行监督协管员制度。
加强卫生监督机构网络建设,在每个乡镇设立卫生监督分所, 设立卫生监督协管员，协助分所开展辖区内卫生监督工作，做好宣传培训及服务指导。
加强基层卫生监督管理模式的创新, 实行“网格化管理”, 具体来说就是 “条块结合、条抓块管”。 从条型管理方面而言，就是要，建立起市卫生监督所→县卫生监督所→卫生监督分所的结构, 从“块”状管理方面来说，由各卫生监督员综合负责片区内卫生监督工作,实施综合执法改革, 打破机构的专业科室设置,按照“分片管理”的原则，将辖区分为若干区域，按片区管理来划分科室，由各科室综合管理责任片区的所有卫生监督专业业务，使有限的卫生监督执法力量得到充分利用。一方面是要将卫生监督员填入网格，固化责任，建立责任追究机制；另一方面，则是把被监管
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⑦成春初：《完善卫生监督体制改革的设想》[J]．中国卫生法制，2003(3)：41—40 ⑧张世超：《加强卫生监督体制改革的建议》 [J]．中国农村卫生事业管理，2002 (4)：17—52 ⑨陈海洋：《卫生监督网格化管理模式》中国卫生法制，2003(3)：30-12
对象牢牢地套入网格，让不法分子无处可逃。
综上所述，要进一步加大卫生监督体制改革，争取各级政府的大力支持及全社会的积极参与，创立良好的卫生监督执法环境，逐步建立健全完善的卫生监督体制，造就出一支政治素质过硬、执法水平高的卫生监督执法队伍，为人们群众的身体健康保驾护航。 参考文献：
1. 卫生部： 《中国2000年预防保健战略目标制定》 中国卫生法制，2000(3)：40-17
2.李艳，吴传安，曹雪莲：《基层卫生监督执法中存在的问题与对策研究》,中国卫生事业管理，2006(6)：41-35
3.全国卫监体系建设与发展研究课题组：《我国卫生执法体系建设存在的32类问题》 2010.3 http://www.zzwsjd.com/zjlt/70.htm
4.张艳波、张博：《浙江省2002～2007年卫生监督人员》中国卫生事业管理，2002(2)：31-35
5.卫生部卫生执法监督司：《卫生监督监督工作文件资料汇编》 [G]．内部资料，2005（3）：16-20
6.肖承康：《加强农村卫生监督执法的对策》 [J]．中国农村卫生事业管理，2002(4)：44—45
7. 成春初：《完善卫生监督体制改革的设想》[J]．中国卫生法制，2003(3)：41—40
8.张世超：《加强卫生监督体制改革的建议》 [J]．中国农村卫生事业管理，2002 (4)：17—52
9.陈海洋：《卫生监督网格化管理模式》中国卫生法制，2003(3)：30-12