发布时间 : 星期四 文章急诊抢救工作制度更新完毕开始阅读fecf91a51711cc7930b716b0
急诊抢救工作制度 1、急诊科接诊急危重病人，实施抢救的同时立即通知有关科室相关医师参加抢救和会诊，并立即上报有关部门。 2、急诊值班人员接诊急危重病人立即给予各种监护，接诊护士立即心电监护，建立静脉通道，给氧，保证呼吸道畅通，测量生命征，床边心电图检查。根据医嘱采集必须的血液标本（血常规、急诊生化、血气分析、血型、血交叉、出凝血时间等）。 3、急诊科医师接诊后，立即完成病史的采集、体格检查、病历书写，并根据病情进行必要的抢救治疗措施。会诊医师须10分钟内到达并协助诊治并书写会诊记录。 4、“绿色通道”患者优先挂号、办理住院手续；放射科、检验科等给予优先进行各项必要的检查；各医技科以尽可能快的速度报告结果；血库提供急救用血；由急诊分管护士和医生携带相关的物品及药品，护送进行功能检查以及住院。 5、如患者为无单位、无家属，无经费保证的“三无”人员，一定要填写好登记表。如为集体食物中毒或伤员，参照相关规定执行。严重传染性疾病患者，值班护士即报医务科和护理部（夜间报院总值班），科室组织人员抢救的同时对患者进行严格隔离，同时上报保健科及疾病控制中心。 6、加强急诊业务技术管理，进一步提高急诊科医护人员业务素质，强化安全医疗管理，严格查对，防止差错。 7、定期消毒保养各种抢救物品，及时维修急诊仪器设备，确保急诊仪器设备完好率达100%。
东乡县人民医院急救领导小组职责
1、院急救领导小组负责院内重大抢救的组织和医疗工作。 2、急救领导小组由院领导、医疗职能科室负责人和临床科室专家组成。
3、日常急救工作由急诊科和各科负责。
4、重大伤害事故和重大抢救，接到通知抢救组成员立即到场，组织和参加抢救。
5、伤病员到达医院后，抢救组成员应积极组织科内人员想办法，全力以赴抢救病员，不得以任何理由延误抢救。
6、抢救组成员负责抢救工作中，需其他科室会诊的，应随叫随到。
供应室消毒隔离制度
一、供应室周围环境应整洁，无污染源。严格区分无菌区、清洁区、污染区，路线采用强制通过的方式，不准逆行。严格区分无菌物品、清洁物品和污染物品，流水操作不逆行。消毒与未消毒物品须严格分开放置，并有明显标志，各个区域有专用抹布和拖把，不得交叉使用。????二、工作人员操作前后认真洗手；必须熟练掌握各类物品的消毒、洗刷、清洁和灭菌的方法程序和质量要求以及各类物品的性能、保养方法和使用范围。????三、供应室工人必须经培训后方可上岗，消毒员应持有上岗证。????四、供应室内保持清洁、整齐，墙上无灰尘、
霉点、裂缝、蜘蛛网。每天用消毒液擦拭各个工作室内物体表面一次，地面用消毒液拖地，每周一次大扫除。????五、无菌物品收发、污染物品的接收，均应有单独窗口和专职人员。????六、送回供应室的医疗器械，必须先用多酶液浸泡后再洗净擦干，经高压蒸气灭菌后备用。????七、下收下送配有专人分别负责无菌物品的发送、污染物品的接收。下送车有明显标志，每次收发回来应用消毒液擦拭下送车，每周用消毒液彻底擦拭。????八、压力蒸汽灭菌操作程序严格按照《消毒技术规范》执行。使用时必须进行工艺监测、化学监测、生物监测。工艺监测必须每锅进行；预真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌前进行B-D试验，排气系统正常方可使用；生物监测每月进行一次，所有的监测必须作好详细记录，资料保存3年。????九、已灭菌物品应立即存放于无菌间。无菌室应干燥通风，排气扇向外排风，室内、柜内清洁，无积灰。????十、进入无菌室前要洗手、戴口罩、更衣换鞋。????十一、无菌物品接收时，应检查无菌包标记是否完整、包布是否清洁干燥。????十二、灭菌合格物品必须有明确的灭菌标识和有效期，专室专柜存放，并且有效期不得超过七天。过期或有污染可疑的必须重新灭菌。????十三、无菌室每天空气消毒两次，每次60分钟，并有记录。????十四、供应室室内组装间、无菌间必须每月做空气监测一次；各区域的物表、工作人员的手必须每月进行一次微生物监测。所有的监测必须作好详细记录，资料保存3年备查。????十五、一次性使用无菌医疗用品，须拆除外包装后，方可进入无菌室单独存放，并严格按照一次性医疗用品管理办法实施管理。
供应室工作制度
1.及时供应各科室医疗器材、敷料，并保证绝对无菌。供应器材的范围由各院自行规定。
2.在供应器材类别以内的物品，由供应室按月造预算，向有关科室请领。凡需要新添或改装医疗器械时，必须经院长或主管业务副院长批准。 3.供应手续：
(1)在供应器材范围以内的用品，除不便携带者外，一律由门诊和临床科室做好需用计划(基数)，由供应室每日定时送各科室，采取收旧补新的方法主动供应。
(2)凡不在供应器材范围以内及临时或急诊用物，则由科室自借和归还。 (3)各科室如需特殊器材，应预先通知，以便准备。
(4)供应物品如有错误和损坏，应立即通知供应室，以便及时了解、纠正和补换。
(5)凡沾有脓血的器械，须由科室立即洗涤清洁，以免凝固损坏。传染病用过之物品，由各科室先行消毒后方可退还。
(6)凡无菌日期超过一周或封口已被拆开者，一律不得再用。 4.对准备器材、敷料的要求：
(1)所有包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损，做到每次用后一律换洗。 (2)金属器械，每次清洗后擦油，以免生锈损坏。
(3)各种针头应做到清洁、通畅、锐利，斜面的大小、针梗长度要符合要求。 (4)玻璃类器皿应按规定冲洗清洁，严密灭菌。 (5)刀剪等锐利器械应与一般器械分开，单独保管。
(6)橡皮用品应保存于较凉地方，冬天避免受冻，防止锐形折叠。手套应定期检查上粉，凡质量变软或有粘连时，一律不得再用。
(7)所有物品，必须挂牌标明品名、数量、成人或小儿使用，并注明灭菌日期、包扎人编号，以便检查。
(8)敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水。所有毛边应折在里面，无异物，大小适宜，使用前必须严格灭菌。
5.消毒灭菌工作：
(1)根据物品性质采用适当的灭菌方法，严格掌握无菌程序和时间。
(2)采用高压蒸气灭菌法时，灭菌前须检查包布是否双层并无破损，物品是否清洁，包扎是否严密。放置玻璃器材时不得挤压。消毒员不得擅自离开，应严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。灭菌完毕后，必须待汽压表的指针下降至“0”处，方可打开锅门，以免发生危险。定期鉴定高压锅的灭菌效能，注意高压灭菌器的保养工作，每次(日)使用前要洗刷一次。
(3)拿取无菌物品时，必须洗净双手;灭菌时，戴口罩、帽子，穿工作服。 (4)已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置，以免混淆。
(5)凡不用高压灭菌的物品，则用煮沸法，如玻璃、搪瓷类，应放入冷水中，待水煮沸后煮10分钟;橡皮类则须待水温后放入煮10分钟。
(6)不适用以上方法者可用化学药品消毒，如刀、剪、膀胱镜、肠线等，浸泡前必须洗刷清洁，所用消毒溶液应定期更换(容器应消毒)。
医院感染管理制度
消毒隔离制度（护理）