发布时间 : 星期五 文章健康评估实验报告更新完毕开始阅读f25c07ad7e192279168884868762caaedd33baed
课题：体格检查综合训练——全身状态、皮肤、头部、颈部检查 流程：(1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会)
(一)目的要求 ⑴掌握体格检查的基本方法；⑵掌握生命征、瞳孔、扁桃体和甲状腺的检查要领；⑶熟悉
全身状态检查、皮肤和淋巴结检查、头部和颈部检查的内容和方法。 (二)实验准备 器材如听诊器、血压计、手电筒、压舌板等。
(三)步骤和方法 ⑴教师讲解和演示主要检查项目及其操作要领。⑵学生分2人/组，互相练习，并完成
相关的实验报告。⑶教师巡视做好个别指导。⑷实验结束，整理好实验用具，搞好卫生。 (四)内容和结果
1.体检基本方法：练习视诊、触诊（有_______、_______、_______、_______）、叩诊、听诊、嗅诊。 2.全身状态：生命征：T____℃ P____次/分 R____次/分 BP_____/______mmHg
意识：□清醒 □模糊 □谵妄 □昏睡 □昏迷(□浅 □中度 □深)
表情：□正常 □淡漠 □痛苦 □面容_____ 面色：□正常 □潮红 □苍白 □黄染 □其他____ 营养：身高___cm 体重___kg 体重指数(BMI)____ 近3个月体重增减：□无 □有________ 体形：□一般 □消瘦 □肥胖 步履：□自如 □蹒跚 □醉酒 □共济失调 □卧床 □其它_____ 体位：□自动 □被动 □强迫仰卧位 □强迫俯卧位 □强迫侧卧位 □强迫坐位 □其它________ 3.皮肤：□正常 □黄染 □发绀 □淤斑 □蜘蛛痣 □皮疹 □瘙痒 □完整 □破损 □褥疮_______
皮肤饱满度：□正常 □脱水 □干燥 □水肿(部位________ 程度_______) 4.浅表淋巴结：□未触及 □触及_______________
5.头部：头发：□黑密 □稀疏 □花白 □其他________ 头颅外形：□正常 □畸形_________ 眼：眉毛：□黑密 □稀疏 □脱落 眼睑：□正常 □睑内翻 □上睑下垂 □闭合障碍 □水肿 □倒睫 结膜：□正常 □充血 □苍白 □出血 □颗粒 □滤泡 巩膜黄染：□无 □有(描述__________) 角膜：□透明 □云翳 □软化 □溃疡 眼球：□正常 □突出 □凹陷 □斜视 □复视 □震颤 瞳孔：大小(左___mm 右___mm) 对光反射：□灵敏 □迟钝(□左□右) □消失(□左□右) 视力：□正常 □低下(□左□右) □失明(□左□右) □其他_________
耳：外形 □正常 □畸形___ 乳突压痛□无 □有 听力 □正常 □减退(□左□右) □失聪(□左□右) 鼻：外形：□正常 □蛙状鼻 □鞍状鼻 □酒渣鼻 分泌物：□无 □血性 □脓性 □其他________ 鼻窦压痛：□无 □有__________
口：唇：□红润 □疱疹 □溃疡 口腔粘膜：□完整 □破损 □其他______ 龋齿：□无 □有_______ 扁桃体肿大：□无 □Ⅰ度 □Ⅱ度 □Ⅲ度 脓性分泌物：□无 □有_______ 6.颈部：□对称 □斜颈 活动：□自如 □受限_______ 颈静脉：□无显露 □怒张
甲状腺：□未触及 □触及(□Ⅰ度 □Ⅱ度 □Ⅲ度 □质软 □中等 □质硬 □表面光滑 □结节)
□压痛 □震颤 □血管杂音 气管：□居中 □偏左 □偏右 (五)思考
1．甲状腺如何检查？触及甲状腺肿大时应注意哪些特征？有哪些可能的病因？
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