发布时间 : 星期一 文章CT诊断报告模板（完成）更新完毕开始阅读fac864fe48d7c1c709a14540
密度/稍高密度，其内可见散在低密度囊变区及高密度钙化影，肿块周围未见水肿。第四脑室及以上脑室系统普遍明显扩大。增强扫描肿块实性部分均匀强化，余脑实质内未见异常密度影，颅骨未见异常。
颅内占位
单发占位
脑实质区可见类圆形或不规则形混合密度，中间可见囊状低密度或不规则钙化，周边伴有低密度，脑室受压变形移位，中线向对侧移位，增强后病变呈不规则强化或明显强化，颅骨骨质无变化。多见于胶质瘤。水肿范围大病变小多见于转移瘤或3-4级胶质瘤，转移瘤多见于脑皮层（质）区。
多发占位
脑实质区可见多发大小不等类圆形混合密度或高密度，周围大片水肿带明显，病灶与水
肿成反比，增强扫描后见病灶呈不规则环状及小结节状强化，周围水肿无强化，中线结构向 左/右侧偏移。多见于转移瘤
胶质瘤（星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤）
星形细胞瘤（1 2 3 4级）1或2级水肿范围小3或4级水肿范围大。
左/右侧额/颞叶占位性病变，性质考虑为少突胶质细胞瘤
左/右侧额/颞叶见一类圆形占位性病变，大小约为cmxcm，边界欠清，平扫为混杂密度，其中可见斑块状高密度钙化影，病灶周围有轻度低密度水肿区，占位征象较轻，局部脑沟变浅，增强扫描后病灶无/轻度强化。中线结构居中/轻度向对侧偏移。余脑实质内未见异常密度影。
左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变，性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。
于左/右侧额/颞/顶枕叶见一类圆形占位性病变，大小约为cmxcm，形状规则/不规则，边界清楚/欠清楚，平扫呈低密度，密度均匀/略不均匀，周围无水肿/水肿较轻，增强扫描病灶轻度环形强化/无强化，水肿不强化。同侧脑室受压，中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧，邻近脑沟、脑池变浅。
左/右额/颞/顶/枕叶星形细胞瘤（III~IV级）。
于左/右额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变，大小约为cmxcm，边缘不清楚，平扫呈不均匀低密度，周围脑组织呈指状低密度水肿，增强扫描后病灶不规则斑片状强化/不规则环形强化，周围水肿不强化。中线结构明显右/左移，左/右侧侧脑室变形移位，局部脑沟变浅。
松果体瘤。
第三脑室后部可见一结节状影，边界清楚，大小约cmxcm，平扫为稍高密度，密度欠均匀，其内可见小斑点状高密度钙化影，幕上脑室系统普遍明显扩大、积水。增强扫描病灶有强化，余脑实质内未见异常密度影，颅骨未见异常。
颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤
双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病灶，边界清楚/不清楚，平扫呈低/等/稍高密度，密度均匀/不均匀，部分大的见中央坏死区呈更低密度，病灶周围大片状水肿。
增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化，周围水肿无强化，中线结构无/向左/向右偏移。
幕下占位性病变，脑积水（梗阻性脑积水或交通性脑积水）
脑积水
扫描示双侧侧脑室、第三脑室及四脑室对称性轻/中/重度扩大，但颅内未见明显局灶性密度异常，中线结构居中，脑池系统亦/无增宽。
1.脑干（桥/延/中脑）占位性病变，性质考虑为胶质瘤。 2.梗阻性脑积水。
脑干体积增大，以桥脑为明显，可见cmxcm 密度异常，平扫呈低密度，CT值Hu，周围脑组织无水肿/少量低密度水肿，第四脑室向后移位并受压变形，幕上脑室系统对称性扩大积水，增强扫描后病变呈轻度强化或强化不明显，CT值Hu。
1.小脑上/下蚓部占位性病变，性质考虑为髓母细胞瘤/血管母细胞瘤。 2.梗阻性脑积水。
于后颅窝中线处，相当于小脑上/下蚓部有一类圆形占位性病变，大小约为：cmxcm，平扫为稍高/低/混合密度，CT值Hu，病灶突入第四脑室，病灶周围可见少量低密度水肿，增强扫描病灶明显强化/强化不明显，CT值HU，其间可见囊状低密度影及壁结节，第四脑室向前移位变形，幕上脑室明显扩张积水。（婴幼儿多见髓母细胞瘤，成人多见血管母细胞瘤。）
右/左侧小脑半球占位性病变，性质考虑为小脑星形细胞瘤（毛细胞型）。
于右/左侧小脑半球见一类圆形占位性病变，呈囊性/实性，大小约为cm，平扫呈低密度，密度均匀/不均匀，周围轻度水肿，病灶边界尚清楚，增强扫描后病灶实性部分明显强化/囊壁环形强化，第四脑室受压移位，幕上脑室扩大积水，脑干受压前移，桥脑小脑角池闭塞。
1.左/右侧桥脑小脑角区占位性病变，性质考虑为听神经鞘瘤。 2.梗阻性脑积水
于左/右侧桥脑小脑角区见一类圆形占位形病变，病变以内听道为中心生长，大小约为：cmxcm，边界清楚，平扫呈低/等密度，CT值Hu，其内密度欠均匀，可见更低密度区，桥小脑角池显示不清；增强扫描后病变实性部分呈明显强化，CT值Hu，囊变部分不强化，同侧桥脑小脑角池扩大，桥脑受压，四脑室受压变形，向对侧移位，幕上脑室系统呈对称性扩张积水；骨窗条件下见同侧内听道口扩大/骨质破坏。
脑肿瘤术后
脑肿瘤术后改变，未见明显肿瘤复发。
脑肿瘤手术后CT复查示：原肿瘤部分已切除，局部可见低密度软化灶，边界清楚，周围脑组织呈退行改变，局部脑沟增宽，局部蛛网膜下腔增宽，患侧侧脑室扩大，中线结构向患侧移位，局部颅骨骨质缺损。增强扫描后切除肿瘤局部无明显强化。
脑肿瘤术后改变，考虑脑肿瘤术后复发可能，请结合临床。
脑肿瘤手术后CT复查示：原肿瘤大部分已消失/显示不清，局部可见低密度，边界清楚，局部脑沟及蛛网膜下腔增宽/无变化，患侧脑室扩大，中线结构居中/向患侧移位，局部颅骨骨质缺损，增强扫描后原切除肿瘤局部部分强化。
颅内其它病变
蛛网膜囊肿
脑裂/脑池扩大，其内充满液体与脑脊液密度一致，边界清晰，局部脑组织可推压移位，可有局部颅骨受压变薄，增强扫描无强化，余脑实质未见异常密度，中线结构无移位。
脑囊虫
脑实质内可见多发圆形低密度区/高密度钙化，增强扫描无强化/小结节状环形强化，并见环内头节，可有灶周水肿，脑室、池显示正常，中线无移位。
多发性硬化（多见于女性）
双侧侧脑室前角及后角/两旁脑白质区内可见斑片状低密度，其长轴多垂直于脑室长轴，边界部分清楚，中线结构居中，双侧侧脑室对称性轻度扩大，脑沟脑池无明显变化，增强扫描部分病灶区斑片状强化/无强化。
脑白质脱髓鞘改变：
脑CT显示双侧脑室前角枕角及双侧脑室体周边散在片状大小不等低密度，脑室大小形态无变化，中线结构无移位。脑沟、脑裂、脑池显示大小形态正常。(多发生于高血压或动脉硬化患者。)
左/右侧颞/顶/额叶一/多发占位性病变，性质考虑为脑脓肿。
左/右颞/顶/额叶内可见单/多发，大小约为cmxcm，环状等低混杂密度，中央为低密度，周围脑组织水肿，增强扫描后呈均匀环形强化，环内壁光滑，厚薄均匀一致，水肿区无强化，中线结构向左/右侧偏移。
脑萎缩
分为脑白质萎缩、脑皮质萎缩、脑干萎缩，桥小脑萎缩，局限性脑萎缩，
双侧大脑半球对称，脑实质内未见异常密度，幕上脑室系统轻/中度扩大，中线结构居中，脑沟、脑池蛛网膜下腔增宽，脑回变小。
脑白质多发脱髓鞘病变，累及右侧大脑脚、左侧小脑，结合临床符合多发性硬化。
两侧侧脑室周围脑白质区见多发小斑片装稍低密度灶，边界清楚，病灶大小不一，部分有融合，大部分病灶长轴与侧脑室垂直。右侧大脑脚、左侧小脑半球亦见小片状稍低密度灶。脑室、脑池形态大小正常，中线结构未见移位。脑沟和脑裂未见异常。颅骨未见异常。
双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状低密度，考虑为皮层下动脉硬化性脑病（多发性硬化。）
双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状低密度影，部分边界清楚，左/右双侧基底节区可见一/多发斑点状低密度，边界清楚，双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大，中结结构居中。脑沟扩大，脑池增宽。增强扫描部分病灶呈斑片状强化，部分病灶无强化。
脑白质变性/脑白质疏松
于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状低密度影，边界部分清楚，双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大，中结结构居中。脑沟扩大，脑池增宽。
1.两侧脑室旁白质缺血灶；2.脑萎缩。
两侧脑室旁白质见片状稍低密度灶，病灶两侧对称。余脑实质未见异常密度影。各脑室、脑池稍扩大，两外侧裂池及部分脑沟增宽、加深。中线结构无移位。所见副鼻窦清晰。 脑萎缩
双侧大脑半球对称，脑实质内未见明显局灶性密度异常，幕上脑室系统轻/中度扩大，中线结构居中，脑沟、脑池蛛网膜下腔稍增宽，脑回变小。
脑萎缩。
脑实质未见异常密度影。各脑室、脑池稍扩大，两外侧裂池及部分脑沟增宽、加深。中线结构无移位。所见副鼻窦清晰。
左/右侧颞/顶/额叶一/多发占位性病变，性质考虑为脑脓肿。
于左/右颞/顶/额叶内可见一/多发占位性病变，大小约为 X X cm，平扫呈等低混杂密度，中央为低密度，周围脑组织水肿呈低密度，增强扫描后呈均匀环形强化，环内壁光滑，厚薄均匀一致，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。
右侧额叶脑脓肿。
右侧额叶见一类圆形囊状密度影，大小约4.5cmx3.0cmx2.5cm,病灶边界清楚,囊壁呈稍高密度，周围大片水肿带。右侧脑室前角受压，中线轻度左移。增强扫描病灶呈环形强化，强化环厚薄不均匀，水肿带无强化。其余脑组织信号正常，未见异常强化。脑干及小脑正常。
1.双侧额叶、顶叶、颞叶白质及左侧基底节区、中脑多发病灶，符合脑炎改变； 2.轻度脑萎缩。
两侧额叶、顶叶、颞叶白质及左侧基底节区、中脑见多发斑片状稍低密度灶，边界欠清，增强扫描左侧基底节区病灶散在斑片状强化，其余病灶无明显强化。余脑质内未见异常信号影。脑室系统轻度扩大，脑沟、脑裂轻度增宽，中线结构居中。
中脑、桥脑及小脑表面脑膜增厚、结节样强化、考虑结核性脑膜炎可能性大。
中脑、桥脑及小脑表面脑膜增厚，增强扫描明显强化，并可见结节样强化灶，尤以鞍上池为著。脑组织形态正常，信号均匀，中线结构居中，未见移位，未见异常强化灶。脑室大小正常，未见扩大及受压。脑沟和脑回未见异常。脑干和小脑正常。
[颅脑先天性畸形及发育障碍]
Dandy-walker变异型。
婴儿颅骨环完整，中线居中，透明隔腔存在。小脑半球体积萎小，蚓部细小，小脑信号未见明显异常，第四脑室扩大，与后颅窝池通过一细线相通，余脑实质信号未见明显异常，侧脑室未见明显扩张。
Dandy-walker畸形。
婴儿颅骨环完整，中线居中，透明隔腔存在。小脑半球体积萎小，蚓部细小，小脑信号未见明显异常，第四脑室扩大，与后颅窝池相通，余脑实质信号未见明显异常，侧脑室未见明显