发布时间 : 星期一 文章《护理学基础》段考试卷（A卷）更新完毕开始阅读f647984d360cba1aa811daca
A．摄入盐量不超过5g B. 摄入盐量不超过2g C. 摄入盐量不超过0.5g D. 摄入盐量不超过2g E. 摄入钠量不超过0.5g
79、患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食： A.芹菜 B.牛奶 C.鸡蛋 D.肉类 E.蛋糕
80、某患者肝昏迷患者，表现意识错乱，睡眠障碍。为控制症状，采用酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠的原因是： A.引起电解质平衡失调 B.对肠粘膜刺激性大 C.导致腹泻 D.易发生腹胀
E.减少氨的产生和吸收
三、[A3型题] 10题，每题10分，共10分。
以下提供若干个案例，每个案例下设二个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑，且覆盖字母。 (81-82题共用题干）
病例：患者女性，83岁，截瘫，长期卧床。近期法线其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水泡： 81、该压疮处于 Ａ.淤血红润期 Ｂ.炎性浸润期 Ｃ.浅度溃疡期 Ｄ.深度溃疡期 Ｅ.坏死期
82、此期正确的护理措施是
Ａ.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收 Ｂ.生理盐水冲洗受损皮肤 Ｃ.剪破表皮，引流 Ｄ.清除坏死组织 Ｅ.外敷抗生素
(83-84题共用题干）
病例：患者女性，55岁，截瘫。生活不能自理。护士协助床上擦浴， 83、擦洗顺序正确的是：
A.脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、会阴部、双下肢、踝部、双足 B.会阴部、脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足 C.脸、颈部、上肢、胸腹部、会阴部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足 D.脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足、会阴部 E.脸、颈部、会阴部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足
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84、以下注意事项正确的是 Ａ.严禁擦洗腹股沟 Ｂ.严格消毒隔离原则 Ｃ.操作过程，中两腿并拢
Ｄ.水盆远离身体，防止水溅到身上
Ｅ.如患者出现寒战。面色苍白等变化，立即停止擦洗
(85-86题共用题干）
病例：女性，25岁，因行子宫肌瘤切除术，术前医嘱进行留置导尿术。 85.此病人术前需要导尿的主要目的是 A、测量膀胱容量 B、鉴别有无尿闭 C、减轻病人痛苦
D、排空膀胱，避免术中误伤 E、记录尿量，观察肾功能
86.病人住四人病房，怕羞、怕痛苦、怕感染不愿配合，护士应 A、批评教育
B、请家属协助说服
C、耐心向病人解释插管目的，床边用屏风遮挡 D、尊重病人意愿，不插尿管 E、与医生联系暂缓尿管
(87-88题共用题干）
病例：患者张老，以发热待查入院，体温常在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时依然高于正常水平；脉搏106～112次／分；呼吸22～26次／分；伴咳嗽、胸痛。今天上午8点发现病人出现脉搏短绌。 87.对高热病人的护理，下列哪项措施不正确：
A、每4h测体温一次 B、及时补充营养和水分 C、给予物理降温
D、观察脉搏、呼吸、血压变化 E、体温上升期不应保暖
88.病人脉搏短绌，其测量方法是：
A、一人测脉率，一人测心率，各测一分钟 B、先测心率再测脉率
C、二人各测心率和脉率后互相核对
D、一人测心率，一人测脉率，两人同时开始测一分钟 E、两人反复测量，分别记录 (89-90题共用题干）
病例：患者杨某，68岁，因中风致左侧肢体偏瘫入院，血压180／80mmHg，经治疗后血压稍下降，波动在170～150／110～120mmHg，患者紧张焦虑。请问：
89.你认为对该病人血压定义得最为准确的是：
A、正常血压 B、临界高血压 C、高血压
D、单纯收缩期高血压 E、单纯舒张期高血压
90.为该患者测量血压的方法，正确的是：
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A、于患者右侧肢体上测量血压
B、袖带不能缠得过紧，充气后袖袋呈半球状为宜 C、袖带下缘与肘窝平齐
D、病人取仰卧位时肱动脉平腋前线 E、听诊器胸件塞于袖带内
四、[A4型题] 共10题，每题1分，共10分
以下提供若干个案例，每个案例下设３—６考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑，且覆盖字母。
（91-93题共用题干） 病例：
患者，赵某，男，70岁，患脑血栓致偏瘫， 入院后发现骶骨处有一4cm×4cm大小的紫红色的皮肤，较硬 第二天发现此处有一大水泡 回答下列问题 91.此患者骶骨部的圧疮为哪一期 A淤血红润期 B 炎性浸润期 C 浅度溃疡期 D 坏死溃疡期 E 深度溃疡期
92.对局部皮肤采取的措施是 A.涂厚层滑石粉包扎
B.减去表层皮肤用无菌纱布包扎
C.用无菌注射器抽出包内液体后消毒包扎 D.接去表皮贴新鲜鸡蛋内膜
E.用1：5000呋喃西林溶液清洁创面
93.对此患者出现的圧疮可采用红外线照射法治疗其目的是 A局部消炎 B促进血液循环 C 增进细胞功能 D 减少渗出 E 都对
（94-97题共用题干）
病例：张老，70岁，因高血压致脑出血昏迷一周，护士给予鼻饲法补充营养和水分。
94.护士进行鼻饲操作，当胃管插至15cm时，应： A.使患者的头后仰 B.嘱患者作吞咽动作
C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄 D.置患者于平卧位，头侧向一边 E.加快插管动作，使管顺利插入 95.上述做法的目的是： A.避免损伤食道粘膜 B.减轻患者痛苦 C.避免恶心、呕吐
D.加大咽喉部通道的弧度
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E.使喉部肌肉放松，便于插入
96.护士检查胃管是否确在胃内，以下方法错误的是： A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声 B.抽吸胃液 C.吸出液体用石蕊试纸测试呈红色 D.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声 E.胃管末端放入水杯内无气体逸出
97.如长期使用鼻饲法补充营养，下列哪项护理措施错误: A.每日做口腔护理
B.每次鼻饲间隔时间不少于2h
C.注入流质或药物前后注入少量温开水 D.所有灌注物品应每日消毒一次
E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
（98-100共用题干）
病例：刘先生，64岁，患中毒性肺炎，昏迷，血压75/65mmHg,24h尿量约75ml
98.以下哪项评估最能确定患者目前尿量情况 A. 正常 B. 少尿 C. 无尿 D. 尿量偏少 E.尿储留.
99. 医生根据病人病情给予留置尿管处理，留置尿管目地不包括 A.留取尿标本 B.测量尿比重 C.观察病情 D.记录尿量
E.保持会阴部干燥
100.留置尿管的护理哪项不妥 A.每日更换尿管 B.每日更换急尿袋 C.每日两次消毒尿道口 D.每日定时记录，倾倒尿液 E.每周一次尿常规检查
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