发布时间 : 星期四 文章[北航冠新]新农合结算系统与医院管理信息系统接口说明书更新完毕开始阅读f6c58001d5bbfd0a795673c0
新农合定点医疗机构收费软件接口说明书
对照表项目。并完整、准确地按照T_CON2\\T_CON4要求写入数据，农合系统在接收接口库数据时，将按照中间表说明进行校验，拒绝接收非法数据。 3、 参合人员门诊划价收费、住院登记时基本信息的录入
（1）鉴于农合医疗证目前以手工证为主，医院系统在门诊划价、住院登记时先将患者设置农合身份标识。（可通过患者人员类别定义）
（2）当该患者为农合类别人员时，门诊划价收费、住院登记直接提供个人参合号的录入入口，在登记医院系统患者基本信息的同时，按照T_CON1/T_CON3要求向接口库写入患者基本信息，用于农合系统的身份认证与结算。
注意：使用磁卡、IC卡认证患者身份的用户需向农合系统开发商申请项目化处理。
4、 门诊划价收费（选用）
门诊划价收费成功时，将农合患者基本信息写入接口库门诊收费表T_con3，以医院系统中门诊收流水号为主健，标明记录状态为“等待”农合系统结算。同时将费用信息根据T_con4要求写入其中。 ５、门诊退费（选用）
医院系统在门诊退费时，如果接口库门诊结算表T_con3中该患者记录仍为“等待”状态，医院系统先将该条记录连同其费用明细在中间库全部清空，在进行正常退费处理。退费后，将最新的划价收费信息按照上述第4条“门诊划价收费”要求进行接口库的写入。
农合系统在结算成功时，会将补偿信息写入接口库门诊结算表T_con3中，并标识该条记录已经在农合系统中结算成功，医院系统在退费处理时，首先判断T_con3中该条记录是否是已结，如果为农合结算有效记录，医院系统将不可执行门诊退费操作。农合系统将该条结算信息退结后，回写接口库T_con3表中该条记录的状态标识为“等待”，医院系统方可按照“等待”状态执行正常退费操作。 6、住院登记
按照合管中心数据上传时间要求向接口库写入T_CON1中，标识“在院”状态。在对住院登记信息进行修改的同时，更新接口库T_con1中的相应信息。
北京北航冠新世纪软件有限公司 第 7 页
新农合定点医疗机构收费软件接口说明书
删除在院患者住院登记信息时，医院系统应同时清空接口库中T_con1与T_con2中相应记录。 7、住院划价
按照合管中心数据上传时间要求，依照对照关系表，将患者费用信息写入接口
费用表T_con2中。 8、 在院病人退项目
医院系统对于在院病人的费用明细退费记录作退费标识，数量以负值表示。除划价时间、退费标识、数量以负数表示（绝对值应小于该项目的正值划价总量）外，其他项目应保持与该项目的正常划价一致。
注意：对于在院患者已写入中间库的费用记录，如果医院系统修改某条记录，一律
先按照退项目进行错误记录处理后，再写入正确的修改后记录。 9、 病人结算
医院系统在病人结算时，将最新的住院登记信息，押金信息按照住院号进行T_con1表的数据更新，押金值只要汇总数，不区分押金交款方式。
同时按照住院号，将T_con2表的信息进行重写，退费作废记录保留。 10、病人招回
农合系统在结算成功时，会将补偿信息写入接口库住院登记表T_con1中，并标识该条记录已经在农合系统中结算成功，医院系统在做招回处理时，首先判断T_con1中该条记录是否是“已结”，如果为农合结算有效记录，医院系统将不可执行招回操作。
农合系统将该条结算信息退结后，回写接口库T_con1表中该条记录的状态标识为“未结”，医院系统方可进行召回操作。 （二）农合系统
1、农合系统药品、医疗、材料字典的发布功能
农合系统向医院系统提供补偿项目字典（以excel格式提供）用于和医院医药项目字典对照。
北京北航冠新世纪软件有限公司 第 8 页
新农合定点医疗机构收费软件接口说明书
2、农合系统接收数据身份确认
农合系统对接收数据时进行复核，对于不合法的数据（比如录入了错误的参合号，当参合人手持医疗证或身份证时必须根据接口表发票号、住院号查询出的人员基本信息做对照，如有不符按照参合人手持的医疗证号为准）需医院系统进行接口数据库的信息更正。 3、农合系统结算
农合系统根据接口数据库接收数据，执行补偿算法，进行参合人员医疗费用补偿结算，并向T_con1，T_con3表返回结算信息，同时更新T_con1与T_con3状态。 ４、农合系统退结
针对门诊退费与住院招回功能，农合系统通过退结功能回执T_con1与T_con3
状态标识值，农合系统退结成功后，医院系统方可执行门诊退费与住院招回。 （三）注意事项
１、两系统交互数据的确定记录的关键字门诊流水号、住院使用住院号６位。 ２、在门诊划价收费、住院登记时录入合法的个人参合号，位长为12位。注意是
个人参合号而不是家庭参合号，一般医疗证上的号码为家庭参合号，应明确患者的个人参合号再登记，并保证位长为12位，否则系统不允许录入。 3、 方案中医院系统的门诊划价收费时、住院登记、病人结算无需得到农合系统确
认。保证将人员基本信息，费用信息准确写入接口数据库即可。
４、医院系统门诊退费、住院招回处理时必须得到农合系统该条记录的退结处理确
认，方可执行。
５、医院系统可不提供具体的门诊退费费用明细，以门诊流水号或发票号为准重新
写接口库门诊收费表与门诊费用表即可。在院退费信息需作退费标识并写入数量为负。
６、农合系统在结算时会相应提供补偿信息到接口库门诊费用结算表T_con3、住院
登记表T_con1 ，医院系统对“已结”记录补偿信息定期收取到自身系统中，用于定点医疗机构产报。
北京北航冠新世纪软件有限公司 第 9 页
新农合定点医疗机构收费软件接口说明书
7、 医药项目分类：1(药品)、2(医疗)、3(卫生材料) 8、 药品分类：1(西药)、2(中成药)、3(中草药)
9、 财务分类：A (挂号费)、B (诊查费)、C (床位费)、D (检查费)、E (治疗费)、
F (护理费)、G (手术费)、H (化验费)、I (其它费用)
四、农合系统字典发布表结构
T_dic1（补偿药品字典）
字 段 名 Dm Mc1 Mc2 Py Jxmc Sx3 字段含义 药品代码 化学名称 常用名称 常用名称拼音 剂型名称 药品属性 数据类型 Char Varchar Varchar Varchar Varchar Tinyint 长度 20 200 200 200 50 主键 Y 备注 0甲类1乙类2非甲乙乙、类 T_dic2（补偿医疗项目字典）
字 段 名 Dm Mc Py Cwfl Jjdw 字段含义 项目代码 项目名称 项目拼音 财务分类代码 计价单位 数据类型 Char Varchar Varchar Char Varchar 长度 20 200 200 1 50 主键 备注 Y T_dic3（补偿材料字典）
字 段 名 Dm Mc 字段含义 材料代码 材料名称 数据类型 Char Varchar 长度 20 200 主键 Y 备注 北京北航冠新世纪软件有限公司 第 10 页